אני בהריון, בשבוע השביעי. זהו ההריון השני שלי, אחרי שעברתי הפלה טבעית בשבוע השישי להריוני הראשון. הרופאה הגינקולוגית המליצה לי לקחת דופסטון + פרנטאל על מנת לחזק את העובר. אני מודאגת מאוד מנטילת הדופסטון ועיון במידע הרפואי והשאלות והתשובות באתר הדאיג אותי עוד יותר! האם התרופה מזיקה לעובר? האם אסור היה לי להשתמש בה? האם אני צריכה להפסיק אותה מייד?

דופסטון הוא פרוגסטרון סינתטי הניתן לצורך הסדרת מחזור ותמיכה פרוגסטטיבית. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_070808_5.asp

אני עובדת על מאמר ואינני יכולה למצוא פירוש של מילה , כנראה מהתחום הרפואי: Premenarchal / menarchal לעזרתכם אודה.

Menarche היא הווסת הראשונה, ולכן Premenarchal הוא שם תואר המתאר מצב של טרם קבלת הווסת הראשונה, ו- Menarchal מצב בשלבים הראשונים של קבלת הווסת.

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008]

האם מותר לתת נאופוגן לחולי multiple myeloma?

נאופוגן, או filgrastim, היא תרופה המשרה יצור תאים במוח העצם. מטפלים בה בעיקר כשספירת הנויטרופילים (תאי דם לבנים מסוג מסוים) בדם נמוכה. לא מצאתי שיש בעיה לתת נאופוגן לחולי מיאלומה נפוצה. היוועצי בהמטולוג המטפל, לרופאים כאלה יש ניסיון עשיר עם תרופה זו. אני מצרפת קישור למידע רלוונטי, אך הוא לקוח מהספרות הרפואית ומצריך הבנה רפואית. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10438709

אינפומד
תרופות
פרדניזון (לודוטרה)

פרדניזון (לודוטרה)

קורטיקוסטרואידים | Prednisone

מתאים לטיפול ב:

דלקת המעי
דחיית אברים מושתלים
אסטמה, קצרת
אלרגיה
מחלת אדיסון
דלקת
מחלה אוטואימונית

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה
כתבות בתחום

שמות מסחריים

פרדניזון Prednisone
לודוטרה Lodotra

המומחים של Infomed מסבירים:

פרדניזון (Prednisone) הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות בשם פרדניזון ולודוטרה – הורמון קורטיקו-סטרואידי סינתטי, שדומה להורמון הקורטיזול שמיוצר בבלוטת יותרת הכליה. לפרדניזון השפעה נוגדת דלקת ממושכת, לכן שמשמש לטיפול במגוון מצבים דלקתיים שמגיבים לקורטיקו-סטרואידים.

אישה מבוגרת סובלת מכאבים במפרקי האצבעות בשל דלקת פרקים, פרדניזון

יעיל לטיפול ב:

פרדניזון יעיל במיוחד להקלת תסמינים של אלרגיה קשה ודלקות מפרקים שונות . בנוסף, משתמשים בו גם להפחתת הדלקת בדרכי הנשימה אצל חולי אסתמה.

פרדניזון ממיועד גם לטיפול חליפי במחלת אדיסון, שבה חסר הורמון הקורטיזול.

כיוון שפרדניזון מדכא את המערכת החיסונית, משתמשים בו לעתים גם למניעת דחיית שתלים, כחלק מטיפול במחלות אוטו-אימוניות ולטיפול בסוגים מסוימים של סרטן הדם והבלוטות (במינון גבוה).

הנחיות חשובות:

אין להפסיק את הטיפול בפרדניזון (Prednisone) בבת אחת, ללא ייעוץ רפואי, אם אתם נוטלים אותו במשך יותר משבועיים. כמו כן, אם אתם מקבלים תרופה זו לתקופה ממושכת, מומלץ שתישאו אתכם כרטיס טיפול.

קראו עוד: קורטיזון: מתי הוא מועיל, מתי הוא מזיק

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש בפרדניזון (Prednisone) במקרים הבאים:

רגישות לפרדניזון או למרכיבים אחרים בתרופות שמכילות אותו.
אם אתם עומדים לקבל חיסון, בגלל תגובה חיסונית ירודה.
אם אתם סובלים מזיהום פטרייתי.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות. ניתן לכתוש או לחצות טבליות פרדניזון.
תדירות וזמן נטילה
פעם או פעמיים ביום עם מזון.
טווח המינון
מבוגרים: מחלות דלקתיות ואחרות: 5-60 מ"ג ליום על פי המצב והתגובה.
ילדים: מינון מופחת בהתאם למשקל ולמחלה.
תחילת ההשפעה
תוך 2-4 ימים.
משך ההשפעה
תוך 2-4 ימים.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 6 שעות, קח את שתי המנות עכשיו.
הפסקת התרופה
אין להפסיק נטילת פרדניזון בלי להיוועץ ברופא. אחרי טיפול ממושך דרושה ירידה הדרגתית במינון.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית של פרדניזון אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.
אזהרות
תזונה
ייתכן שיהיה צורך בהגבלת כמות המלח. עלול להיווצר מחסור באשלגן, ואז יש צורך בתוספות אשלגן.
אלכוהול
אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
אין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ ברופא.
הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- כיב עיכולי
- ברקית (glaucoma)
- הרפס
- דיכאון
- מחלה פסיכיאטרית
- שחפת
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
במינון נמוך פרדניזון כמעט שאינו גורם תופעות לוואי מטרידות. אך מינונים גבוהים או טיפול ממושך עלולים לגרום תופעות לוואי כגון: קשיי עיכול, עליה בתאבון, יובש בפה, בחילה, פריחה, דלקות עור, בלבול, עצבנות או חוסר מנוחה, הפרעות בהירדמות או בשינה, שינוים במצב הרוח, חולשה ונזק לעצמות, אגירת נוזלים, פצעי בגרות (אקנה), סוכרת, התעגלות הפנים, צמיחה מוגברת של שיער ויתר לחץ דם. חלק מאלה תחלופנה תוך כמה ימים של טיפול, לאחר שהגוף יסתגל.
טיפול ממושך במינונים גבוהים עלול לגרום לתופעות לוואי קשות, ולדיכוי של מערכת החיסון. מומלץ להימנע מחשיפה לחולי שחפת ואבעבועות רוח, ולא לקבל חיסונים בנגיפים חיים. נטילת פרדניזון לתקופה העולה על שבועיים מביאה לדיכוי ההפרשה העצמית של סטרואידים.
במקרים הבאים יש להפסיק את נטילת פרדניזון ולפנות לרופא:
קטרקט
גלאוקומה
במצבים הללו יש לפנות לטיפול רפואי בדחיפות:
טשטוש ראייה, תכיפות במתן שתן, עליה בצימאון.
צואה שחורה או עם דם (נדיר)
דיכאון, אופוריה, חולשת שרירים (נדיר).
כאבי בטן ממושכים, כאבי גב או צלעות (נדיר)
בעיות בווסת (נדיר).
נפיחות בפנים או בידיים, פריחה, עליה במשקל (נדיר).
הופעת סימני זיהום: כאב גרון, חום, עיטוש או שיעול.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב פרדניזון עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:
אינסולין ותרופות לטיפול בסוכרת, תרופות להורדת לחץ דם - ירידה בהשפעת התרופות.
נוגדי קרישה הנלקחים דרך הפה - שינוי בהשפעת נוגדי הקרישה.
דיגוקסין - הגברת הסיכון לתופעות לוואי של דיגוקסין.
נוגדי דלקת לא סטרואידים, כגון אספירין - עלייה בסיכון לתופעות לוואי במערכת העיכול. תיתכן גם ירידה בריכוז נוגדי הדלקת בדם.
בארביטוראטים, פניטואין, אפדרין, ריפאמפין - תרופות אלה עלולות לגרום לירידה בריכוז פרדניזון בדם.
ציקלוספורין - תיתכן עלייה בפעילות שתי התרופות והגברת הסיכון לפרכוסים.
קטוקונאזול, אריתרומיצין ואסטרוגנים - תיתכן עלייה בפעילות פרדניזון.
משתנים ואמפוטריצין B - גוברת סכנת איבוד אשלגן.
מעכבי כולינאסטראז כמו פירידוסטיגמין, ניאוסטיגמין - סיכון של חולשת שרירים חמורה אצל החולים במיאסתניה גרביס. יש להפסיק את התרופה 24 שעות לפני מתן פרדניזון אם המצב מאפשר זאת.
תרכיבי חיסון - ירידה בתגובה חיסונית עקב דיכוי פעילות מערכת חיסונית. רצוי לדחות את מתן חיסונים לאחר סיום הטיפול עם פרדניזון, במיוחד חיסונים חיים מוחלשים.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך בפרדניזון עלול לגרום תופעות לוואי כגון סוכרת, ברקית (גלאוקומה), קאטאראקט, יתר לחץ דם, השמנה ואוסטיאופורוזיס (ירידה בצפיפות העצם).
פרדניזון עלול לעכב צמיחה אצל ילדים ומתבגרים, לכן יש צורך במעקב רפואי.
יש לנטר את רמות הסוכר והמלחים בדם.
טיפול במינון גבוה במשך תקופה ארוכה יוביל לדיכוי מערכת החיסון, לכן חשוב להימנע מחשיפה לאנשים הלוקים בזיהומים ובמיוחד חולי שחפת ואבעבועות רוח.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

עיניים

מרפאת אייקו eyeco

5.0

( 7 חוות דעת )

"טיפול היה מקצועי. דר בריסקו מנתח מעולה. עובדות המרפאה עזרו לי לטפל ב ניירת ו הסדרי ביטוח. היה מושלם."

קראו עליי עוד

פנימית

פרופ' אליזבט הלף און

5.0

( 6 חוות דעת )

"אני מטופל אצל פרו״פ הלף כבר מספר שנים, מעריך מאוד את המקצועיות והאיכפתיות."

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בהריון, בשבוע השביעי. זהו ההריון השני שלי, אחרי שעברתי הפלה טבעית בשבוע השישי להריוני הראשון. הרופאה הגינקולוגית המליצה לי לקחת דופסטון + פרנטאל על מנת לחזק את העובר. אני מודאגת מאוד מנטילת הדופסטון ועיון במידע הרפואי והשאלות והתשובות באתר הדאיג אותי עוד יותר! האם התרופה מזיקה לעובר? האם אסור היה לי להשתמש בה? האם אני צריכה להפסיק אותה מייד?
שאלה: אני עובדת על מאמר ואינני יכולה למצוא פירוש של מילה , כנראה מהתחום הרפואי: Premenarchal / menarchal לעזרתכם אודה.
שאלה: עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)
תשובה: עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008]
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: האם מותר לתת נאופוגן לחולי multiple myeloma?
תשובה: נאופוגן, או filgrastim, היא תרופה המשרה יצור תאים במוח העצם. מטפלים בה בעיקר כשספירת הנויטרופילים (תאי דם לבנים מסוג מסוים) בדם נמוכה. לא מצאתי שיש בעיה לתת נאופוגן לחולי מיאלומה נפוצה. היוועצי בהמטולוג המטפל, לרופאים כאלה יש ניסיון עשיר עם תרופה זו. אני מצרפת קישור למידע רלוונטי, אך הוא לקוח מהספרות הרפואית ומצריך הבנה רפואית. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10438709
לפתיחה בעמוד חדש >