פרכוס טוני-קלוני
Tonic clonic seizure
כשזה מגיע לפרכוס טוני-קלוני לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לפרכוס טוני-קלוני:
ד"ר טטיאנה ליבשיץ
נוירולוגית מומחית בעלת ניסיון בטיפול במחלות כלי דם מוחיים, שבץ מוחי, כאבי ראש ומיגרנות
ד"ר אסתר גנלין - כהן
רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.
ד"ר אמנון מוסק
מומחה בנוירולוגיה ובטיפול בכאב ראש, מיגרנה, כאב פנים, כאב מקבצי, ובכאבים ממקור לא ברור ותסמינים רפואיים שמקורם לא ברור
ד"ר אופיר לוי
מומחה בנוירולוגיה, רופא בכיר ביחידה לנוירואימונולוגיה במרכז הרפואי תל־אביב (איכילוב)
ד"ר ג'רמי מולד
סגן מנהל המערך הנוירולוגי וסגן מנהל מחלקת נוירולוגיה-שבץ מרכז רפואי איכילוב
ד"ר הדר קולב
רופאה בכירה | המערך הנוירולוגי וביחידה לנוירו-אימונולוגיה | המרכז הרפואי איכילוב תל אביב
ד"ר עאידה הייב חלייחל
רופאה בכירה מומחית בנוירולוגיה ילדים | התפתחות הילד ואפילפסיה בילדים | המרכז הרפואי שניידר לרפואת ילדים
ד"ר מיכאל רוטשטיין
רופא מומחה בכיר ביחידה לנוירולוגית ילדים ובמכון להתפתחות הילד בבית החולים לילדים "דנה" במרכז הרפואי תל אביב
ד"ר סלים מנסור
מומחה בנוירולוגיה ורופא בכיר במרכז הרפואי מאיר, עוסק במרפאת הפרעות תנועה ומעניק אבחון וטיפול מתקדם במחלות נוירולוגיות תוך יחס אישי וליווי מקצועי
ד"ר רני ברנע
מומחה לנוירולוגיה ווסקולרית ורפואה פנימית, מנהל המרכז למניעת שבץ מוחי בבי"ח בילינסון
ד"ר הדס מאירסון
נוירולוגית ילדים בכירה, מומחית בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מכון לנוירולוגיה, בית חולים דנה דואק, איכילוב
ד"ר ורד ליבנה
מומחית להפרעות תנועה ונוירולוגיה קוגניטיבית - מנהלת המרפאה לנוירומודולציה בביה"ח איכילוב
ד"ר אייל הנדלר
ד"ר הנדלר הינו אורתופד מומחה ומנתח עמוד שדרה. עובד כרופא ומנתח בכיר במחלקת נוירוכירורגיה בבית החולים "בילינסון"
כשזה מגיע לפרכוס טוני-קלוני לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
החולה איננו שב מייד להכרה צלולה לאחר ההתקף, אלא מצוי במצב "בתר איקטלי", כלומר מצב שלאחר התקף: שריריו רפויים, מחוסר הכרה עדיין, ובשלבי החזרה להכרה הוא מבולבל. שינה ממושכת לאחר התקף היא תופעה שכיחה, ולאחר החזרה להכרה מופיעים כאבי ראש וכאבי שרירים.
פרכוס טוני-קלוני הוא סוג ההתקף העיקרי אצל כ-10% מחולי אפילפסיה. בחלק מהמקרים זה פרכוס טוני-קלוני ראשוני, המתחיל בו-בזמן בשתי המיספרות של המוח, כחלק מאפילפסיה כללית-ראשונית שהרקע שלה על פי רוב תורשתי. בשאר המקרים מדובר בפרכוס טוני-קלוני מישני, שתחילתו בהתקף אפילפטי מוקדי המופיע במוקד בקליפת המוח, ומתפשט לגזע המוח, ואז מעורר את השלב הטוני של הפרכוס הטוני-קלוני הכללי (הכללה מישנית). כמו כן, פרכוס טוני-קלוני מופיע אצל מרבית החולים החווים התקף אפילפטי, כתגובה להפרעה מטבולית (כגון ירידה חדה ברמת הגלוקוזה או הנתרן בדם) או טוקסית (כגון גמילה מאלכוהול). בזמן התקף טוני-קלוני עולים מתרשים האלקטרואנצפלוגרם (EEG) ממצאים אופייניים. ב-80%-60% מהמקרים ניתן למנוע פרכוסים טוניים-קלוניים בעזרת טיפול בתרופות נוגדות כפיון.
פרכוס טוני-קלוני, כשאר ההתקפים האפילפטיים, הוא אירוע מוגבל בזמן ומסתיים באופן עצמוני ללא טיפול.
הסכנות העיקריות בהתקף זה כוללות חבלות חיצוניות (כמו שברים, כוויות, חתכים), פגיעות חבלה הנגרמות מעצם הפעילות השרירית העזה והבלתי מאוזנת (שבר או פריקה), נשיכת לשון, ובמקרים נדירים סטטוס אפילפטיקוס, כלומר, פרכוסים ממושכים שאינם נפסקים עצמונית, בעלי השפעות רב-מערכתיות ומוחיות קשות המהווים מצב חירום רפואי.
אדם שאינו בעל ידע רפואי הנתקל בחולה עם פרכוס טוני-קלוני, אינו נדרש אלא להרחיק את החולה ממקורות סכנה או מסכנת חבלה אפשריים, להשכיבו על צידו ולהשגיח עליו כדי לוודא שההתקף אכן נסתיים תוך דקות ספורות והחולה שב בהדרגה להכרתו.
ד"ר אילן בלט
-
פרכוס טוני-קלוני תסמינים
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: אני בת 33, ונמצאת כרגע בהחלפת תרופות. קיבלתי סרוקוול 300 מ"ג ליום וירדתי למינון של 100 מ"ג ליום. במקביל אני מקבלת כתחליף טגרטול 200 מיליגרם ליום. בעוד 10 ימים אני אמורה להפסיק לחלוטין לקחת סרוקוול, ולהעלות את מינון הטגרטול ל-200 מ"ג
-
שאלה: איך מטפלים באפילפסיה?
-
שאלה: אחי הקטן בן 15 . לא מזמן הוא קיבל התקף שחשבתי שזה התקף אפילפטי, אחרי שפינו אותו לבית חולים (אני לא הייתי נוכח באירוע הראשון) ערכו לו שם בדיקות רבות ואמרו שאין לו כלום (כולל סי טי). עכשיו הוא עבר שוב התקף שבו הוא פירכס, אני לא ידעתי מה לעשות, אבל מ
-
שאלה: איך מאבחנים אפילפסיה?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
בדיקות קשורות
-
רישום הפעילות החשמלית של השריר
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
טיפול תרופתי
-
מחלות קשורות
-
כאבי פנטום
-
רבדומיוליזיס
-
התעלפות
-
כאב שלאחר פגיעה עצבית
-
תת-לחץ דם בעמידה
מאמרים בנושא פרכוס טוני-קלוני
מאת: ד"ר בעז וולר, נוירולוג
05/06/2013
פרכוס הוא ביטוי קליני ל'סערה חשמלית' במוח. עם זאת, לא כל הופעה של אותות חשמליים שאינם תקינים תגרום להתקף קליני. קיי... לכתבה המלאה