פורום כירורגיה פה ולסת - עמוד 111

שלום, יתכן ומדובר בדלקת בקצה השורש של אחת השינים באזור, יתכן ומדובר בכאב באחד השרירים, ויתכן ומדובר בבעיה בבלוטת הרוק. הסיכוי הגבוה ביותר הוא שמדובר ממקור של אחת השיניים, משום שזוהי התופעה הנפוצה ביותר. הדבר הנכון לעשותו הוא לפנות לרופא שיניים או למומחה לכירורגית פה ולסת לבדיקה עם צילומים כדי לבדוק מה המקור של הבעיה.

שלום, בלי בדיקה מלאה הן אצל רופא מומחה לכירורגית פה ולסת ואצל מומחה לאף-אוזן-וגרון קשה להעריך מה קורה אצלך. אני לא מכירה קשרים ישירים מסוג זה, אבל בהחלט יתכן שתהליך דלקתי באזור האוזן ישפיע על כל האזור, ולכן אני ממליצה לך להבדק כדי לקבל תשובה המתייחסת למצבך.

שלום, לפעמים אין ברירה, וכדי לסגור את פתח העקירה יש צוורך בתפרים, אשר מבוצעים כך שהם תופסים גם את הלחי באזור. לעיתים קרובות יותר זו רק התחושה בגלל המתח שנוצר במקום בעקבות העקירה והריפוי. בכל מקרה, אם אתה מרגיש מתיחה חזקה בכל פעם שאתה פותח את הפה, כדאי לפנות לרופא שיבדוק את המצב ואולי יסיר את התפר או התפרים שגורמים לבעיה.

אין תחושת מתח... הרגשתי את זה פתאום עם הלשון. רק רציתי לוודא שאין פה שום סכנה כלשהי... תודה רבה על התגובה המהירה :)

שלום, בהחלט ישנה אפשרות שהמקום לא עבר ריפוי מספיק ו/או שאת סובלת מתופעה הקרויה "מכתשית יבשה". את צריכה לחזור לרופא/ה שביצעו את העקירה, או למומחה בתחום פה ולסת באזור מגורייך לצורך הערכה וטיפול, כדי להבטיח הקלה בכאב וריפוי יעיל.

שלום, למרות שבציבור עדיין קיימת אי בהירות בנושא זה, הקהילה הרפואית יודעת מזה שנים רבות שאין כל בעיה רפואית בביצוע טיפולי שיניים בזמן הריון. יחד עם זאת, הרופאים נוקטים זהירות יתרה ומעדיפים לבצע טיפולים לפני או אחרי ההריון, ואם אין ברירה, להשתדל לבצע אותם בין החודש ה-3 ל-6 של ההריון. זאת, מפני שבמהלך החודשים הראשונים העובר נוצר ולא רוצים לבצע פעולות העלולות לפגוע בשלבים אלה, ולעומת זאת, הגדילה של הבטן בשלושת החודשים האחרונים להריון עלולים ליצור אי נוחות ולכן מעדיפים לא לבצע טיפולים לקראת סוף ההריון. ולכן, הדבר הנכון הוא לקבוע עד כמה הטיפול נדרש ומה יקרה אם הוא ידחה לאחר ההריון. אם מדובר על טיפול דחוף או על טיפול שביצועו ימנע נזק בהמשך - כי אז לא צריכה להיות כל בעיה בביצוע טיפולי שיניים תוך כדי הריון. כל זאת, בתנאי שאין מניעה אחרת לביצוע הטיפולים. ולכן חשוב לפנות לגניקולוג שלך לפני הפניה למרפאת השיניים, כדי לקבל ממנו אישור לכך שטיפולי שיניים לא יסכנו אותך או את ההריון.

שלום יוני, כאשר מבצעים פרוצדורה משולבת של עקירה והשתלת עצם יש להגיע לסגירה מקסימלית של אזור העקירה. מאחר והחניכיים באזור החיך צמודים לעצם באופן שאינו מאפשר הזזה שלהם לכיסוי פצע העקירה, מה שעושים זה למשוך את הרקמה המשוחררת הקיימת חיצונית לשן פנימה. משיכה כזו בהחלט יכולה ליצור כאבים או תחושת מתח בעת חיוך. זה לא נשמע לי משהו חריג. ואולם, אם האזור נפתח ואתה ממש רואה "חור" באזור העקירה, כדאי שהרופא שביצע את הפרוצדורה יראה אותך לביקורת כדי להבטיח שהמקום סגור כפי שהוא צריך להיות.

תודה רבה. עשיתי כפי שרשמת והלכתי לרופא השיניים שביצע את העקירה הכירורגית לבדיקה. אכן, החתך שהוא ביצע בחניכיים בזמן העקירה בחניכיים הקדמיות באזור 26 לא נסגר ויש "חור" גדול. גם החניכיים במקום שבו היתה שן 26 לא סגורות. כמסתכלים דרך ה"חור" רואים את האזור של תחליף העצם שנבנה לאחר העקירה. אזור זה חשוף. רופא השיניים החליט שנדרש לבצע ניתוח חניכיים לסגירה של המקום, תוך שימוש בממברנת גורטקס. יש לי שתי שאלות - 1. האם כדאי לבצע את הפרוצדורה הזו אצל רופא השיניים, או שכדאי לבצע אותה אצל רופא שיניים מומחה בתחום זה? במידה וכדאי לבצע אצל מומחה, אז איזה מומחה מבצע הליך כזה? 2. רופא השיניים קבע לי את מועד הטיפול בעוד שבוע מהיום עקב היעדרותו. האם משך זמן זה של המתנה במצב זה עלול לגרום לסיבוכים? תודה רבה, יוני

שלום, אני הייתי פונה למומחה בתחום החניכיים או בתחום כירורגית פה ולסת. אני לא יכולה להעריך עד כמה הדבר דחוף בלי לראות במה מדובר. מכל מקום, לדעתי נכון להתקשר לרופא ולבקש את עצתו, ולומר לו שאינך רוצה לחכות שבוע. יתכן והוא עובד עם משהו שיוכל לראות אותך מוקדם יותר כדי להעריך את המצב.

שלום שירה ההחלטה לבצע עקירת שן בינה תלויה בכמה גורמים, אחד מהם הוא האם בכלל ניתן להגיע עם מכשירים של רופאי שיניים כדי לטפל בשן הזו בכלל. מאחר ושן בינה נמצאת בקצה הפנימי של הפה, ומאחר ולמכשירים של רופאי השיניים יש גודל נתון, לא תמיד ניתן לבצע טיפול טוב ויעיל בשיני הבינה. אפשרות אחרת היא, שהמאמץ הטיפולי יסתיים במקרה הטוב ביותר בשן בעייתית לעתיד. כמו כן, תלוי גם מה האנטומיה של השן, ועד כמה השורשים קרובים לעצב. לדוגמא: אם יש חשש לפגיעה בעצב, עדיף לעשות כל מאמץ ולטפל בשן מאשר לעקור אותה. ולכן, כדאי לך להגיע לרופא מומחה בכירורגית פה ולסת שיבצע אבחנה נכונה של מצב השן ושל האפשרויות השונות. יציג לך אותן עם היתרונות והחסרונות של כל אפשרות, ואז תוכלי להחליט מה נכון במצבך.

תודה ברור שאלך אבל אני בדרך! כלל איך האנטומיה של שן בינה למטה בצד שמאל והאם שן הבינה שאתי היא היחידה שיש לי בפה יש השפעה גם אם כדאי לעקור או לנסות ולהציל חשוב ואם במקרה יצטרכו לעקור בסוף לא שמים משהוא במקום נכון כלומר שתל וכו׳.

שלום, לצערי, אין "בדרך כלל" בקשר לשיני בינה, ולכן יש לבדוק כל אחת בנפרד. העובדה שאחרות לא קיימות בפה עדיין לא מבהירה מה מצב הפה שלך בכלל ו/או מה מצבן של השיניים שליד אותה שן. אם השיניים הסמוכות לאותה שן בינה הן שיניים במצב טוב, אז כנראה שעקירה תהיה הפתרון הנכון ביותר. שוב - בתנאי שהאנטומיה מאפשרת עקירה ללא פוטנציאל לסיבוכים. לגבי שתל - כאן כן אפשר לומר שבמרבית המקרים לא משקמים שן בינה שנעקרה, כלומר הסיכוי שתצרכי שתל במקום הוא נמוך מאד.

שלום התשובה תלויה במהלך הניתוח ובגודל האזור בו טיפלו. בלי בדיקה, יהיה קשה להעריך את המצב. יתכן ומדובר בירידה בתחושה עקב כך שנוצרה במקום צלקת קטנה. אם זה המצב, הפתרון קל ובהחלט יתכן שהתחושה תחזור עם הזמן. נדיר שיש פגיעה ממשית בעצב. הייתי פונה למחלקת פה ולסת באזור מגורייך לבדיקה והערכה של המקום.

0

שלום, מדובר כנראה בבליטה של עצם, שיש לה שם מדעי: TORUS. בליטות כאלה קיימות פנימית למלתעות (השיניים הנמצאות מיד אחרי הניבים התחתונים) בחלק הפנימי של הלסת התחתונה. אבל כדי להבטיח שזה מה שקיים אצלך - כדאי לפנות לרופא שיראה את אותן בליטות ויאשר שזו אבחנה נכונה. אם מדובר בבליטות כאלה - אין בכך כל בעיה. זו תופעה מוכרת ונפוצה.