פירכוסים

שלום רב, פרכוסים לאחר שטף דם מוחי הינם תופעה נפוצה. הדם והנזק שהוא יוצר גורמים למעין סערה חשמלית במוח. כאשר הסערה מערבת איזור מצומצם במוח ניתן לראות התופעה אותה אתה מתאר, של עוויתות לא רצוניות המערבות איזור מסויים בגוף (מכונה פרכוס מוקדי). הפרכוס המוקדי אינו מסוכן כשלעצמו, אבל לעיתים הסערה החשמלית מתפשטת לאיזורים אחרים בגוף ומשפיעה על מרכזי ההכרה וכך קבלים פרכוס "מוכלל" (Generalized) - האדם מאבד את הכרתו ומתחילות תנועות חזקות ב-4 הגפיים תוך אובדן שליטה על סוגרים, נשיכת לשון וכו', זהו מצב בעל פוטנציאל סיכון שרצוי להמנע ממנו! הטיפול שניתן לך, בתרופה נוגדת פרכוסים, הינו הטיפול המקובל במצב זה. מקובל להמשיך את הטיפול למספר שבועות עד חודשים. הפסקתו תלויה בשיקולים שונים דוגמת - ספיגה מלאה של הדימום, שלילת פעילות חשמלית לא תקינה בבדיקת EEG (בדיקת גלי מוח) ואם התרחשו פרכוסים נוספים בתקופה זו. אני ממליץ לך שכל עוד אתה בשיקום לפעול ע"פ הנחיות הרופאים. יתכן שהם ירצו לקבל החלטה על התרופה רק לאחר שתודגם ספיגה מלאה של שטף הדם, לאחר שיראו בתרשים ה-EEG תקין או לאחר שיקבלו חוות דעת של יועץ. בכל אופן, התרופה אינה יוצרת "תלות" אלא מגנה עליך ממצב רפואי מסוכן. רוב המומחים כן יפסיקו את הטיפול באופן הדרגתי לאחר מספר חודשים, אלא אם כן יש התוויות-נגד (הופעה חוזרת של פרכוס או תרשים EEG לא תקין). כמובן שמתן תשובה מלאה המתאימה למקרה הספציפי שלך תלויה בעיון מדוקדק בתיק הרפואי שלך, ביצוע ריאיון רפואי, בדיקה נוירו-תפקודית והתבוננות בהדמיות המוח שלך וכו' - דברים שאיני יכול לבצע במסגרת מתן מענה בפורום. אי לכך אני שב וממליץ לך להעלות את הנושא מול הרופא/ה המטפלים בך במחלקה השיקומית. במידה ולא תקבל מענה מספק לדעתך, ניתן לפנות למומחה בשיקום שבץ או נוירולוג מומחה באפילפסיה לקבלת חוות דעת נוספת המותאמת למקרה שלך. רפואה שלמה והרבה בריאות, ד"ר שי אופיר-גבע