דלג לתוכן

בדיקת מרווח אניונים (anion gap)

anion gap

זמן קריאה: 1 דקות

המומחים הכי מבוקשים לבדיקת מרווח אניונים (anion gap):

ד"ר נביל אבו עאמר נפרולוגיה

ד"ר נביל אבו עאמר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מומחה לאונקונפרולוגיה

פרופ' מרים דוידוביץ ילדים

פרופ' מרים דוידוביץ

מנהלת המכון הנפרולוגי לשעבר בבית החולים שניידר לרפואת ילדים

ד"ר יובל הורביץ נפרולוגיה

ד"ר יובל הורביץ

מנהל מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית החולים איכילוב

ד"ר דוד טובבין נפרולוגיה

ד"ר דוד טובבין

מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

פרופ' בנימין דקל נפרולוגיה

פרופ' בנימין דקל

מומחה ברפואת ילדים ונפרולוגית ילדים, מנהל היחידה לנפרולוגיה ילדים, מנהל המכון לחקר תאי אב בילדים, מנהל מרכז סגול לרפואה רגנרטיבית, המרכז הרפואי ש...

ד"ר זאב קציר נפרולוגיה

ד"ר זאב קציר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

ד"ר יבגני פרבר נפרולוגיה

ד"ר יבגני פרבר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | מנהל מכון נפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית חולים "פוריה" | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' טליה וולק נפרולוגיה

פרופ' טליה וולק

איבחון וטיפול ביתר לחץ דם ובמחלות כליה

ד"ר שמעון שטורך נפרולוגיה

ד"ר שמעון שטורך

מנהל המכון הנפרולוגי מרכז רפואי בני ציון חיפה

פרופ' זאב קורזיץ נפרולוגיה

פרופ' זאב קורזיץ

יועץ בכיר למחלות כליה, כולל אבני כליה ודיאליזה

ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה

ד"ר צבי חי ברנע

מומחה בנפרולוגיה, נפרולוג בכיר מחוז מרכז

ד"ר זאהר ארמלי נפרולוגיה

ד"ר זאהר ארמלי

מומחה לנפרולוגיה ורפואה פנימית

ד"ר שלי ליכטנברג קשת יתר לחץ דם

ד"ר שלי ליכטנברג קשת

מנהלת מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין

ד"ר עמית דגן ילדים

ד"ר עמית דגן

רופא בכיר במכון לנפרלוגיה ילדים בבית חולים שניידר , מנהל שירות - האמבולטורי

ד"ר דמיטרי לרמן אורולוגיה

ד"ר דמיטרי לרמן

מומחה בכירורגיה אורולוגית, אחראי במרפאת בריאות הגבר בבית חולים קפלן ברחובות, בעיות במתן שתן,אבנים בכליות

ד"ר דניאל דיקמן כירורגיה

ד"ר דניאל דיקמן

כירורג בכיר ביחידת הטראומה וכירורגיה דחופה

בדיקת מרווח אניונים (anion gap) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
בבדיקת דם זו מחשבים את ההפרש בין כמות הקטיונים הנמדדים (נתרן ואשלגן) ובין כמות האניונים הנמדדים (כלור וביקארבונאט), וזאת כדי לקבוע את ריכוז האניונים שלא ניתן למדוד אותם. היונים הבלתי מדידים כוללים את יוני הזרחן, סולפאט, לקטאט, קטונים וחומצות אורגניות אחרות התורמים לאיזון החומצה בנוזלי הגוף.
לאחר שמודדים את היונים שאת ריכוזם ניתן למדוד בקלות ניתן, להשתמש בנוסחה הבאה על מנת לחשב את ריכוז היונים הבלתי מדידים:   מרווח אניונים = (נתרן + אשלגן) - (כלור + ביקארבונאט) 

קראו עוד:  המדריך המלא לפענוח בדיקות דם


מרווח האניונים מאפשר לאבחן את הסיבה לחמצת מטבולית.

  • פענוח תוצאות

    חמצת מטבולית עם מרווח אניונים תקין:
     שלשול
     חומצת שמקורה באבובית הכליה (RTA - Renal Tubular Acidosis)
     נהור (פיסטולה) במעי הדק ואיבוד תוכן מעי
     ניקוז של הלבלב (בדלקת לבלב)

    חמצת מטבולית עם מרווח אניונים גבוה:
     חמצת לקטית
     סוכרת לא מאוזנת עם קטונים בדם (DKA - Diabetic Keto Acidosis )
     רעב או התייבשות קיצונית
     הרעלת סאליצילאטים
     כשלון כליה
     הרעלת אתילן גלגול, מתנול

    רמה נמוכה:
     רמת אלקטרוליטים גבוהה (נתרן, סידן, מגנזיום), אלבומין נמוך
     מיאלומה נפוצה

    תרופות העשויות להשפיע על מרווח האניונים:
    תרופות משתנות,  ליתיום  וכלורפרופאמיד עשויות להפחית את מרווח האניונים.
    תרופות ממשפחת הפניצילינים ובייחוד קארבניצילין, סאליצילאטים במינון גבוה, ותרופות משתנות ממשפחת נתיאזידים ומשתני לולאה עשויות לגרום לעלייה במרווח האניונים.

    תוצאות בדיקה - גברים:
    תוצאות תקינות:
    8-16meg/L

    תוצאות בדיקה - נשים:
    תוצאות תקינות:
    8-16meg/L

    תוצאות בדיקה - ילדים:
    תוצאות תקינות:
    8-16meg/L

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלות מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם (מחלות כליה, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת כליות ודיאליזה, לחץ דם גבוה)

בניהול ד"ר יובל הורביץ
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו