ניקוטין (Nicotine)
מידע נוסף
שמות מסחריים
ניקוטין הוא אלקלואיד (תרכובת אורגנית) המצוי בצמח הטבק. ניקוטין אחראי במידה רבה להתמכרות לעישון. ניקוטין עצמו הוא חומר מגרה המשפיע בעיקר על מערכת העצבים הסימפאתטית.
pixinoo | Shutterstock
תכשירים המכילים ניקוטין, במסטיק או במדבקה, עשויים לסייע לאנשים הנגמלים מעישון להתמודד עם ההתמכרות הביולוגית.
יש לקחת את המסטיק כשמרגישים דחף לעשן, וללעוס אותו כ- 30 דקות. את המדבקה יש לשים אחת ליום, כל פעם באתר אחר על פני העור. תופעות הלוואי העיקריות של ניקוטין הן טעם מר בפה (בלעיסת מסטיק), גירוי מקומי בעור (בשימוש במדבקה) וכאב ראש.
אופן נטילת התרופה
מדבקות, גומי לעיסה, לכסניות למציצה.תדירות וזמן נטילה
מסטיק: כשחשים דחף לעשן. מדבקה: אחת ליממה, יש להסיר לאחר 24 שעות.טווח המינון
מדבקה: עד 30 מ"ג ביום; מסטיק: עד 15 יחידות של 4 מ"ג כל אחת.תחילת ההשפעה
דקות (מסטיק) עד שעות (מדבקה).משך ההשפעה
דקות (מסטיק) עד שעות (מדבקה).תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
יש לשים את המדבקה מיד כשנזכרים.הפסקת התרופה
מומלץ להפסיק את השימוש במסטיק או במדבקה בהדרגה תוך כדי סיוע פסיכולוגי בתהליכי הגמילה.מינון עודף
מינון עודף יכול להתרחש רק כאשר שמים כמה מדבקות בו זמנית או לועסים מספר מסטיקים ביחד. במקרה זה עלולות להיות תופעות לוואי קשות במערכת העצבים ובלב. יש לפנות מייד לחדר מיון.הריון
עלול לגרום נזק לעובר. רצוי להימנע. אך במקרים מסוימים, התועלת בטיפול בתחליפי ניקוטין גדולה יחסית לסיכונים הנילווים לעישון סיגריות בזמן ההריון, בעיקר במעשנות כבדות (שאינן מסוגלות להפסיק לעשן ומעשנות 20 סיגריות ליום או יותר) (C/D) (C) - ניקורט; (D) - ניקוטינלהנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
אין בעיות ידועות.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.דווח לרופא במקרה של
- יתר לחץ דם
- הפרעות בתפקוד בלוטת התריס
- הפרעות בכלי הדם
- מחלת לב
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
ניקוטין במסטיק עשוי לגרום לגירוי קל בפה ובלוע ולריור יתר. ניקוטין במדבקה עלול לגרום לגירוי מקומי באתר ההדבקה. במינון הרגיל תופעות לוואי קשות הינן נדירות.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אין לעשן בזמן נטילת ניקוטין במסטיק או במדבקה. הפסקת העישון עשויה לגרום לעליית הרמה בדם של כמה תרופות כגון תאופילין או ווארפארין, וייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון.
סימטידין: עלול להעלות ריכוזי ניקוטין בדם. מומלץ לעקוב אחר סימנים של רעילות כגון בחילות והקאות, שלשולים, כאבי בטן וסחרחורות ולהתאים את המינון או להחליף לתרופה מקבילה אחרת כגון ראניטידין או פאמוטידין.
השפעת שימוש ממושך
לא מומלץ להשתמש במסטיק או במדבקות מעל 3 חודשים.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני מכין עבודה על פחמימות וחיפשתי חומר על שאלות מסוימות שקיבלתי, אך לא מצאתי להן תשובה. האם תוכלו לעזור לי? * מה משותף לכל הפחמימות? * מהן ההשלכות לעודף / חוסר בגלוקוז בתאים?
- אני בת 33 וסובלת מכאבי בטן ונפיחות רבה בבטן. פניתי לרופא, שעשה לי אולטרסאונד בטן, ולהלן התוצאות: גזים מרובים, במחצית העליונה של הכליה השמאלית הודגם מבנה ציסטי במימדים של 2.9 3.2 ס"מ המתואר בבדיקה הקודמת מדצמבר 2006. הסננה שומנית קלה של הכבד. הכאבים לא עוזבים אותי. מה ניתן לעשות? אציין שאני שוקלת 67 קילוגרם וגובהי 170 סנטימטר.
- אני מטופלת כבר 3 חודשים באיקאקלומין ובאסטרופם (Estradiol). היום אני נמצאת ביום ה-15 למחזור אחרי ביוץ. באולטרסאונד ראינו שהגודל של השחלה הימנית הוא 86x68 מילימטר ושל השחלה השמאלית 54x45 מ"מ. בשחלות יש זקיקים בגדלים 31-17 מ"מ. ה- E2 היה היום 8636. האם זה מסוכן? מה אומרת גדילת השחלות? האם זה מסכן הריון?
- אני בת 48, נוטלת כדור אחד של אומפרדקס מדי בוקר כבר כמה חודשים. בתקופה זו עליתי מעט במשקל, וכל המאמצים שאני עושה כדי לרדת (תוכנית אכילה קפדנית שהותאמה על ידי דיאטנית וספורט מדי יום) לא מצליחים, ואני נשארת באותו משקל. האם יכול להיות שזה בהשפעת האומפרדקס?
- אני בן 56. ב 4-3 השנים האחרונות, כשאני מסובב הראש לצדדים אני חש כאילו יש גרגור חול בין חוליות הצוואר. כך זה נשמע. בנוסף, כשהראש מוסט הצידה למשך דקה או יותר, אני לא יכול מייד ליישר אותו חזרה אלא רק לאט לאט. לפעמים בתנועת ראש קלה לצדדים או קדימה או אחורה אני חש בעורף קנאק כמו בקרסוליים. בצילום רנטגן של הצוואר לא נמצא דבר. אולי לא קשור, אבל לאחר שנת לילה טובה של 6-5 שעות, בשעתיים-שלוש הראשונות של הבוקר הראייה שלי מצויינת, ואחר כך אני צריך לכווץ העיניים כדי לראות טוב. מקרוב אני תמיד רואה מצויין (למשל בקריאה). מהי הבעיה, לדעתכם?
- האם שתלים דנטלים מחזיקים מעמד לטווח ארוך או שיש צורך בהחלפתם לאחר מספר שנים?
- חליתי בסרטן הלוע בפעם השניה בתוך 5 שנים. האם יש קשר לעבודה בסביבה מאובקת, לא נקיה ולא מאווררת? והאם יש מומחה שיכול לומר זאת בוודאות? והאם ישנם מחקרים בנושא זה?
- מה הקשר בין עישון למחלות לב?
- מה מגדיל את רמת הסיכון שלי ללקות בתסחיף ריאתי?
- חברתי טוענת שיש לה תלסמיה. האם אפשר לקבל הסבר על כך?