דלג לתוכן

בדיקת חומצה מתילמלונית בשתן (MMA-U)

ערוץ בריאות כללית
1 דקות קריאה
מערכת הדם בנויה משלושה סוגי תאי דם עיקריים[1]:
  • תאי דם אדומים - רמתם נמדדת לפי רמות ההמוגלובין בדם.
  • תאי דם לבנים -המשמשים להפעלת המערכת החיסונית.
  • טסיות דם - משמשות לצורך קרישה.
אנמיה היא מצב בו ישנו מחסור בתאי דם אדומים, והוא יתבטא ברמות המוגלובין נמוכות בדם.
ישנם שלושה סוגי אנמיות[1]:
  • אנמיה מיקרוציטית, בה כדוריות הדם קטנות מהרגיל. אנמיה זו נובעת בד"כ עקב חוסר ברזל בדם או עקב מחלות כגון תלסמיה ואנמיה חרמשית.
  • אנמיה נורמוציטית, הנובעת בעיקר עקב מחלה כרונית ובה כדוריות הדם בגודל תקין.
  • אנמיה מאקרוציטית, שבה כדוריות הדם האדומות גדולות מהנורמה והיא נובעת בעיקר עקב מחסור בחומצה פולית או בוויטמין B12.
חומצה מתילמלונית (MMA) היא חומצה אורגנית מסיסה במים, שרמתה מהווה אינדיקציה לרמות ויטמין B12 בגוף[1].
 
כוס עם שתן במעבדה לפני בדיקת חומצה מתילמלונית בשתן
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

בדיקת חומצה מתילמלונית בשתן נועדה לזהות את רמות החומצה המתילמאלונית בשתן וע"י כך זיהוי רמות ויטמין B12. במקרה של מחסור בוויטמין B12, יהיה צורך בהשלמה ע"י זריקה או גלולות. בהתאם לסיבת האנמיה, יוחלט על הרופא/ה המומחה לטיפול במקרה: רופא/ת גסטרו, רופא/ה מומחה בהמטולוגיה וכו'.

מחלות ומצבים בריאותיים שאותם הבדיקה יכולה לזהות

  • חסר בויטמין [2]B12
  • חמצת מאלונית[3]
  • חמצת מתילמאלונית[3]
  • תסמונת דלדול מיטוכונדריאלי[4]
  • הומוציסטינוריה[5]

אופן ביצוע הבדיקה

מדובר בבדיקת שתן. יש להיות בצום ב-12 השעות שלפני הבדיקה, לקום בבוקר ולתת שתן ראשון בלא לאסוף אותו. לאחר מכן, יש לאסוף 10-15 מ"ל משתן הבוקר השני. הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת שתן רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיליגרם לגרם קריאטינין mg/gr creatinine)), והטווח התקין הוא מתחת ל-3.5[6].
 תוצאה מעל הנורמה
יכולה להעיד על חסר בוויטמין B12, חמצת מאלונית, חמצת מתילמאלונית, תסמונת דלדול מיטוכונדריאלי.

רמת סיכון:

נמוך
רופאים בתחום
ד"ר ריבה פיינמן
ד"ר ריבה פיינמן המטולוגיה
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
ד"ר נתנאל הורוביץ
ד"ר נתנאל הורוביץ המטולוגיה
יושב ראש האיגוד הישראלי להמטולוגיה ורפואת עירויים ומנהל היחידה לטיפול יום במערך ההמטולוגי, הקריה הרפואית רמב"ם
ד"ר איליה קירז'נר
ד"ר איליה קירז'נר המטולוגיה
המטולוג בכיר, מנהל בנק הדם ויחידת אפרזיס, מנהל שירות קרישה, ב"ח איכילוב תל אביב
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו