סטרואידים

מידע כללי: קבוצת הסטרואידים, משמשת לטיפול במחלות רבות המאופיינות בפעילות דלקתית, למשל במחלות מפרקים, בטרשת נפוצה, במחלות מעי דלקתיות, באלרגיות שונות, באסתמה.
הקבוצה מכילה תרופות רבות, בדרכי מתן רבות: שימוש ססטמי, פנימי, שימוש מקומי ואף חיצוני.



התרופות השייכות לקבוצה זו דומות במבנה להורמון סטרואיד מסוג קורטיזול, המופרש באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת הכליה.
הסטרואידים יכולים לטפל במגוון מצבי דלקת, גם במצב של התלקחות דלקת, ולכן משמשים גם במצבים התקפיים בדלקת במחלות כרוניות (למשל אצל חולי קוליטיס, חולי טרשת נפוצה וחולי אסטמה).
המנגנון בו פועלים הסטרואידים הוא מורכב, והשפעת פעילותם היא רב מערכתית.
הסטרואידים פועלים כנגד תהליך דלקתי בגוף, מדכאים את מערכת החיסון, מביאים לירידה בייצור ההורמון הטבעי קורטיזון.
לצד התועלת של הטיפול בסטרואידים, צפיות להיות תופעות לוואי רבות, העלולות לפגום באיכות החיים, ובשימוש ממושך גם לגרום לנזקים מצטברים. ככלל יועדף טיפול מקומי ככל שניתן, במינון נמוך ולמשך זמן קצר.
לעיתים, לאחר הפסקת הטיפול בסטרואידים, גם אם נעשתה באופן מדורג, מתפתחת "תלות" בהם, והדלקת שוב מתלקחת.
תרופות לדוגמא שהן סטרואידים: פרדניזון, הידרוקורטיזון, בטמתזון, בודזוניד.

יעיל לטיפול ב: מגוון מצבי דלקת. מצבי התלקחות במחלות דלקתיות כרוניות.

הנחיות חשובות: מתן סטרואידים מפחית את ייצור ההורמון קורטיזול. הפסקה מהירה וחדה של סטרואידים עלולה לגרום לירידה מסוכנת ברמת הקורטיזול. הפסקת השימוש בסטרואידים מחייבת הפחתה מדורגת במינון.

מתי אסור להשתמש בתרופה: אלרגיה למרכיבי התרופה, טרם קבלת חיסון, במקרה זיהום פטרייתי.

פרמקוקינטיקה: תלוי חומר. חומרים רבים בקבוצה זו עוברים מטבוליזם בכבד, מופרשים על ידי פעילות הכליה והמרה.

דגשים למשתמש
• מומלץ ליטול סטרואידים בבוקר ועד אחה"צ, ולא בלילה, כדי להקטין את הסיכון לפגיעה בשינה.
• בשימוש ממושך, כדאי להפחית בצריכת מלח.
• לאחר שימוש ממושך, הפסקת הטיפול תיעשה באופן הדרגתי, בהתאם להוראת רופא.
• יש לדווח על כל מצב דלקת או זיהום (חום, קושי נשימתי, פריחה), בשל הירידה ביכולת החיסונית.