דלג לתוכן

בדיקת מיאלופרוליפרטיביות (MPL)

ערוץ בריאות כללית
1 דקות קריאה
ממאירות מיאלופרוליפרטיבית היא מחלה המתבטאת בהתפתחות מוגברת ובלתי מבוקרת של תאי דם במח העצם. בתהליך ההמטופואזה - יצירת תאי הדם - ישנה הפרעה נרכשת הגורמת לשכפול שבט של תאים ממאירים מתא אב פגוע. הפרעה זו יכולה לקרות בתאי דם אדומים, בתאי דם לבנים, בטסיות דם ובתרומבוציטים. תאים אלו משוחררים לדם ועלולים לגרום להתפתחות מספר מחלות כגון פוליציטמיה ורה - בה ישנה עלייה בשורת תאי הדם האדומים; תרומבוציטמיה ראשונית - בה ישנה עלייה בשורת התרומבוציטים וטסיות הדם; מיאלופיברוזיס אידיופטית - פיברובלסטים שעוברים שפעול ע"י מגאקריוציטים וגורמים לעודף רקמת חיבור במח העצם ושינויים בצורת שורות הדם האדומות והלבנות; לוקמיה מיאלואידית כרונית - עלייה בשורת המיאלוציטים במח העצם ובזרם הדם אשר עלולה להפוך ללוקמיה מיאלואידית חדה[1].

יד אוחזת במבחנת דם של בדיקת מיאלופרוליפרטיביות
צילום: shutterstock | Babul Hosen

מטרת הבדיקה

הבדיקה משמשת לאבחון הימצאות ממאירות באחת משורות הדם באריתרוציטים (תאי דם אדומים), מיאלוציטים (תאי דם לבנים) או מגאקריוציטים (טסיות דם וטרומבוציטים). האבחון נעשה באמצעות בדיקה גנטית להימצאות שלושה גנים שכיחים - JAK2, CALR, MPL. הימצאות המחלות יכולה לגרום לסיכון מוגבר לאירועי פקקת בוורידים או עורקים שעלולים להוביל לשבץ מוחי או לאירוע איסכמי בלב. MPL הוא הרצפטור של תרומבופויטין, ומוטציות בו הגורמות לרמות נמוכות שלו בדם מופיעות בכ-5% מהחולים בתרומבוציטמיה ראשונית (ET)[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]
  • טרומבוציטמיה ראשונית (ET).
  • ממאירות מיאלופרוליפרטיבית.
  • לוקמיה מיאלואידית.
  • פוליציטמיה ורה.
  • מיאלופיברוזיס ראשוני.

אוכלוסיות בסיכון

אנשים מעל גיל 60 עם אירוע פקקת קודם ומוטציה ב-JAK2 [4].

אופן ביצוע הבדיקה

בבדיקה זו לוקחים דגימת דם במבחנה כימית. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[5].

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[6]
תוצאה שלילית
ללא מוטציה בגן MPL.

תוצאה חיובית
מעידה על קיומה של מוטציה לגן MPL ועל מחלת טרומבוציטמיה ראשונית (ET), או מיאלופיברוזיס ראשוני (MPF).

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
ד"ר ריבה פיינמן
ד"ר ריבה פיינמן המטולוגיה
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
ד"ר פרדי אביב
ד"ר פרדי אביב המטולוגיה
המטולוג בכיר במרפאה המטו-אונקולוגית בבית החולים איכילוב
פרופ' יאיר הרישנו
פרופ' יאיר הרישנו המטולוגיה
מנהל יחידת CLL והמרפאה ההמטולוגית, המערך ההמטולוגי באיכילוב
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו