פנטרמין (רזין)

תשובה: התופעות שאתה מתאר הן תופעות לוואי מוכרות של זיפרקסה , תרופה אנטי- פסיכוטית לא טיפוסית מהדור החדש, אשר עשויה לפגוע בפעילות מוטורית ולגרום לפגיעה עצמית לא מכוונת ובעיה בתפעול מכשירים או נהיגה. תופעות לוואי אפשריות נוספות מבחינת תנועתיות הן רעד, סחרחורת, אי שקט, תנועתיות מרובה ובלתי נשלטת, נוקשות בשרירים. למידע נוסף אודות התרופה: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=2

תשובה: לא ציינת אם ישנם תסמינים נוספים מלבד הריח הרע, כגון הפרשות, צריבה במתן שתן ועוד. ריח רע מהנרתיק נובע בעיקר מזיהום חיידקי או פטרייתי. לאור העובדה כי נלקחה תרבית והיא היתה שלילית, נראה כי לא מדובר בזיהום של הנרתיק. לגבי משקל עודף - סוכרת בלתי מאוזנת או דיאטה עשירה בממתקים מביאה לעלייה בריכוז הסוכר בהפרשות מן הנרתיק, וכן לצמיחת יתר של קנדידה. אפשרות נוספת היא כי המקור הוא בדרכי השתן ולא מהנרתיק, ועל מנת לבדוק זאת את יכולה לפנות לאורולוג. אמליץ לך לנסות לרדת במשקל, זה חשוב מאוד למניעת מחלות רבות ולא רק ריח רע מהנרתיק, ובנוסף, לשקול לפנות לאורולוג אם ישנם תסמינים נוספים הקשורים למתן שתן. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: מומחה לכירורגיה כללית

תשובה: אני נשואה ללא ילדים, בת 24.5 ובטיפולי פוריות. הרופאה נתנה לי איקאקלומין ל-5 ימים. אני לוקחת קלקסאן לדילול הדם מפני שאני אחרי תאונת דרכים. חודש אחרי הווסת האחרונה עשיתי בדיקת דם והתוצאה היתה שאני בהריון: BETA HCG 73.0 ESTRADIOL (E2) 2068 PROGESTERONE 116.3 עשיתי בדיקת דם נוספת אחרי חודש והתוצאות: BETA HCG 554.6 ESTRADIOL (E2) 3219 PROGESTERONE 87.1 הרופאה נתנה לי זריקת Gemstone בישבן כי רמת ה- Progesterone היתה נמוכה. היו לי כאבים חזקים בישבן ויש ל נפיחותוסימן כחול, אז הרופאה נתנה לי במקום Gemstone את הכמוסות אוטרוגסטן דרך הנרתיק. עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות: BETA HCG 1441 ESTRADIOL (E2) 2700 PROGESTERONE 117.4 למה רמת ה- Estradiol ירדה? האם זה מתפתח בסדר? אני דואגת כי קראתי שאם רמת ה- Progesterone נמוכה, זה מראה שההריון לא תקין. האם הכמוסות פחות מועילות מהזריקה? מה עדיף? האם יש סיכונים בלקיחת קלקסאן באופן ממושך? קלקסאן או הפארין הוא טיפול הניתן ללקיחה בזמן הריון מכיוון שאינו חודר את השליה, ולכן זהו הטיפול המומלץ לנשים הסובלות מקרישיות יתר בזמן ההריון. יש להשתמש בו בזהירות יתר בשליש האחרון של ההריון ומייד לאחר ההריון עקב סכנת הדימום שהוא יוצר. לגבי ההריון הנוכחי, רמת ה- HCG עלתה כמצופה, ונראה כי ההריון מתפתח יפה, אך הדרך הוודאית לבדיקת תקינות ההריון היא בדיקת אולטרסאונד. רמת האסטרוגן עלתה ולאחר מכן ירדה, אך הערך עדיין נמצא בטווח התקין להריון. הן הזריקות והן הכמוסות דרך הנרתיק מכילות תוספת הורמונלית המכילה פרוגסטרון. אני מניחה כי המעבר לכמוסות היה כתוצאה מתופעות הלוואי שנגרמו לך על ידי הזריקה בישבן, אך מכיוון ששני הטיפולים מכילים את אותם ההורמונים, יעילותם דומה, ואף יתכן כי יעילות הכמוסה רבה יותר, מכיוון שהן מוחדרת ישירות לנרתיק ונספגת טוב יותר, והחומר מגיע לרחם ישירות. בכל מקרה, אמליץ לך להישאר במעקב אצל הגינקולוג המטפל שלך ולבצע את הבדיקות הדרושות בכל שלב של ההריון. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד [24/05/2009]