אצל בתי בת ה-5 אובחנה ירידה בשמיעה באוזן שמאל. רק לפני כחצי שנה אובחן בבירור שכמעט אינה שומעת באוזן זו. ייתכן שמדובר בליקוי מולד. רופא אף אוזן גרון ממליץ על CT אוזניים ועל בדיקת ABR. האם יש סיכון כלשהו בבדיקת CT בגיל זה? האם יש בדיקת MRI לאוזניים?

איך אובחנה הירידה בשמיעה של בתך? מכשיר ה-CT פולט קרינה מרובה, לעומת בדיקת ה-MRI שמשתמשת בשדה מגנטי ולא בקרני רנטגן. בדיקת ה-CT יעילה לסקירת המבנה הפנימי של האוזן, כולל תעלות ועצמות. ישנה בדיקת MRI לאוזניים, אך MRI יעיל לרקמות בלבד, רקמות רכות ורקמת המוח, ולכן, למרות הסיכונים הכרוכים בבדיקת ה-CT, בדיקת MRI אינה מתאימה למקרה של בתך. בדיקת ה-ABR בודקת את יכולת ההולכה של העצב שאחראי על השמיעה. היא לא תעזור למצוא את סיבת הירידה בשמיעה, אבל תקבע אם יש או אין ירידה בשמיעה, או יותר נכון, בתפקוד העצב. כדאי לבצע את הבדיקה הזו תחילה, ואז, אם אכן תימצא ירידה בתפקוד העצב, ניתן יהיה להחליט אם יש צורך ב-CT. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

אינפומד
מחלות
חירשות מלידה באוזן פנימית

חירשות מלידה באוזן פנימית

Inner ear, Congenital deafness

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

כשזה מגיע לחירשות מלידה באוזן פנימית לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים לחירשות מלידה באוזן פנימית:

ד"ר יצחק שוחט

4.9 (17 חוות דעת)

מומחה אא״ג וניתוחי ראש וצוואר

לקביעת תור

ד"ר מיה גרשטיין

5 (5 חוות דעת)

מומחית לראומטולוגיה של ילדים, מומחית ברפואת ילדים, רופאת ילדים בכירה ומנהלת מרכז חדשנות מחוז דן כללית

לקביעת תור

ד"ר אמיר בן טוב

5 (49 חוות דעת)

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

לקביעת תור

ד"ר ישי סלם

5.0 (76 חוות דעת)

מנהל היחידה לקרדיולוגית ילדים לא פולשנית במרכז הרפואי שיבא תל השומר

לקביעת תור

ד"ר אחמד טאהא

4.9 (62 חוות דעת)

רופא בכיר, אף אוזן גרון וכירורגית ראש צוואר, מנהל היחידה לניתוחי ראש צוואר, בי״ח רמב״ם

לקביעת תור

ד"ר ברטה לוייב

5 (24 חוות דעת)

קליניקה פרטית לרפואת ילדים, שירותי רפואה לתיירים ועולים חדשים

לקביעת תור

ד"ר אלכסנדר לוונטל

5 (25 חוות דעת)

קרדיולוג ילדים ועוברים, מנהל מכון הלב בבית חולים דנה

לקביעת תור

ד"ר רונן חדי כהן

5 (7 חוות דעת)

נוירולוג התפתחותי, מלווה ילדים ומתבגרים מהגיל הרך עד ההתבגרות ומטפל בקשב אוטיזם ובעיות נוירלוגיות בגישה מותאמת אישית עם המשפחה והצוות החינוכי

לקביעת תור

ד"ר סבטלנה גרישין

4.9 (12 חוות דעת)

לקביעת תור

פרופ' זיו גיל

4.9 (25 חוות דעת)

איכות טיפול ויחס אישי הטובים ביותר

לקביעת תור

ד"ר אילנה רייט

5 (7 חוות דעת)

רופאת ילדים מומחית, מומחית באבחון וטיפול בהפרעת קשב ופעלתנות יתר

לקביעת תור

ד"ר לירון מלכא מומחית אף אוזן גרון

5.0 (108 חוות דעת)

מנהלת היחידה לניתוחי ראש צוואר במרכז הרפואי קפלן | אולטרסאונד צוואר וביופסיית מחט עדינה FNA

לקביעת תור

ד"ר איתי פלג

4.9 (25 חוות דעת)

רופא בכיר ביחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים באיכילוב

לקביעת תור

פרופ' דרור שובל

4.9 (51 חוות דעת)

מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות, ממלא מקום מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד,מרכז שניידר, פרופ׳ חבר בחוג לרפואת ילדים, הפקולטה למדעי הרפ...

לקביעת תור

פרופ' אביבה לויטס

4.9 (132 חוות דעת)

מנהלת יחידת קרדיולוגית ילדים בה"ח סבן סורוקה באר שבע, מאבחנת מומי לב מולדים ונרכשים, מבצעת אק לב עובר, מפענחת MRI לבבי לחולים עם מומי לב, לב עובר

לקביעת תור

פרופ' דריו פרייס

5.0 (109 חוות דעת)

מנהל מכון הריאות במרכז שניידר לרפואת ילדים

לקביעת תור

פרופ' לנדאו דניאל

5.0 (59 חוות דעת)

מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

לקביעת תור

ד"ר אסתר גנלין - כהן

5 (32 חוות דעת)

רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.

לקביעת תור

ד"ר קטיה אלגרט

4.9 (237 חוות דעת)

בעלת קליניקה פרטית בגבעתיים | מומחית אף־אוזן־גרון וניתוחי ראש־צוואר | טיפול בילדים ומבוגרים בצורה מקצועית ואישית

לקביעת תור

פרופ' הדר מורן לב

5 (8 חוות דעת)

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

לקביעת תור

ד"ר שירן שחר

5 (10 חוות דעת)

רופאת ילדים העוסקת גם ברפואה אסתטית. בעלת שני תארי דוקטורט. עובדת במחלקת ילדים ובטיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי מעייני הישועה

לקביעת תור

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

4.9 (8 חוות דעת)

מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

לקביעת תור

ד"ר יעל מוזר גלזברג

5.0 (55 חוות דעת)

מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

לקביעת תור

ד"ר אוריאל כ"ץ

4.9 (113 חוות דעת)

מנהל מכון הלב לילדים, בית החולים לילדים אדמונד ולילי ספרא, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

לקביעת תור

ד"ר גלעד חבצלת

4.9 (29 חוות דעת)

מומחה לרפואת ילדים, מאבחן ומטפל בהפרעת קשב וריכוז ומומחה לטיפול בהרטבת לילה.

לקביעת תור

לכל המומחים

כשזה מגיע לחירשות מלידה באוזן פנימית לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים של Infomed מסבירים:

ליקוי שמיעה מלידה הוא ליקוי המופיע עם הלידה או סמוך לה. ליקוי זה מהווה את אחד ממומי הלידה השכיחים ביותר: 2-1 מקרים מתוך 1000 יילודים. ליקוי שמיעה מלידה עלול להופיע בדרגות שונות: החל מליקוי קל ועד עמוק תוך שהוא מסווג לשתי קבוצות עיקריות: ליקוי שמיעה תורשתי וליקוי שמיעה שאינו תורשתי (סביבתי). יותר מ-50% מלקויי השמיעה מלידה הם תורשתיים. אלה יכולים להיות מסוגים שונים: הורשה אוטוזומית-שולטנית (כ-20%), הורשה אוטוזומית רצסיבית (כ-77%), תאחיזה במין (1%) או הורשה מיטוכונדרית (2%). מבין ליקויי השמיעה התורשתיים, אצל כ-70% הלקוי בשמיעה הוא הפגם היחיד, ואצל כ-30% הוא מהווה חלק מתסמונת עם ממצאים קליניים לקויים אחרים, כגון תסמונת Usher, תסמונת Waarderburg. למעלה מ-37 גנים האחראים לליקוי בשמיעה מלידה כבר זוהו, ומוטציה במולקולת הקונקסין - 26 היא האחראית למקרים רבים של ליקוי בשמיעה מלידה. יותר מ-90% מהילדים עם ליקוי בשמיעה מלידה שמקורו תורשתי רצסיבי נולדים להורים שומעים, בעוד שכ-10% או פחות נולדים להורים חירשים.
ליקוי שמיעה שאינו תורשתי עלול לנבוע מגורמים סביבתיים שונים:
א. בשלב ההתפתחות של העובר (פרה-נטלית) עקב מחלות זיהומיות של האם כגון CMV, אדמת, הרפס, טוקסופלסמוזיס וסיפיליס;
ב. בשלב הסב-לידתי (פרה-נטלי) עקב מחלה או מצב המצריכים שהייה בטיפול נמרץ של 48 שעות ומעלה, כגון פגות, הנשמה מכנית ממושכת, מתן תרופות אוטוטוקסיות, ציון אפגר נמוך;
ג. בשלב הבתר-לידתי (פוסט-נטלי) עקב עלייה בערכי הבילירובין לרמות המצריכות החלפת דם. עיוותים של האוזן ו/או אזור הפנים והראש ממקור תורשתי או סביבתי, מהווים/נחשבים אף הם גורם סיכון גבוה לליקוי בשמיעה.
כל הגורמים הנ"ל הוגדרו בשנת 2000 על ידי ה-Joint Committee on Infant Hearing כגורמי הסיכון לליקוי בשמיעה מלידה. בחלק מהמקרים לא ידועה הסיבה לחירשות מלידה. קיימת חשיבות רבה לאתר ליקוי שמיעה מוקדם ככל האפשר בחיי התינוק. כיום ניתן לאתר ליקוי שמיעה אצל יילוד שעות ספורות לאחר הלידה. לצורך כך פותחו מספר שיטות סינון שמיעה אוניברסלי. המקובלות שבהן הן: בדיקת פלט אקוסטי (Transient Evoked Oto-Acoustic Emissions - TEOAE; Distortion Product Oto-Acoustic Emissions - DPOAE), ובדיקה אוטומטית של רישום פוטנציאלים המעוררים מגזע המוח AABR (Automated Auditory Brainstem Response).

פרופ' מינקה הילדסהיימר
דפנה ארי-אבן רוט

טיפולים ותרופות

איתור מוקדם של ליקוי השמיעה חיוני כדי להתחיל מייד בתהליך השיקום של השמיעה הכולל התאמת מכשירי שמיעה או השתלת שתל שבלול כפי הצורך, ובכך לאפשר לתינוק לקוי השמיעה להשתלב בעולם השומעים.
מחפשים את הטיפול היעיל ביותר עבור חירשות מלידה באוזן פנימית? התייעצו עכשיו עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אצל בתי בת ה-5 אובחנה ירידה בשמיעה באוזן שמאל. רק לפני כחצי שנה אובחן בבירור שכמעט אינה שומעת באוזן זו. ייתכן שמדובר בליקוי מולד. רופא אף אוזן גרון ממליץ על CT אוזניים ועל בדיקת ABR. האם יש סיכון כלשהו בבדיקת CT בגיל זה? האם יש בדיקת MRI לאוזניים?

תשובה: איך אובחנה הירידה בשמיעה של בתך? מכשיר ה-CT פולט קרינה מרובה, לעומת בדיקת ה-MRI שמשתמשת בשדה מגנטי ולא בקרני רנטגן. בדיקת ה-CT יעילה לסקירת המבנה הפנימי של האוזן, כולל תעלות ועצמות. ישנה בדיקת MRI לאוזניים, אך MRI יעיל לרקמות בלבד, רקמות רכות ורקמת המוח, ולכן, למרות הסיכונים הכרוכים בבדיקת ה-CT, בדיקת MRI אינה מתאימה למקרה של בתך. בדיקת ה-ABR בודקת את יכולת ההולכה של העצב שאחראי על השמיעה. היא לא תעזור למצוא את סיבת הירידה בשמיעה, אבל תקבע אם יש או אין ירידה בשמיעה, או יותר נכון, בתפקוד העצב. כדאי לבצע את הבדיקה הזו תחילה, ואז, אם אכן תימצא ירידה בתפקוד העצב, ניתן יהיה להחליט אם יש צורך ב-CT. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >

תראו לי עוד שאלות