גלימפיריד (אמריל)

תזונה

אלכוהול

נהיגה

הריון

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כליה
• מחלת כבד
• מחלות בלוטת התריס
• זיהום חריף וחום
• חמצת (acidosis)
• חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
• חולשה או תת תזונה
• בעיות בפעילות יותרת הכליה

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

דווח לרופא במקרה של:

- מחלת כליה 

- מחלת כבד 

- מחלות בלוטת התריס 

- זיהום חריף וחום 

- חמצת (acidosis) 

- חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול) 

- חולשה או תת תזונה 

- בעיות בתפקוד הכליות, יותרת הכליה.

-חולשה ו/או תת תזונה

יש להפסיק את השימוש בגלימפיריד (אמריל) ולפנות מיד לרופא או לחדר מיון אם מתפתחות תופעות הבאות:

היפוגליקמיה

החמרה של תגובות אלרגיות עוריות והחמרה בתגובה אלרגית שיכולה להתבטא בקוצר נשימה, ירידה בלחץ דם או שוק אנפילקטי.

אנמיה המוליטית בחולים עם או ללא חוסר באנזים G6PD.

יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם בזמן הטיפול בגלימפיריד (אמריל) יש:

פגיעה בתפקוד הכבד (המלווה בעלייה ברמת מלחי מרה ובצהבת) ודלקת כבד שעלולה להתפתח לאי ספיקת כבד.

תגובות של רגישות לאור השמש, וסקוליטיס אלרגית, גירוי או פריחה בעור.

ירידה במספר תאי דם לבנים בדם, ירידה ברמת טסיות או תפרחת עורית.

רמות נתרן נמוכות בדם (היפונתרמיה).

תופעות לוואי נוספות של גלימפיריד (אמריל) כוללות: סחרחורת, עייפות או חולשה, כאבי ראש, בחילות, עלייה במשקל.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שימוש בו זמני בגלימפיריד (אמריל) עם תרופות הבאות עלול לגרום להחמרת תופעות לוואי או לפגוע ביעילות הטיפול:

תרופות שעלולות להגביר השפעת גלימפיריד (אמריל) ולגרום לירידה ברמות הסוכר בדם - תרופות לטיפול בסוכרת ואינסולין; תרופות לטיפול בכיבים ובחומציות במערכת העיכול; תרופות לטיפול בדלקות ובכאבים (כגון פרופוקסיפן, תכשירים אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים NSAID's, סליצילאטים); תרופות לטיפול בזיהומי פטריות וחיידקים הניתנות לבליעה (כגון מיקונאזול, פלוקונאזול, טטראציקלינים, קווינולונים, סולפונאמידים, כלורמפניקול); תרופות לטיפול בבעיות קרישת דם; תרופות המיועדות לבניית שריר (סטרואידים אנאבוליים ואנדרוגנים); תרופות לטיפול הורמונלי חלופי בגברים; תרופות לטיפול בדיכאון; תרופות להורדת רמות כולסטרול בדם (פיברטים); תרופות להורדת לחץ דם, כגון גואנתידין ומעכבי ACE; תרופות לטיפול בבעיות בקצב לב; תרופות לטיפול בשיגדון; תרופות לטיפול בסרטן (כגון ציקלופוספאמיד); תרופות לשיפור זרימת דם (פנטוקסיפילין); תרופות לשחרור שרירים (כגון פנירמידול); 

תרופות שעלולות להפחית השפעת גלימפיריד (אמריל) ולגרום לעלייה ברמות הגלוקוז בדם - תרופות המכילות הורמוני מין נשיים; תרופות לטיפול ביתר לחץ דם מקבוצת תיאזידים ומשתנים אחרים; תרופות לטיפול בתת פעילות בלוטת התריס; נגזרות של קורטיזון לטיפול בדלקות ואלרגיות; תרופות לטיפול במחלות נפשיות (אנטיפסיכוטים אטיפיים, פנותיאזינים; תרופות המשמשות להעלאת קצב לב, טיפול באסטמה, גודש באף, שיעול והצטננות, לטיפול במצבי חירום רפואיים (סימפטומימטים); תרופות לטיפול ברמות כולסטרול גבוהות (חומצה ניקוטינית); משלשלים; תרופות לטיפול באפילפסיה; ברביטורטים; תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה או להורדת רמות סוכר; תרופות לטיפול בזיהומים שונים כגון שחפת ו-HIV; תרופות שניתנות לטיפול ברמות גלוקוז נמוכות במיוחד (גלוקגון); הורמוני גדילה. תרופה להורדת כולסטרול הקושרת מלחי מרה במעי (קולסבלם)- יש ליטול גלימפיריד לפחות 4 שעות לפני נטילת קולסבלם.

תרופות שעלולות להגביר או להפחית השפעת גלימפיריד (אמריל) - תרופות סימפטוליטיות לטיפול בלחץ דם או אי ספיקת לב (כגון קבוצת חוסמי בטא, קלונידין, רזרפין), עלולות למסך סימני היפוגליקמיה, לכן יש להתמיד במעקב אצל הרופא, אם אנשים המטופלים בגלימפיריד (אמריל) נוטלים אחת מהתרופות הללו.

השפעת שימוש ממושך

דרוש ניטור סדיר של רמת הסוכר (בדיקת סוכר בדם), המוגלובין מסוכרר (Hemoglobin A1C), סוכר בשתן, ולערוך בדיקות דם למעקב אחר רמות תאי הדם ותפקודי כבד.