YO הם נוגדנים במערכת החיסון, הנקראים גם PCA-1, המכוונים נגד אנטיגנים לחלבוני CDR הקשורים לניוון המוח הקטן. נוגדנים אלו באים לידי ביטוי במצב של - PCD ניוון של המוח הקטן הנאופלסטי שלו תסמינים נוירולוגיים, והוא מקושר למעלה מ-90% מהמקרים למספר ממאירויות בנשים. השכיחות שבהן הן סרטן ריאות בשם SCLC, סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן רירית הרחם, סרטן החצוצרות וכן לימפומה ע"ש הודג'קין. במקרים נדירים נצפו גברים עם אדנוקרצינומה של הושט, הקיבה או הערמונית[1].
צילום: shutterstock | Alexander Raths
מטרת הבדיקה
בדיקה זו היא חלק מפאנל נוגדנים פאראנאופלסטי הבודק הימצאות תסמונת פאראנאופלסטית הנגרמת מגידולים ממאירים שיכולים להתרחש במקומות שונים בגוף. גידולים אלו גורמים לתהליכים שונים במערכת החיסון וכתוצאה מכך גם למגוון השפעות על מערכת העצבים, כתלות בסוג הנוגדנים וסוג תאי העצב אליהם הם נקשרים.
ישנם מספר גידולים הנקשרים להימצאות נוגדן זה במערכת העצבים המרכזית כאשר העיקריים ביניהם הם גידול ריאתי אלים בשם SCLC, וממאירויות שד ושחלות[2].
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[6] ערכי הנורמה במצב תקין לא אמורים להימצא נוגדנים נגד YO.
מעל הנורמה כאשר קיימת רמת נוגדנים גבוהה מ-0 בטיטר נוגדנים, הדבר יכול להעיד על מגוון של מצבים בריאותיים ומחלות כגון ממאירות ריאות SCLC, ממאירות שד, ממאירות שחלות, ממאירות רירית הרחם, ממאירות חצוצרות, לימפומה ע"ש הודג'קין, ובגברים אדנוקרצינומה של הושט, הקיבה או הערמונית.
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה.
אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
שלום ד"ר.
אחי שהיה בנאדם בסך הכל בריא(בן 60) אובחן לפני כ3 חודשים כחולה סרטן ריאות אדנוקרצינומה שלב 4,תאים שאינם קטנים.עדיין לא התחיל טיפול.. סובל משיעול, קוצר נשימה קל ולעיתים גם יש לו כאבים בכתפיים ובגב.
בוצעו בדיקות והתקבלו תוצאות, להלן:
Pdl140% מוטציית Erbb2 ומוטציה בגן TP53(40.47%)
זוהו חסרים בבגנים CDKN2A ו-CDKN2B
מעבר לזה סטטוס MSI יציב
ומדד TMB לא ניתן להערכה בדגימה..
רוצה בבקשה ממך לדעת איזה טיפול יהיה אופטימלי עבורו לאור הנתונים הנ"ל.
טיפול ביולוגי ממוקד או אימונותרפיה(עם כימותרפיה..??)ומה השיקול עלפיו מחליטים
רוצה להבין גם את משמעות הימצאות מוטציה בגן TP53 על הצלחת הטיפול ועל הפרוגנוזה
שלום. הפרופיל הגנטי בגידול מאפשר לטפל בשתי אפשרויות טיפול עיקריות. טיפול ממוקד מטרה למוטציה בerbb2 או טיפול משולב כימו-אימנו. הטיפול הממוקד מטרה לא בסל התרופות וקיים באופן פרטי או דרך מחקר קליני. ההחלטה הטיפולית נלקחת יחד עם האונוקולוג המטפל ומתבססת על קרטיריונים נוספים. בהצלחה רבה לאחיך.
שלום.לצערי,אחי אובחן לאחרונה עם סרטן ריאות מסוג אדנוקרצינומה,שלב 4.
עדיין לא התחיל טיפולים
לפני כ3 שבועות נלקחה דגימה לבירור מוטציות
היום התקבלה תשובה לגבי חלבון pdl1(נמצא חיובי נמוך,40%),אך לא הגיעו תוצאות לגבי מוטציות
רוצה לדעת אם בדיקת pdl1 מבוצעת בניפרד מהבדיקה של המוטציות ?כלומר האם ייתכן שעדיין אין תשובה לגבי מוטציות קיימות?
כאמור עברו כבר 3 שבועות מאז נילקחה הדגימה
מחר יש לנו תור לייעוץ לפני טיפול
אז אשמח למענה מהיר
תודה רבה מראש
ובשורות טובות
בדיקת המןטציות מבוצעת במכשיר מיוחד לבדיקת NGS next generation Sequencing. היא כיום הסטנדרט המקצועי לאבחון סרטן ריאה מתקדם. היא מאפשרת לסרוק מאות מוטציות גנטיות בו-זמנית כדי להתאים לחולה טיפול ביולוגי ממוקד
כדי להוזיל עלויות ולשמור על יעילות, מעבדות רבות מחכות להצטברות של מספר דגימות לפני שהן מפעילות את מכשיר הריצוף היקר. בניגוד לבדיקת ה-NGS שסורקת את ה-DNA (הקוד הגנטי), בדיקת PD-L1 היא בדיקה מסוג צביעה אימונו-היסטוכימית (IHC). היא בודקת נוכחות של חלבון ספציפי על פני השטח של תאי הגידול. אלו שתי בדיקות נפרדות שברוב המכונים תשובות הבדיקות לפעמים מתקבלות אחרי חודש ימים.
הי. הסיכויי למצוא גידול ראשוני של סרטן ריאה בנוזל הפלוראלי נמוך אם לא רואים ממצא ראשוני בריאה. אם יש חשד כדאי לחזור על הדמייה לאחר הוצאת הנוזל שלפעמיים ממסך על הממצא ברקמת הריאה. בנוסף ניתן לשלוח את הנוזל לבדיקת מעבדה ציטולוגית.
היי, אני צעירה בתחילת שנות השלושים. אימי מעולם לא עישנה וחלתה בגיל 55 בסרטן ריאות שלב 4 גרורתי על רקע גן EFGR.
ב״ה היא נמצאה מתאימה לטיפולים ביולגים חדשניים ומגיבה יפה לטיפולים.
השאלה שלי- מה בעצם עליי לבקש מהרופא משפחה שלי כדי לבדוק אם אני בסיכון למחלה הזו גם?
אני גם לא מעשנת ולא עישנתי מעולם.
המוטציה בגידול אצל אמך אינה תורשתית, המוטציה בegfr נוצרה בתוך הגידול ולא בגנים של אמך. כלומר לא ידוע על קשר תורשתי בסרטן ריאה. במידה ויש עוד חברי משפחה בקרבה ראשונה עם ממאירויות , אז כן כדאי לבקש מרופא המשפחה ייעןץ גנטי. הרבה בריאות לאמך.
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
סרטן השד
ANTI HU
תשובת מומחה
