פטריות הן אורגניזם המתקיים בצורת שמרים ועובשים והמשתייך פעמים רבות – כמו סוגים רבים של חיידקים – לפלורה הטבעית של גוף האדם על פני העור והריריות. במצבים בהם הפטרייה מתרבה בקצב מוגבר ואינה מוגבלת על ידי מערכת החיסון או בחשיפה למיני פטריות פתוגניות שונות, עלול להתרחש זיהום פטרייתי. זיהום פטרייתי נפוץ במיוחד באוכלוסיית מדוכאי החיסון והוא ניתן לסיווג לפי אתר הזיהום בגוף: זיהום שטחי – התרבות פטרייתית המוגבלת לאזורים שטחיים הכוללים את העור, איברי המין והציפורניים. זיהומים אלו נפוצים ביותר ולרוב לא גורמים לסיבוכים משמעותיים; זיהום סיסטמי – כולל התפשטות של הפטרייה לאזורים עמוקים בגוף כגון הריאות, המוח וזרם הדם. באמצעות בדיקה זו ניתן לדגום את האזור החשוד לזיהום ולקבוע אבחנה של זיהום פטרייתי[1].
צילום: shutterstock | Mohammed_Al_Ali
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר באבחנת זיהומים פטרייתיים שונים בהתאם לסוג ולאזור הדגימה[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[3] זיהום פטרייתי – יכול להתבטא במגוון אופנים, בהתאם לסוג הפטרייה המזהמת ובהתאם לאזור הזיהום בגוף. הזיהומים הפטרייתיים הנפוצים ביותר כוללים:
פטרת עורית מסוג טינאה (Tinea) – מתבטאת לרוב בכפות הרגליים, במפשעה, בגוף ובקרקפת (גזזת).
פטרת ציפורניים (Onychomycosis) – נפוצה יותר באצבעות הרגליים מאשר בידיים, ומתבטאת לרוב בשינוי צבע, עיבוי הציפורן ולעתים גם בהיפרדות הציפורן מהאצבע.
פטרייה בנרתיק – התרבות של פטריה מסוג קנדידה ברירית הנרתיק, עלולה להיגרם כתוצאה משינויים הורמונליים, תרופות ומחלות שונות.
פטרת בחלל הפה, הלוע והוושט –גם היא לרוב נגרמת על ידי קנדידה, מקושרת למחלות שונות כגון איידס, סוכרת וסרטנים שונים, ולשימוש באנטיביוטיקה ובמשאפים סטרואידליים.
זיהומים סיסטמיים נפוצים כוללים:
קנדידיאזיס – התפשטות של פטריית הקנדידה מאזור מסוים בגוף אל זרם הדם, ובאמצעותו לאתרים ולאיברים שונים בגוף כגון לב, מוח, עיניים, עצמות ועוד. נפוץ במיוחד במהלך אשפוז בבית החולים.
אספרגילוזיס – הפשטות פטריית האספרגילוסברחבי הגוף.
קריפטוקוקוס – התפשטות פטריית קריפטוקוקוס אל המוח והתפתחות דלקת קרום המוח. נפוץ בחולי איידס.
דלקת ריאות פנאומוציסטיס (PCP) – התרבות של הפטרייה בחלל הריאות וגרימה של תסמינים נשימתיים חמורים. המחלה מהווה מחלה מגדירת-איידס.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה כאשר קיים חשד לזיהום פטרייתי, במיוחד במוחלשי חיסון. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה. הבדיקה כוללת לקיחת דגימה מסוגים שונים בהתאם להתוויה. הדגימות הנפוצות כוללות[1]:
סיכון: בהתאם לסוג הדגימה – דגימה של העור עלולה לגרום לדימום אזורי מינימלי, בעוד שדגימת דם יכולה לגרום להמטומה, כאב, התעלפויות או זיהום באתר הדקירה[1].
פענוח תוצאות
[2] תוצאה שלילית הבדיקה לא הצמיחה פטרייה, ממצא התומך בשלילת האבחנה של זיהום פטרייתי.
תוצאה חיובית התרבית הצמיחה פטרייה, ממצא התומך באבחנה של זיהום פטרייתי. התוצאות כוללות גם זיהוי של סוג הפטרייה ובמקרה הצורך גם פרופיל עמידות לתרופות אנטי-פטרייתיות.
היי, כבר תקופה ארוכה שמופיעים לי גושים פנימיים כואבים ועמוקים בקו המפשעה ובאזור האינטימי, שנראים כמו פצעוני ענק, וחוזרים כל הזמן באותו מקום או באזורים סמוכים. מה זה יכול להיות ואיך אפשר לאבחן ולטפל?
פצעים כואבים חוזרים ונשנים באזור המפשעות דורשים בדיקת רופא עור ומתן אבחנה .
ממליצה לך להגיע ולהבדק עי כל רופא עור מומחה.
ייתכן ומדובר בדלקת שטחית של זקיק השערה וזה טיפולים פשוטים ( פוליקוליטיס ), או מחלת עור כרונית עמוקה יותר של יחידת השיער - הידראדניטיס סופורטיבה.
בהצלחה
שלום ,
התכהות של אזורי המפשעות והגניטליה שכיחה וטבעית שכן אזורים אלו מכילים יותר תאי פיגמנט ( מלנוציטים) .
למרות זאת , דלקות עור , רגישות לחומרים , חיכוך של בגדים / סכיני גילוח , טיפולים או מצבים הורמונליים שמעלים רמות אסטרוגן יכולים להחמיר את אותו פיגמנט טבעי.
ממליצה להגיע לאבחון ובדיקה עי רופא עור בשאלה של צורך בטיפול ומניעה .
ישנם תכשירים ביתיים מבוססים חומצה גליקולית או סליצילית שניתן להבהיר איתם בזהירות .
כמו כן, ניתן לבצע במרפאות אסתטיקה פלינגים כימיים ייעודים לאזורים עדינים אלו או שימוש בליזרים ייעודים לפירוק הפיגמנט.
יש לי עור רגיש מאוד הנוטה לאדמומיות ודלקת לאחר גילוח או שעווה. איזו שיטת הסרת שיער, לייזר,אפילציה או ipl נחשבת לבטוחה ביותר ומפחיתה את הסיכון לגירוי ודלקת זקיקי השיער באיזור זה?
שלום נעמי
לגבי גילוח שיער
ממליצה לגלח עם סכין חדפ ייעודי לאזור ( צר יותר מאחרים ) עם כיוון צמיחת השיער ולא נגד להמנע מצמיחה של שיער מחוץ לזקיק.
ניתן להשתמש לחלופין בקרם להורדת שיער , גורם לצמיחה של שיער פחות נוקשה.
לייזר להסרה יעיל מאוד. כיום ניתן להוריד גם שיער בהיר עי לייזר ,מגוון המכשירים רחב .
שלום
פסוריאזיס באזור הגניטליה נחשב כאזור רגיש. למרות שלא מדובר בשטח גוף גדול , ניתן לטפל בו עי טיפולים סיסטמים ובהמשך ביולוגים במידה ואינו מגיב לטיפול מקומי ע"פ קווי טיפול מקובלים .
ממליצה להקפיד על מעקב וטיפול באופן מסודר לצורך שיפור וספיגה של הנגעים .
בהצלחה
שלום ,
סטרואידים פוטטנטים לזמן ממושך זהו טיפול הליבה בליכן סקלרוזוס מטפל בצלקות דקות קיימות מונע חדשות .
צלקות מעובות דורשות טיפול כירורגי. ממליצה להגיע לבדיקה ותמיד להשאר במעקב .
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
תשובת מומחה
