בארבעת החודשים האחרונים אני סובל מבעיות עיכול שונות, בהתחלה עצירות ועכשיו שלשול. אני רוצה לציין שעברתי בדיקה חודרנית בקיבה לפני שלושה חודשים, ומצאו לי חיידק הליקובקטר פילורי. נתנו לי טיפול אנטיביוטי משולש, אבל הסימפטומים של האי -נוחות בקיבה נשארו

אין ספק שכדאי לוודא שאין יותר ג'יארדיה במערכת העיכול ע"י בדיקה חוזרת או אפילו שתיים. שנית, מומלץ לצרוך יוגורט ביו או אצידופילוס לשיקום החיידקים המועילים של רירית המעי, ולהמעיט בצריכת חלב ומוצריו עד להחלמה מלאה. אם כל הנ"ל לא עוזר- תצטרך לחזור לגסטרואנטרולוג להערכה מחודשת.

טיילתי בתאילנד במשך חצי שנה. במהלך שהותי שם, 3 פעמים היו לי שלשולים עם חום. התמודדתי עם זה על ידי אכילת אורז, בננות ושתיית קולה במשך יממה או שתיים וזה גרם לחום ולשלשולים לעבור. ביום האחרון שלי בתאילנד, לפני החזרה לארץ, התחילו לי שוב שלשולים אבל ללא ח

מומחה לכירורגיה כללית

אני סובל זה כ-5 שנים מג'יארדיה למבליה. בבדיקות צואה שאני מבצע פעם בחודש ישנו תיעוד כי קיימות הציסטות של הפרזיט. לאחרונה מופיע בבדיקות שיש לי ציסטות וטרופוזיטס. מה המשמעות של טרופוזיט? האם זה אומר שהפרזיט התפתח?

זיהום בג'יארדיה נגרם עקב כניסת הציסטות של הפתוגן למערכת העיכול (על ידי שתייה או אכילה). מהציסטות במעי משתחררים הטרופוזואידים (זהו הטפיל באחד משלבי התפתחותו), אשר בסביבת המעי הופכים חזרה לציסטות בעלות מבנה מורפולוגי ייחודי. אלו הציסטות אשר נמצאות במעי ואשר מתגלות כאשר מתבוננים בדגימת צואה במיקרוסקופ. בנוסף לציסטות, גם הטרופוזואידים נמצאים במעי, ולכן בצואה. אבחנת גיארדיה נעשית על ידי מציאת ציסטות או טרופוזואידים בצואה. לכן, למציאת טרופוזואיד בצואה אין משמעות, ואין הדבר אומר שהפרזיט התפתח. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

אני בן 71. לפני כחודש וחצי, במהלך ארוחה, חשתי בקיבתי. רצתי לשירותים, הרבה לא יצא, ומאז לא יכולתי להתנתק מהשירותים במרבית היום. עברתי קולונוסקופיה, והממצאים הראו שיש לי דלקת כרונית, לפי הרופא. אבחנתו הייתה שכל חיי אצטרך לקחת מטרוג'יל 3 פעמים ביום ועו

מטרוג'יל (מטרונידאזול) היא אנטיביוטיקה המטפלת בין היתר בדיזנטריה (אמבות במעי), ג'יארדיאזיס ומחלות דלקתיות של המעי. ההגדרה "דלקת" היא כללית מדי, ואינני מבינה במדויק במה מדובר. המחלות שהזכרתי מצריכות טיפול באנטיביוטיקה למספר ימים ולא לכל החיים. ישנן מחלות מעי בהן טיפול ארוך במטרונידאזול נמצא יעיל, אך הן מאובחנות בגיל צעיר יותר, וקשה לי להאמין שזה המקרה אצלך. לא אוכל להמליץ לך לא לקחת את הטיפול כיוון שאינני בקיאה בפרטים. תוכל לשוב לרופא, לדווח לו על מצבך כעת ולבקש הסבר נוסף. כמו כן, אם אינך חש בנוח עם הטיפול שהוצע לך, תוכל להיוועץ ברופא נוסף. אני מצרפת דף מידע על התרופה באינפומד http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=160

אינפומד
מחלות
ג'יארדיאזיס

ג'יארדיאזיס

giardiasis

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

כשזה מגיע לג'יארדיאזיס לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים לג'יארדיאזיס:

פרופ' ערן הדר

מנהל היחידה לרפואת האם והעובר (הריון בסיכון), מרכז רפואי רבין

לקביעת תור

פרופסור גילת לבני

רופאת ילדים מומחית עם התמחות על במחלות זיהומיות. עובדת בביח שניידר מזה 35 שנים, מ2018 מנהלת מחלקה

לקביעת תור

פרופ' יסמין מאור

מנהלת היחידה למחלות זיהומיות, המרכז הרפואי וולפסון, חולון.

לקביעת תור

ד"ר נתנאל אביב כהן

רופא גסטרו בכיר - מומחה באבחון וטיפול מחלות במערכת העיכול

לקביעת תור

פרופ' יעקב אולך

5 (14 חוות דעת)

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד במרכז רפואי "מאיר" בכפר סבא

לקביעת תור

פרופ' רענן שמיר

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

לקביעת תור

פרופ' רחל גינגולד בלפר

5 (10 חוות דעת)

מומחית לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, רופאה בכירה ביחידה לגילוי מוקדם, מנהלת מרפאת צליאק, במכון לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין, בילינסון

לקביעת תור

ד"ר תמר שלו

לקביעת תור

ד"ר אירנה אלון

מומחית בגסטרו, רפואה פנימית וכבד.

לקביעת תור

ד"ר מרקוס יעקובוביץ

4.9 (16 חוות דעת)

רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר מוחמד אבו ערישה

מומחה ברפואה פנימית, גסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, מנהל השירות האנדוסקופי בבית חולים לניאדו. עוסק באבחון ובטיפול במגוון רחב של מחלות מערכת העיכול ו...

לקביעת תור

פרופ' הדר מורן לב

5 (8 חוות דעת)

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

לקביעת תור

ד"ר אלון לנג

4.9 (134 חוות דעת)

סגן מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז הרפואי על שם שיבא, תל השומר

לקביעת תור

ד"ר ויאולטה גבוביץ

5.0 (19 חוות דעת)

רופאה בכירה במכון לגסטרואנטרולוגיה בבית חולים בילינסון

לקביעת תור

ד"ר ילנה ברויטמן

מומחית בגסטרואנטרולוגיה, בוגרת בית הספר לרפואה באונ' אלמטה, קזחסטן, התמחות ברפואה פנימית בב"יח איכילוב, ת״א, רופאה בכירה במרכז רפואי רבין ב״ח בל...

לקביעת תור

ד"ר פהמי שיבלי

מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרו' במרכז הרפואי העמק, עפולה, מומחה בגסטרו' ומחלות כבד, רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי הע...

לקביעת תור

ד"ר אלכסנדר וילקין

5 (28 חוות דעת)

רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז רפואי רבין

לקביעת תור

ד"ר נמרוד קמחי

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז לרפואה יועצת בת ימון, שירותי בריאות כללית

לקביעת תור

פרופ' אפרת ברוידא

מנהלת היחידה לגסטרואנטרולוגית ילדים בביה"ח אסף הרופא

לקביעת תור

ד"ר חורחה פפר

מומחה בגסטרואנטרולוגיה וברפואה פנימית

לקביעת תור

ד"ר שירה שור

5 (9 חוות דעת)

מומחית ברפואה פנימית ובגסטרואנטרולוגיה

לקביעת תור

ד"ר אמיר בן טוב

5 (51 חוות דעת)

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

לקביעת תור

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

לקביעת תור

ד"ר רוני רוזן

לקביעת תור

ד"ר אולגה ברקאי

4.9 (26 חוות דעת)

מומחית לאנדוסקופיה מתקדמת, מנהלת מכון גסטרואנטרולוגי בבית חולים ברזילי

לקביעת תור

לכל המומחים

כשזה מגיע לג'יארדיאזיס לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

! מתי מומלץ לפנות למומחה?

שלשול ממושך הנמשך כמה שבועות.
כאבי בטן עוויתיים המתרחשים יחד עם תסמינים נוספים

מצאו לי תור קרוב

המומחים של Infomed מסבירים:

ג'יארדיה (Giardia lamblia) הוא טפיל מעיים הנפוץ ברחבי העולם, גם בקרב בני אדם וגם בבעלי חיים. אין לו מיטוכונדריה ואף לא מנגנון Golgi, ולכן נחשב לאחת הצורות הפרימיטיביות מבין ה-Eukaryotes. שכיחות ההידבקות בג'יארדיה מגיעה בארצות המתפתחות לכדי 30%-15% בקרב ילדים מתחת לגיל 10. טפיל זה מאובחן בשכיחות הגבוהה ביותר בדגימות הצואה המדווחות בארצות הברית ובאנגליה (7%-4%). ההידבקות בג'יארדיה תועדה במעונות יום לילדים ונמצא ששיעור הנשאים עלול להגיע ל-50%, וכך בקרב מטיילים ברחבי העולם.
לטפיל שתי צורות: הצורה החיה בחופשיות כטרופוזואיט שגודלו 10x15 מיקרון (תמונה 1), וכציסטה שגודלה 8x10 מיקרון. ממציא המיקרוסקופ, ואן ליבנהוק היה הראשון שגילה את הטפיל בצואתו. ציסטות ג'יארדיה נהרסות בחימום של 50 מ"צ ועל ידי כלורינציה. ההידבקות מתרחשת בעיקר לאחר שתיית מים מזוהמים, אך גם באמצעות מזון מוצק. מספיקה כמות של 100-25 ציסטות בלבד כדי לגרום להידבקות, אך רק בקרב 50%-25% מהנדבקים תתפתח מחלה. לאחר ההידבקות, הציסטות הופכות לטרופוזואיט הנדבק לרירית התריסריון, מתרבה שם וגורם לפגיעה ברירית המעי מבלי לחדור מבעד לדופן. תקופת הדגירה של המחלה היא בין שבוע לשבועיים. הטפיל גורם להיווצרות נוגדנים מסוג IgM, IgG, IgA המונעים הישנות של המחלה ובצורה חמורה יותר. בחלב, במיוחד בחלב אם, יש נוגדנים כנגד ג'יארדיה.
התסמינים העיקריים של המחלה החדה כוללים: שלשול, כאבי בטן עוויתיים, הצטברות גזים והקאות. בדרך כלל אין עלייה בחום הגוף. לעיתים נמשכת המחלה כמה שבועות וגורמת לתסמונת תת-ספיגה ולאיבוד משקל. אצל ילדים מתחת לגיל 5 ובקרב נשים הרות, עלולה להופיע המחלה בצורה קשה.
אבחון: נקבע בדרך כלל על ידי בדיקה במיקרוסקופ. בבדיקה מאבחנים 70%-50% מהמקרים, ולכן יש לעיתים צורך בבדיקת דגימות של צואה. בשנים האחרונות הוכחה יעילותה של בדיקת אנטיגן ג'יארדיה בצואה המבוצעת בשיטת ELISA. ניתן למצוא את הטפיל גם בדגימות מיץ התריסריון.
טיפול: טיפול באמצעות Tinidazole, Metronidazole, Furazolidone, או Quinacrine נמצא כיעיל ביותר. עלולות להיות לטיפול השפעות לוואי, כגון: בחילה, טעם מתכתי בפה וסחרחורת. ניתן למנוע את המחלה על ידי הקפדה על ניקיון מי השתייה, אם על ידי סינון, הרתחה, או תוספת יוד בריכוז 2%. כמו כן יש חשיבות לסילוק השפכים ולרחיצת ידיים.
פרופ' ישראל פוטסמן

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בארבעת החודשים האחרונים אני סובל מבעיות עיכול שונות, בהתחלה עצירות ועכשיו שלשול. אני רוצה לציין שעברתי בדיקה חודרנית בקיבה לפני שלושה חודשים, ומצאו לי חיידק הליקובקטר פילורי. נתנו לי טיפול אנטיביוטי משולש, אבל הסימפטומים של האי -נוחות בקיבה נשארו

תשובה: אין ספק שכדאי לוודא שאין יותר ג'יארדיה במערכת העיכול ע"י בדיקה חוזרת או אפילו שתיים. שנית, מומלץ לצרוך יוגורט ביו או אצידופילוס לשיקום החיידקים המועילים של רירית המעי, ולהמעיט בצריכת חלב ומוצריו עד להחלמה מלאה. אם כל הנ"ל לא עוזר- תצטרך לחזור לגסטרואנטרולוג להערכה מחודשת.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: טיילתי בתאילנד במשך חצי שנה. במהלך שהותי שם, 3 פעמים היו לי שלשולים עם חום. התמודדתי עם זה על ידי אכילת אורז, בננות ושתיית קולה במשך יממה או שתיים וזה גרם לחום ולשלשולים לעבור. ביום האחרון שלי בתאילנד, לפני החזרה לארץ, התחילו לי שוב שלשולים אבל ללא ח
שאלה: אני סובל זה כ-5 שנים מג'יארדיה למבליה. בבדיקות צואה שאני מבצע פעם בחודש ישנו תיעוד כי קיימות הציסטות של הפרזיט. לאחרונה מופיע בבדיקות שיש לי ציסטות וטרופוזיטס. מה המשמעות של טרופוזיט? האם זה אומר שהפרזיט התפתח?

תשובה: זיהום בג'יארדיה נגרם עקב כניסת הציסטות של הפתוגן למערכת העיכול (על ידי שתייה או אכילה). מהציסטות במעי משתחררים הטרופוזואידים (זהו הטפיל באחד משלבי התפתחותו), אשר בסביבת המעי הופכים חזרה לציסטות בעלות מבנה מורפולוגי ייחודי. אלו הציסטות אשר נמצאות במעי ואשר מתגלות כאשר מתבוננים בדגימת צואה במיקרוסקופ. בנוסף לציסטות, גם הטרופוזואידים נמצאים במעי, ולכן בצואה. אבחנת גיארדיה נעשית על ידי מציאת ציסטות או טרופוזואידים בצואה. לכן, למציאת טרופוזואיד בצואה אין משמעות, ואין הדבר אומר שהפרזיט התפתח. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 71. לפני כחודש וחצי, במהלך ארוחה, חשתי בקיבתי. רצתי לשירותים, הרבה לא יצא, ומאז לא יכולתי להתנתק מהשירותים במרבית היום. עברתי קולונוסקופיה, והממצאים הראו שיש לי דלקת כרונית, לפי הרופא. אבחנתו הייתה שכל חיי אצטרך לקחת מטרוג'יל 3 פעמים ביום ועו

תשובה: מטרוג'יל (מטרונידאזול) היא אנטיביוטיקה המטפלת בין היתר בדיזנטריה (אמבות במעי), ג'יארדיאזיס ומחלות דלקתיות של המעי. ההגדרה "דלקת" היא כללית מדי, ואינני מבינה במדויק במה מדובר. המחלות שהזכרתי מצריכות טיפול באנטיביוטיקה למספר ימים ולא לכל החיים. ישנן מחלות מעי בהן טיפול ארוך במטרונידאזול נמצא יעיל, אך הן מאובחנות בגיל צעיר יותר, וקשה לי להאמין שזה המקרה אצלך. לא אוכל להמליץ לך לא לקחת את הטיפול כיוון שאינני בקיאה בפרטים. תוכל לשוב לרופא, לדווח לו על מצבך כעת ולבקש הסבר נוסף. כמו כן, אם אינך חש בנוח עם הטיפול שהוצע לך, תוכל להיוועץ ברופא נוסף. אני מצרפת דף מידע על התרופה באינפומד http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=160
לפתיחה בעמוד חדש >