ניתוח להסרת עודפי עור, המכונה לעיתים גם מתיחת גוף או בודי ליפט, הוא הליך אשר עשוי לשפר את הצורה והגוון של הרקמות התומכות בעור על ידי הסרה של עור ושומן עודפים ונפולים. הזדקנות, נזקי שמש, הריון, תנודות משמעותיות במשקל וגורמים גנטיים, עלולים להוביל לגמישות ירודה של הרקמות התומכות בעור, מה שבתורו עלול לגרום לצניחת הבטן, הישבן והירכיים. הסרת עודפי עור יכולה להתבצע באזורים אלו ובאזורים נוספים בגוף[1].
חשוב לדעת שניתוח להסרת עור עודף אינו נועד להסיר שומן עודף. שאיבת שומן היא הליך להסרת שומן עודף במקרים שבהם לעור יש גמישות טובה והוא יתאים את עצמו לקווי המתאר החדשים של הגוף. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ בדרך כלל על הסרת עודפי עור בשילוב עם שאיבת שומן[1].
צילום: shutterstock
מטרת הניתוח
מטרתו של ניתוח הסרת עודפי עור היא להסיר ולמצק עור עודף באזור הירכיים, הבטן התחתונה והישבן העליון. במקרה של מתיחת בטן, הטבור נשמר וממוקם מחדש, כאשר עודפי העור מהבטן התחתונה מוסרים. ניתן להסיר ולהדק גם את העור והשומן בזרועות וסביב הישבן[2].
סוג הניתוח וכמות העור שתוסר תלויים בצרכים של כל מטופל/ת. באמצעות כירורג פלסטי או כירורגית פלסטית ניתן להעריך מה הניתוח המתאים ביותר[2].
מתי מתבצע
אנשים שירדו במשקל באופן משמעותי עקב ניתוח בריאטרי או באמצעות דיאטה ופעילות גופנית, עלולים למצוא את עצמם עם כמויות גדולות של קפלי עור כבדים ורפויים סביב הבטן, הזרועות, הירכיים, השדיים, הישבן והפנים[3].
הסרת עודפי עור נועדה לטפל בעודפים אלו, בצלוליט וברקמות שומן נפולות גם במקרים שלאחר היריון, זקנה ועוד. כאשר העור צונח ומאבד מגמישותו כתוצאה ממתיחה במשך תקופה ארוכה, הוא לא תמיד מצליח לחזור לגודלו ולצורתו הקודמים. בנוסף, עודף עור עלול להגביל את הניידות ולגרום לפריחה ולפצעים שעלולים להוביל לזיהום[3].
הכנות לניתוח
לפני ניתוח להסרת עודפי עור, יש לוודא כי למטופל/ת יש משקל יציב יחסית במשך לפחות שנה. נשים השוקלות הריונות עתידיים צריכות לדחות את ההליך מאחר שהריון עלול לפגוע בתוצאה[3].
ההכנה לניתוח כוללת שיחה מקדימה עם מנתח/ת פלסטי, הכוללת שאלות לגבי המצב הבריאותי, שאיפות מהניתוח ואורח החיים, כולל אלרגיות לתרופות, טיפולים רפואיים, שימוש בתרופות, ויטמינים, תוספי צמחים, אלכוהול, טבק וסמים[3].
לאחר בדיקה גופנית וצילום תמונות לתיעוד, ייתכן שהמנתח/ת ישלח את המטופל/ת לבדיקות נוספות כגון בדיקות דם, צילום חזה ועוד[3].
מהלך הניתוח
ניתוח להסרת עור עודף כולל חתכים באזור המותניים או מעט מתחת, הסרת עודפי העור, מיקום מחדש של הרקמות ותפירת העור כשהוא מתוח. אורך החתך וההסרה תלויים בכמות ובמיקום של עודפי העור שיש להסיר. כאשר מתבצעת הסרת עודפי עור בפלג גוף תחתון, ניתן בניתוח אחד להסיר עודפים בישבן, בבטן, במותניים, ובירכיים. במקרה זה ייעשה חתך היקפי - מסביב לפלג גוף תחתון, מיקום מחדש של העור ומיצוק הרקמות.במקרים מסוימים יומלץ על שילוב של שאיבת שומן ביחד עם הסרת עודפי עור כדי להשיג תוצאה טובה יותר[4].
ניתוח להסרת עודפי עור מתבצע בהרדמה מלאה, עם אשפוז של לילה עד שניים בבית חולים. משך זמן הניתוח משתנה מאוד בהתאם לצרכים האישיים של כל מטופל/ת[4].
סוגי ניתוח להסרת עודפי עור
ישנם מספר הליכים שונים להסרת עודפי עור. ישנים אנשים הזקוקים לשילוב של כמה הליכים כדי לקבל את המראה האופטימלי. הליכים אלו כוללים בין היתר[5]:
הרמת חזה - מיצוק השדיים על ידי הידוק רקמות והסרת עודפי עור.
מתיחת פנים וצוואר – הענקה מראה חלק וצעיר יותר באמצעות היפטרות מעודפי עור סביב הצוואר.
מתיחת פלג גוף תחתון -הסרה של עודפי עור ושומן מהבטן, הישבן והירכיים החיצוניות.
מתיחת ירכיים - לתת לירכיים הפנימיות מראה חלק יותר.
מתיחת בטן - הסרת עודפי עור והידוק שרירי בטן.
אחרי הניתוח
רוב המטופלים נשארים בבית החולים במשך מספר ימים. בזמן הריפוי, עלולים להופיע קצת כאבים, שטפי דם, נפיחות וחוסר תחושה סביב אזור הניתוח. מרשם לנוגדי כאב יינתן לפי הצורך. במידה ומופיעים התסמינים הבאים, יש לפנות באופן מידי לקבלת עזרה רפואית[2]:
יש להימנע מהרמות משאות כבדים, מפעילות גופנית מאומצת ומשחייה, עד לאישור הרופא/ה.
יש להקפיד על טיפול לאחר הניתוח בהתאם להוראות הרופא/ה[2]:
להשתמש בתרופות למריחה או לנטילה כדי לסייע בריפוי ולהפחית את הסיכון לזיהום.
לשים לב לסימנים ולתסמינים הדורשים בדיקה או פניה לעזרה רפואית.
לקבוע פגישת מעקב עם הרופא/ה.
סיכונים
כל ניתוח טומן בחובו סיכונים מסוימים. מאחר שבניתוח להסרת עודפי עור מתבצעת הסרה משמעותית של העור, ישנם סיכונים גדולים יותר מאשר בניתוח קוסמטי רגיל. הסיכונים הללו כוללים[6]:
פקקת ורידים עמוקים – קריש דם שבמקרה קיצוני יכול להינתק ממקומו ולנדוד לכלי הדם שעלולה להתפתח לתסחיף.
תסחיף ריאה (קריש דם בריאה).
אוטם שריר הלב (התקף לב).
דלקת ריאות.
תוצאות הניתוח
התוצאות של הסרת עודפי עור נראות לעין כמעט מיד לאחר הניתוח, אך התוצאות הסופיות יכולות להיראות רק לאחר מספר חודשים. בעוד שהצלקות יישארו, התוצאות יכולות להחזיק מעמד לאורך שנים באמצעות שמירה על משקל יציב ופעילות גופנית[5].
היי אני עברתי ניתוח הקטנת חזה לפני שלוש שנים בערך אצל רופא פרטי, הורידו לי כמעט חצי מכל צד.. שזה המון.(ממידה 75 G למידה 75 C ) ובחצי שנה האחרונה החזה גדל בצורה משמעותית, כמעט חזר לאותה מידה ( כרגע מידה F) מבלי עליה משמעותית במשקל... (5 קילו- כל הרופאים שהיתי אצלם אמרו שזה לא מספיק כדי שהשד יגדל ככה) הרופא המנתח שלי אמר שהוא מעולם לא נתקל בתופעה כזו וכך גם כל שאר הרופאים ועוד אמר שהוא בדק בשאילתות ולא מצא משהו דומה לזה.. עשיתי בדיקות כולל MRI ולא ראו משהו חריג, ואני לפני בדיקות דם של מומחה להורמונים.. חשוב לציין שאני בת 23 ושוקלת 60 (לפני שקלתי 55) רציתי לדעת מה זה יכול להיות זה הגיוני שהחזה גדל ככה אחרי ניתוח? יכול להיות שיש פה התרשלות של הרופא באופן הניתוח שאני לא יודעת עליו ? והאם כדאי ללכת לרופא אחר להתייעץ איתו ולשלם שוב כסף ? זה מרגיש כמו סרט רע שלא עוזב אותי שוב לחזור לאותה מידה.. אני רוצה לעשות ניתוח נוסף אבל מפחדת שוב להשקיע כל כך הרבה כסף ולא לראות תוצאות בבקשה אם תוכלו לעזור לי להבין מה קורה אשמח מאוד
מאי יקרה, החזה שלנו עובר שינויים לאורך השנים גם ללא קשר לעליה במשקל כך שממש אינני סבורה שהרופא שלך התרשל בניתוח. את בחורה צעירה ולא הייתי ממהרת להנתח שוב. כדאי להמתין מספר שנים ואפילו לחכות לאחרי לידה כדי לוודא שהשד שלך יציב ולא מוסיף להשתנות.
הוסף תגובה
החזה שלי גדל תוך חודש לאחר הניתוח
טלי23/08/2020 | 18:06
עברתי לפני כמה שנים ניתוח הקטנת חזה עם חזה ענק. הורידו לי בניתוח יותר מחצי גודל השדיים. תוך חודש בלבד החזה צמח שוב. פניתי לאנדוקרינולוג ולא נמצא פתרון לתעלומה. כיום אני לובשת חזיה במידה E ומתוסכלת מאד. חוששת לעבור ניתוח נוסף.
טלי יקרה, התופעה שאת מתארת של גדילת החזה לאחר הקטנת חזה נדירה אבל קורית, בעקר בגילאים הצעירים. אינני יודעת מה גילך אבל אם את צעירה וטרם ילדת ילדים ממליצה לך להמתין כמה שנים, להתחתן, ללדת ורק אז להקטינו שוב. בהצלחה.
הוסף תגובה
הקטנה והרמת חזה
ישראלה נגדאי04/09/2023 | 20:20
אני עברתי הקטנה ורמה לפני חודש וחצי . לפני כשבועיים נגרם זיהום לחזה ועקב הזיהום נוצרו מתחת לשד 2 חורים שמהם יצאו ההפרשות טופלתי באישפוז באנטיביוטיקה דרך הוריד. עבר הזיהום אך עדיין החורים קיימים מתי יסגרו והם צריך הליך כדי לסגור אותם?
הוסף תגובה
חורים בחזה אחרי הקטנת והרמת חזה
אורטל15/04/2024 | 22:21
נוצרו לי פעילות אחרי הניתוח, יוצא מהחורים בעור ממש כמו פתחים המון נוזלים דם וכמו דלקת מטופלת עם פלימנר ותחבושות למישהי קרה ומכירה תופעה שנקראת פעירה בצלקות של הניתוח
שלום דר משולם, נהנית מאוד לקרוא את הסובלנות שלך בין השורות. תודה! מתלבטת האם לגשת לוועדה של מכבי, בת 45, משקל תקין, אני מידה e/f ותוצאות צילום עמוד שדרה : אוסטאופניה, קיפוסקוליוזיס, שינויים ספונדיאלוארטרוטים, שינויים ניווניים בחיבור קוסטו סטרילי 1, יישור הלורדוזיס….. בקיצור כנראה משהו לא טוב בגב שלי. ממצאים אלו לדעתך יש אינדיקציה למימון של קופח? המון תודה
הי חוה, ניתן להקטין את השד לאחר כריתת גוש והקרנות אך הסיכונים הכרוכים בניתוח, לרבות זיהום, נמק שומני, נמק של העור או הפטמה, פתיחת צלקות- כל אלו סיבוכים שיתכנו בסבירות גבוהה יותר במצבך ולכן יש לשקול האם הניתוח הוא באמת הכרחי.
שלום אני אשמח לדעת האם זה דבר נפוץ שנשארים עם חוסר סימטריה של חוסר סימטריה בגודל ובמיקום של הפטמות, האם יש סיבות לכך חוץ מעבודת הרופא? והאם עדיף לדבר עם הרופא על החשש הזה טרם הניתוח?
שלום רב, את כנראה מתייחסת לסימטריה של העטרות ולא הפטמות. תתכן מידה מסויימת של אסימטריה בין הצדדים לאחר הניתוח. אם האסימטריה היא משמעותית ניתן לתקנה. שוחחי על כך עם המנתח שלך. בהצלחה.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנת יתר 
צילום חזה 
מתיחת ירכיים 
תשובת מומחה הקטנת חזה לאחר ניתוח 
החזה שלי גדל תוך חודש לאחר הניתוח
