שיתוק גפיים תחתונים

תשובה: תסמונת גילאן-בארה היא תסמונת של דלקת עצבית חריפה שפוגעת במערכת העצבים ההיקפית (החלק של מערכת העצבים שנמצא מחוץ למוח ועמוד השדרה). הדלקת גורמת לפגיעה במעטפת העצב ולהתפתחות מהירה של חולשה ושיתוק ברגליים, ידיים , שרירי הנשימה והפנים. הסימפטומים הראשונים הם בדרך כלל חולשה ברגליים ותחושות של עקצוץ ונימול. בהמשך, כעבור מספר ימים עד מספר שבועות, תיתכן התקדמות כלפי מעלה אל הידיים, בית החזה, הסרעפת והפנים. החולשה בדרך כלל גוברת ובשבוע השלישי למחלה היא הופכת לשיתוק המצריך הנשמה מלאכותית במסגרת של טיפול נמרץ. האבחנה נעשית על פי סימפטומים קליניים ועל סמך שתי בדיקות: ניקור מותני המדגים כמות חלבון מוגברת בנוזל השדרה ובדיקת EMG המדגימה הולכה עצבית איטית. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, גם בגברים וגם בנשים וללא קשר למוצא אתני. 50% מהמקרים קורים זמן קצר לאחר זיהום נגיפי או חיידקי, כמו שפעת או מחלת שלשול. הסיבה למחלה לא ידועה. הדעה המקובלת היא שהתהליך הוא אוטואימוני, כלומר כולל יצירת נוגדנים עצמיים שפוגעים במעטפת העצב וגורמים לחולשה ולהפרעות בתחושה. הטיפול בעיקרו תומך, וכולל אשפוז בטיפול נמרץ עם מעקב אחר תפקוד נשימתי ותפקוד מערכות אחרות בגוף. כמו כן מטפלים בזריקות של IVIG ובתהליך של פלזמפרזיס המחליף את הפלזמה. אמצעים אלה מחישים את ההחלמה, שעשויה לקחת בין מספר שבועות למספר חודשים. לאחר השחרור מבית החולים מתחיל תהליך שיקום ארוך שמטרתו להחזיר את התפקוד לקדמותו. רוב החולים מבריאים, אך הדבר עלול לקחת מספר חודשים. בחולים מסוימים יישאר נזק לטווח ארוך בדרגות משתנות. לפרטים נוספים: http://www.guillain-barre.com/

תשובה: Poliomyelitis היא מחלה זיהומית נגיפית שפוגעת במערכת העצבים ההיקפית. המחלה מופיעה במגיפות, ופוגעת באנשים שלא חוסנו בילדות. התסמינים מתחילים 12-7 יום לאחר ההדבקה. ברוב המקרים' המחלה חולפת מאליה ולא גורמת לשיתוק. במקרים קשים' התסמינים הקלים מלווים בחולשה, ולאחר מכן בשיתוק של השרירים. ניתן לעשות בדיקת דם הבודקת את כמות הנוגדנים בדם כנגד הווירוס. בנוסף, ניתן לקחת דגימה מהנוזל המוחי-שדרתי וגם לנסות לבודד את הווירוס ולחפש תאים האחראים על זיהום, אם הזיהום הוא חדש. מעבר לכך, ישנן עוד בדיקות, כגון בדיקות הדמייה ו-EMG, היכולות להעריך את כמות הפגיעה. אם ישנו חשד שהפגיעה במערכת העצבים, או שיתוק של חצי פלג גוף, אינו בשל הווירוס, ניתן לבצע CT או MRI של המוח לראות אם יש פגיעה מוחית מסיבה אחרת. אם אתה חושד במקורות אחרים לפגיעה, אני מציעה שתפנה לבדיקת נוירולוג. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: השם הגנרי של נוביטרופן הוא oxybutynin. זו תרופה אשר מותווית עבור Bladder muscle dysfunction. היא מיוצרת גם בשם המסחרי Lyrinel. נסה לשאול לפי שם הייצור או ההתוויה. השם הגנרי של בקלוזל הוא baclofen והיא תרופה מרפת שרירים ממשפחת ה Gamma Aminobutyric Acid. היא מיוצרת גם בשם המסחרי Lioresal. גם כאן, ניתן לנסות לברר לפי השם הגנרי של התרופה או התווייתה. בהצלחה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: אכן ניתן לחלק את הפטריות לפטריות מאכל ולפטריות רעל. פטריות רעל עשויות לגרום לתסמינים קשים של הרעלה, החל מהקאות וכאבי בטן וכלה בהפרעה קשה במוח ובמערכת הדם, ואפילו למוות. רק מומחים יודעים להבדיל בין פטריות מאכל לפטריות רעל. מומלץ להתלוות לאחד הטיולים של החברה להגנת הטבע או למומחה אשר יראה לך כיצד להבדיל בין שתי קבוצות הפטריות. הפטריות הנמכרות בסופרמרקטים כמו שמפיניון, פטריות יער וכדומה כולן בטוחות למאכל. האורניות הצומחות מתחת עצי האורן הן בטוחות לאלו שיודעים כיצד לזהות אותן. מידע נוסף תוכל לקבל באינספור אתרים הקיימים בנושא זה. באחד ממנועי החיפוש הטובים הקלד: toxic fungus או mushrooms ותמצא חומר לרוב. אז בזהירות ובתיאבון. [04/01/2001] חזרה לעמוד שאלות ותשובות