דלג לתוכן

זוניסאמיד (זונגרן) ((Zonisamide (Zonergan)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • בינוני סיכון מפיתוח תלות בינוני

זוניסאמיד הוא חומר נוגד פרכוסים (אנטי-אפילפטי), השייך למשפחת סולפונאמידים, שנמצא בתרופה זונרגן. אמנם המנגנון נוגד הפרכוסים המדויק של זוניסאמיד עדיין לא ברור. אך החוקרים סבורים כי זוניסאמיד מרגיע פעילות חשמלית לא תקינה במוח, שגורמת להתפרצות ההתקף. זאת ככל הנראה באמצעות חסימת תעלות נתרן, שרגישות לשינויים במתח החשמלי, ותעלות סידן בקרומים של תאי העצב וכן מדכאת סינכרון-יתר של תאי העצב . זוניסאמיד משמש לטיפול בהתקפים אפילפטיים חלקיים  בקרב חולי אפילפסיה מבוגרים והוא ניתן בשילוב עם תרופות נוספות. 


מידע

אופן נטילת התרופה

כמוסות.

תדירות וזמן נטילה

כמוסה אחת פעם או פעמיים ביום.

טווח המינון

מבוגרים: מינון התחלתי 100-200 מ"ג ליום, לאחר מכן מעלים את המינון בהדרגה אחת לשבועיים, או יותר לפי החלטת הרופא, עד למינון של 200-600 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

זוניסאמיד מגיע לריכוז המקסימלי בדם כשעתיים לאחר נטילתו. הריכוז הקבוע של זוניסאמיד בדם מושג לאחר ארבעה עשר ימי טיפול.

משך ההשפעה

כ-24 שעות.

תזונה

יש לבלוע את הכמוסה בשלמותה. אפשר ליטול  זוניסאמיד עם או ללא מזון. מומלץ להרבות בשתייה, כדי לצמצם את הסיכון להתפתחות אבנים בכליות אצל מי שיש לו נטיה לכך.


אחסון

יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר, בין 15 עד 30 מעלות, בסביבה יבשה ומוגנת מאור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מיד כשנזכרים, אך לא בסמוך למנה הבאה. אין ליטול מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את הטיפול בזוניסאמיד מבלי להיוועץ ברופא. הפסקה פתאומית של נטילת זוניסאמיד עלולה לגרום לעליה בתדירות או בחומרת ההתקפים האפילפטיים. בכל מקרה, הפסקת התרופה מצריכה ירידה הדרגתית במינון.

מינון עודף

נטילת מינון עודף של  זוניסאמיד מחייב פנייה מיידית לרופא או לחדר מיון.


אזהרות

הריון

אין להשתמש ב זוניסאמיד בהריון או במהלך תכנון הריון מחשש למומים בעובר, אלא אם הרופא הורה על כך. מומלץ שנשים בגיל הפריון ישתמשו באמצעי מניעה יעילים במהלך טיפול בזונסאמיד.

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

מומלץ להתחיל את הטיפול במינון נמוך ולעלות בהדרגה כיוון שקיים סיכון מוגבר לתופעות לוואי.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן.

תופעות לוואי

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב זוניסאמיד עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות: 

תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (תרופות הרגעה, תרופות שינה, תרופות רנטי-פסיכוטיות) - יש להיזהר, כי השילוב עם זוניסאמיד עלול להחמיר את ההשפעה המדכאת שלהן ואת תופעות הלוואי שנגרמות עקב כך.

תכשירים המעכבים את האנזים קרבוניק אנהידראז (topiramate, acetazolamide) - החמרת הסיכון להתפתחות חמצת מטבולית והיווצרות אבנים בכליות.


השפעת שימוש ממושך

הרופא עשוי לבקש ביצוע בדיקות דם תקופתיות לצורך מעקב, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לירידה בכדוריות הדם השונות, להפרעות בתפקוד הכליות ולשינויים ברמות הסידן, הזרחן, הכלוריד, הביקרבונאט והאלבומין


יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
 אסף מכון שמיעה ודיבור
אסף מכון שמיעה ודיבור אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
ד"ר יוחנן חורב
ד"ר יוחנן חורב אורתופדיה
ד"ר מרגלית מואסיס
ד"ר מרגלית מואסיס רפואת שיניים
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו