מתיחת ירכיים היא ניתוח אסתטי המבוצע על-ידי מנתחת או מנתח פלסטי, שבו מסירים עודפי עור מהירכיים הפנימיות או החיצוניות ומבצעים מתיחה שלו. החתכים המשמשים להליך זה מבוצעים באזורים מוסתרים יותר, כגון באזור המפשעה, אך ישנם מקרים בהם יהיה צורך בחתכים גם במורד הירך לכיוון הברך[1].
במקרים רבים מתיחת ירכיים מבוצעת בשילוב עם שאיבת שומן או מתיחת גוף אחרת כגון מתיחת זרועות. התוצאות של הניתוח נראות כמעט מיד והן יכולות להחזיק מעמד זמן ממושך, במידה ושומרים על משקל יציב ועל כושר[2].
מטרת הניתוח
זהו ניתוח קוסמטי שמטרתו להצר את ההיקפים של הירכיים ולחטב אותן. על ידי הידוק עודפי עור והסרת שומן, הליך זה מעצב את הרגל העליונה ומשווה לה מראה רזה וחלק יותר[1].
צילום: shutterstock | staras
מתי מתבצע
במקרים בהם נעשה מאמץ לגרום לגוף להיראות מוצק, מתוח ופרופורציונלי יותר באמצעות ירידה במשקל ופעילות גופנית, אך המצב לא משתפר, מתיחת ירכיים יכולה להיות פתרון, שכן הדבר עלול לא פעם לפגוע בדימוי העצמי[3].
הניתוח אינו מיועד אך ורק להסרת שומן עודף. שאיבת שומן לבדה יכולה להסיר מצבורי שומן עודפים במידה והעור אלסטי מספיק והוא מתאים למתיחה. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ על מתיחת ירכיים יחד עם שאיבת שומן[3].
אנשים עם עודף רקמה לאורך אזור הירך הפנימית ו/או החיצונית.
אנשים בריאים שאין להם מצבים רפואיים שעלולים לפגוע בתהליך הריפוי או שמגבירים את הסיכון לניתוח.
לא מעשנים.
אנשים המחויבים לנהל אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת והקפדה על פעילות גופנית, לאחר הניתוח.
אנשים שעברו ניתוח בריאטרי או ירידה מאסיבית במשקל.
הכנות לניתוח
בפגישה עם המנתח/ת לפני הניתוח יש לבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל/ת. כמו כן, תעשה בדיקה גופנית כדי לקבוע את כשירות המטופל/ת לניתוח. מומלץ לתאם ציפיות בצורה המדויקת ביותר שאפשר עם המנתח/ת[5].
במקרים מסוימים יש לבצע את ההכנות הבאות לפני הניתוח[5]:
לרדת במשקל או לבצע שינוי באורח החיים כדי להבטיח את התוצאות הטובות ביותר ולמזער את הסיכוי לסיבוכים. יש להיות במשקל יציב במשך תקופה ארוכה לפני הניתוח.
להפסיק לעשן לפני הניתוח כדי לאפשר ריפוי טוב יותר לאחריו.
להימנע מתרופות מסוימות כגון אספירין, תרופות אנטי דלקתיות מסוימות ותוספי תזונה שעלולים לגרום לדימום מוגבר. יש להתייעץ על כך עם הרופא/ה ולא להפסיק ללא אישור.
מהלך הניתוח
בתחילת הניתוח יסומן אזור הירכיים שבו יעשו החתכים, ולאחר מכן יוזרק חומר הרדמה, לרוב מדובר בהרדמה כללית[6].
בשלב ראשון ייעשה חתך באזור המפשעה או הישבן ויוסרו כל עודפי השומן והעור לאורך הירך הפנימית או החיצונית. מיקום החתך תלוי בסוג הניתוח שעליו הוחלט מראש. במקרים מסוימים יהיה צורך גם בשאיבת שומן כדי להסיר עודפי שומן, בהתאם לדרישות האישיות של המטופל/ת[6].
בסוף הניתוח נמתח העור ומוחזר לאזור הטבעי שלו, ונתפרים החתכים. אותה הפעולה תתבצע גם על הירך השנייה[5].
ישנן שתי טכניקות למתיחת ירכיים, המתייחסות לאזורים שונים בירכיים. סוג הניתוח תלוי בכמות ובמיקום של עודפי העור והשומן ובתוצאות הרצויות של המטופל/ת. סוגי הניתוחים הם6[7]:
מתיחת ירך פנימית – נחשבת לניתוח פחות מורכב ממתיחת ירכיים חיצונית. בהליך זה מבצעים הסרת עודפי עור ושומן בחלק העליון של הירך הפנימית לצורך מראה מוצק יותר. הליך זה יוצר צלקת אופקית מהמפשעה ועד הברך.
מתיחת ירך חיצונית - מדובר בהליך מורכב יותר, הכולל בדרך כלל עיצוב מחדש של הישבן והירכיים החיצוניות והסרה של רקמות נוספות. בהליך זה יתבצע חתך בקפל מתחת לישבן ועד לברך. מתיחת ירכיים חיצוניות כרוכה בצלקות נרחבות יותר, והעור צפוי להיות פחות אלסטי לאחר הניתוח. חשוב לשמור על המשקל כדי להשיג תוצאות לאורך זמן.
רוב ניתוחי מתיחת ירכיים נמשכים 2-3 שעות, לעיתים הם יכולים להימשך זמן רב יותר.
אחרי הניתוח
במקרים מסוימים יש צורך להישאר לילה באשפוז, במקרים אחרים ניתן ללכת הביתה כבר ביום הניתוח. חשוב לדאוג לנוכחות של מלווה נוסף/ת – הן לצורך הגעה הביתה והן לצורך שהייה בלילות הראשונים בבית[5].
במידה וישנו צינור ניקוז במקום הניתוח, יש להקפיד על הנחיות ריקון הנקזים כמה פעמים ביום ולעקוב אחר כמות הנוזלים שיוצאת. הנקזים מוסרים בדרך כלל לאחר כמה ימים, כתלות בכמות הנוזלים שיוצאת, בפגישת המעקב אצל הרופא/ה[8].
בנוסף לנקזים, תונח על החתך תחבושת, כדי לשמור על האזור נקי ומוגן. בנוסף, יש ללבוש בגד לחץ אלסטי שנועד להפחית את הנפיחות ולספק תמיכה לעור כשהוא מתאחה. יש להקפיד ללבוש את הבגד בהתאם להחלטת הרופא/ה, כמו גם להחליף תחבושות בהתאם להנחיות[8].
כאב עלול להופיע לאחר הניתוח. במקרה זה מומלץ ליטול משככי כאבים. אם הכאב קיצוני או ממושך, יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי. כמו כן, צפויים להופיע שטפי דם ונפיחות[8].
בימים הראשונים לאחר הניתוח יש לנוח. אסור ליטול אספירין או תרופות אנטי דלקתיות מסוימות. כדי למנוע שיעול ודימום, לא מומלץ לעשן ולא לשתות אלכוהול במשך חמישה ימים לאחר הניתוח או בזמן נטילת משככי כאבים[8].
החמרה בנפיחות, בכאב, באדמומיות, בניקוז או בדימום שבאזור הניתוח.
חום.
סחרחורת.
בחילות או הקאות.
קוצר נשימה.
כאבים בחזה.
דופק חריג.
השבועות הראשונים קריטיים לריפוי. פעולות טריוויאליות כגון הליכה, ישיבה והתכופפות, מפעילות לחץ על האזורים התפורים, ולכן יש לבצע תנועות אלו בזהירות מרבית. מגבלה זו יכולה לקחת כשבועיים. לצד זאת, יש לחזור לשגרה, אך חשוב לעשות זאת בהדרגה ולא בבת אחת, - לבצע רק פעילויות שאינן גורמות לכאב כגון נהיגה, הליכה איטית וקצרה וכו'[8].
ייתכן שיהיה צורך ללבוש את בגד הלחץ במשך חודש שלם וזאת כדי לייעל את תוצאות הניתוח. לבישת הבגד בהתאם להנחיות יכולה להפחית את הסיכוי לעור רפוי או נפול לאחר הניתוח, ולתרום לשליטה על נפיחות, מה שעשוי לקצר את תקופת ההחלמה. הנפיחות אמורה לרדת תוך שלושה עד חמישה שבועות[8].
סיכונים
ההחלטה לעבור ניתוח מתיחת ירכיים היא אישית ויש להחליט אם מטרה שלשמה הניתוח נעשה שווה את הסיכונים והסיבוכים הפוטנציאליים של ניתוח מסוג זה. על סיכונים אלו ואחרים יש לדון עם המנתח/ת לפני הניתוח. סיכונים אפשריים לניתוח זה כוללים[9]:
סיבוכי הרדמה כגון רגישות לחומר ההרדמה או שוק אנאפילקטי (ירידת לחץ דם).
מראה אסימטרי של הירכיים.
דימום – דימום באזור חתך הניתוח או דימום סיסטמי.
קרישי דם - פקקת ורידים עמוקים, סיבוכים לבביים ותסחיף ריאה.
תסחיף שומני – רקמת שומן שנכנסת לזרם הדם.
סרומה - הצטברות נוזלים באזור הניתוח.
זיהום – באזור הניתוח או זיהום פנימי.
חוסר תחושה או שינויים אחרים בתחושת העור.
כאב מתמשך.
ריפוי לקוי של פצע החתך.
אפשרות לניתוח מחודש עקב אי הצלחה.
רפיון חוזר של העור.
שינוי צבע העור ו/או נפיחות.
צלקות בולטות ולא אסתטיות.
תוצאות הניתוח
עודפי העור מהירכיים יוסרו והירכיים ייראו מוצקות וצעירות יותר. הניתוח גם משפר את פרופורציות הגוף ואנשים נראים חטובים יותר ומרגישים נוח יותר בבגדים. כל אלו עשויים לתרום רבות לדימוי העצמי ולביטחון העצמי של המטופל/ת[10].
מכיוון שהניתוח מוגבל לאצבע אחת, מותר לעשות הכל, כולל דיקור. במידה והקיבוע של המפרק הוא ע"י בורג פנימי - מותר לעשות הכל גם עם היד המנותחת. במידה והקיבוע ע"י סיכות בולטות מהעור - אין להרטיב את האצבע שנותחה וכדאי לא להשתמש ביד המנותחת.
הוסף תגובה
בקשר להנחיה אחריי ניתוח
שירה20/06/2026 | 20:29
זה ע"י בורג אבל מכוסה בחתכים ותפרים עם חבישה להחלפה. וגם פה שומרת לא להרטיב כך נאמר לפחות עד הביקורת. תוגה על התשובה מרגיע ברור שבכף יד לא אתן כרגע אבל רציתי לשאול רק שאר מקומות ביד ןהולכת רק עכשיו ךאחר 10 ימים שיש עוד כאבים אבל מתליל פחות שהפרשים ארוכים יותר. תודה רבה על המענה
שלום רב, לפני חודשיים עברתי ניתוח קיבוע עם בורג בעצם הסירה עם השתלת עצם מהאגן (שבר בן 3.5 שנים שלא היה מורגש למשך כ3 שנים ) מהצילומים האחרונים נראה שזה עדיין בלי איחוי לא חלקי או מלא ...השאלה מה ניתן לעשות ? ניתוח חוזר ? יש שיטה אחרת ? מה כדאי לעשות ? אני מפחד לאבד את היכולת עבודה של כף היד אנא עזרתכם תודה מראש
חודשיים לאחר ניתוח זה עדיין לא אומר שהשבר לא יתחבר בסופו של דבר. אם הבורג נמצא במיקום טוב מבחינת ציר העצם יש להמתין עם החלטה סופית- לפחות עוד 4 חודשים.
בן 33, סובל מכאבים כרוניים בבסיס האגודל בעקבות פציעה לפני כ9שנים. נבדקתי ע"י אורתופד כף יד, ובבדיקה נמצאה רגישות בCMC1. לא הצלחתי לבצע את מבחן הטחינה עקב כאב. פתיחה חלקית של הUCL. בצילום נמצאו ממצאים המתאימים לשחיקת מפרק CMC, בהתאם לEaton II/III. הומלץ לי על שימוש בסד מייצב לאגודל ובהמשך לשקול הזרקת PRP, אך אני לא מרגיש שיפור משמעותי עם הסד והכאבים ממשיכים באופן קבוע. הכאב פוגע לי משמעותית בתפקוד היומיומי (אחיזת חפצים, סיבוב מפתח, שימוש בטלפון וגם במנוחה). אני יכול לעשות את הפעולות אבל עם כאב וסבל. הבנתי שאפשרות ניתוחית החלפת מפרק CMC, רופא אחד אמר לדחות בגלל שאני צעיר . אני אשמח להבין לגבי אפשרויות טיפול נוספות או האם יש מקום לשקול התערבות ניתוחית תודה רבה
אתה באמת צעיר לסבול משינויים כאילו במפרק. לגבי מה לעשות - אתה צריך להחליט כי כל טיפול נועד לשפר את איכות החיים שלך. ניתוח החלפת המפרק הינו אופציה, אולם יש לקחת בחשבון שבמשך החיים תזדקק לניתוח נוסף כי הפתרון עלול להתברר כזמני. באשר לזריקות מקומיות - אם של PRP ואם של סטרואידים - גם זה פתרון זמני לרוב. יש לקחת בחשבון שהבעיה שלך הינה כרונית, וכל פתרון הוא זמני. יש ניתוח שאמור לפתור את הבעיה סופית אולם לא נהוג לבצע אותו בגילך. אם הסד עוזר לך ואתה יכול לתפקד עימו- גם זה פתרון זמני.
הי, חצי שנה לאחר ניתוח תעלה קרפלית נרדמה לי היד בשינה ( שלוש וחצי אצבעות שמעוצבבות ע"י העצב המדיאני. מודאגת מאוד שחזרה התעלה הקרפלית - מה עושים במקרה כזה? חייבת לציין שאחרי הניתוח במשך חצי שנה היד היתה בסדר גמור, וכעת דואגת שהמצב חזר לקדמותו. EMG תקין, אבל היד נרדמה
הסימפטומים של תסמונת התעלה הקרפאלית לרוב לא חוזרים אחרי ניתוח. השיפור בתחושה יכול להיות לא מלא והדרגתי במשך מספר חודשים. תחושות של תרדמת לאחר הניתוח יכולים לנבוע משינויים מטבוליים כמו סכרת או דלת מפרקים.
הוסף תגובה
האם יתכן שיחזרו הסי פטומים בהעדר סכרת ודלקות פרקיםודלקת פרקים?
Dikla08/06/2026 | 18:23
שכן חלפה חצי שנה מהניתוח והאצבעות נרדמו בלילה או שזה סביר לאורך הזמן.? מה עושים במקרה כזה? מנתחים שוב?
זה עדיין סביר. במידה וזה נמשך - צריך לפנות לרופא ולערך בדיקות כולל בדיקות דם ולחפש סיבה מטבולית. הניתוח של תעלה קרפאלית הינו יעיל ביותר מ- 90% מהמיקרים ונדיר מאד שצריך לחזור עליו
עברתי לפני יומיים ניתוח אגודל סקי עם הארכת הרצועה כי עברו 6 שבועות. כאבים עזים באיזור הניתוח. כמה זמן אני אמור לצפות לכאבים כאלו שדורשים משכך כאבים? מתי תהיה הקלה וכמה זמן לדעתך עד מצב שאפשר לחזור לשגרה?
הכאבים לאחר ניתוח עלולים להמשך שבוע עד 10 ימים. אתה אמור לחוש הקלה מסוימת בכל יום שחולף מאז הניתוח. במידה והכאב מתגבר יש לפנות למנתח לבדיקה. הקיבוע לאחר שחזור רצועה נמשך 6 שבועות לרוב, ולאחר תקופה זו יש להתחיל פיסיוטרפיה. החזרה לשגרה מלאה לרוב לאחר כ- 3 חודשים.
הוסף תגובה
המשך
אמיר07/06/2026 | 13:57
תודה על התשובה המהירה. מהם סיכויי ההחלמה מפציעה כזו לאנשים שעוסקים בספורט? האם בדרך כלל יש חזרה לתפקוד מלא?
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנת יתר 
צילום חזה 
נישוי פנים 
תשובת מומחה שאלה בקשר להנחיה אחריי ניתוח 
בקשר להנחיה אחריי ניתוח
