בדיקת שמיעה (audiometry)
בבדיקה זו בודקים את השמיעה. עוצמת הקול נמדדת בדציבלים, כאשר העוצמה של לחישה היא כ- 20 דציבל, ואילו עוצמת מוסיקה בדיסקוטק היא כ- 120-140 דציבל. תדירות הקול נמדדת בהרצים כשהקול הנמוך ביותר שיכולה האוזן לשמוע הוא 50 הרץ והצליל הגבוה ביותר הוא כ- 16,000 הרץ.
הצלילים מושמעים לנבדק בדרך כלל דרך אוזניות, והנבדק מתבקש להגיב בכל פעם שהוא שומע צליל. הטונים המושמעים לנבדק נעים בין 250-8000 הרץ. העברת הצליל מהאוזן החיצונית לאוזן הפנימית מתרחשת בשתי דרכים: דרך תעלת האוזן (הולכת אוויר) או דרך העצמות המקיפות את האוזניים (הולכת עצם).
לבדיקה המקיפה יש מספר חלקים:
1) השמעת קולות בתדרים ספציפיים. Pure tone audiometry.
בתחילה משמיעים את הקולות דרך אוזניות על מנת לבדוק הולכת אוויר, ולאחר מכן דרך מכשיר המונח על העצם שמאחורי האוזן על מנת לבדוק הולכת עצם.
2) השמעת מילים שהן תדרים מורכבים - להבנתן יש צורך בשמיעה תקינה במגוון תדרים.
בתחילה קובעים את העוצמה המינימלית שבה מסוגל הנבדק לחזור על מילים המושמעות לו speech reception threshold. בהמשך נבדקת היכולת לזהות מילים בעוצמה גבוהה יותר speech Discrimination score.
סך כל הנתונים הללו ומבחנים נוספים שאינם מפורטים כאן מאפשרים לאפיין ולהגדיר את ירידת השמיעה ולקבוע אבחנה.
משך הבדיקה נע בין 10 דקות לבדיקת סקירה פשוטה עד שעה לבדיקות נרחבות יותר.
אזהרות
סיכון: בבדיקה זו אין סיכון
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: הבדיקה כפי שהוסברה דורשת שיתוף פעולה ולכן מתבצעת בדרך כלל רק מעל גיל 5.
בגילאים מוקדמים יותר מתבצעות בדיקות אחרות.
א. הילד מבצע פעולה במשחק בכל פעם ששומע קול באוזניות.
ב. הילד יושב על ברכי ההורה ומגיב לרעשים על-ידי תזוזה של הראש שלו בכיוון הקול. ניתן לבצע הבדיקה בעזרת אוזניות או בשדה פתוח.
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
פענוח תוצאות
ירידה בשמיעה יכולה להעיד על הפרעה בהולכת אוויר, הפרעה בהולכת עצם או על הפרעה מעורבת.א. הפרעה בהולכת אוויר:
פגיעה באוזן חיצונית או תיכונה.
פקק שעווה
נוזלים או דלקת באוזן תיכונה
פגיעה במנגנון עצמות השמע
קרע בעור התוף, או קמט של עור התוף
ב. הפרעה בהולכת עצם:
פגיעה באוזן פנימית
חרשות מולדת
גיל
רעש
מחלת menier
ירידת שמיעה פתאומית
תרופות ובעיקר אמינוגליקוזידים
דלקת באוזן הפנימית
גידול ליד האוזן מסוג נאורינומה אקוסטית (acoustic neurinoma)
מחלות מולדות כמו תסמונת אלפורט, מחלות חיסון עצמי כמו תסמונת Cogan, דלקת כלי הדם ועוד
ג. הפרעה מעורבת:
אוטוסקלרוזיס
מחלות אוטואימוניות
ירידה בהולכת אוויר:
פגיעה באוזן הפנימית
ירידה מעורבת בהולכת עצמות
גידול ליד עצב השמע (נאורינומה אקוסטית)
חבלה לעור התוף
איבוד שמיעה התלוי בגיל
תסמונת אלפורט
דלקת מבוך האוזן התיכונה
מחלת מנייר
נזק הנובע מרעש
ניוון עצמות השמע (אוסטאוסקלרוזיס)
תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
ניתן לשמוע את תחום התדירויות הנבדק בעוצמות בין 0-25 דציבל
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
ניתן לשמוע את תחום התדירויות הנבדק בעוצמות בין 0-25 דציבל
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
ניתן לשמוע את תחום התדירויות הנבדק בעוצמות בין 0-15 דציבל
סובלים מבעיות שמיעה? כנסו לפורום מכשירי שמיעה >>>
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בת 65. לאחרונה עקרו לי שן טוחנת. ההחלמה מהעקירה ארכה מעל שבועיים, אשר בסופם התחיל צפצוף באוזן באותו צד, טנטון. האם יש טיפול? בבדיקת שמיעה שעברתי היתה התוצאה טובה, רק באוזן אחת לא שמעתי את הצלילים הכי גבוהים.
- אצל בתי בת ה-5 אובחנה ירידה בשמיעה באוזן שמאל. רק לפני כחצי שנה אובחן בבירור שכמעט אינה שומעת באוזן זו. ייתכן שמדובר בליקוי מולד. רופא אף אוזן גרון ממליץ על CT אוזניים ועל בדיקת ABR. האם יש סיכון כלשהו בבדיקת CT בגיל זה? האם יש בדיקת MRI לאוזניים?
- בעלי, בן 36, סובל מאוטוסקלרוזיס. הוא עובד כבר למעלה מ-14 שנים במקום עבודה רועש (כ-90 דציבלים). כיום הוא משתמש במכשירי שמיעה. האם החשיפה שלו לרעש יכולה להחמיר את מצב השמיעה ולגרום לירידה משמעותית, או שבעצם אין לרעש השפעה על מצבו? זה מה שהוסבר לנו על י
- אני בן 26. לאחר בדיקת שמיעה שגרתית הופניתי לבדיקת BERA ולאחר מכן הופניתי על ידי רופא אף-אוזן-גרון לבדיקת MRI של המוח, MRI ראש המכוון ל- CPA. מה מטרת הבדיקה הספציפית?
- לפני כארבע שנים עברתי לגור בדירה שנמצאת בסמיכות לחנות שפועלת בה מערכת אוורור במשך 24 שעות ביממה. בשלב מסוים הרעש שהיא משמיעה הוציא אותי מדעתי עד כדי כך שרציתי לעזוב את הבית. אני נשוי עם שני ילדים. לא יכולתי להתרכז בשום דבר ובשלב מסוים חלפו במוחי מחשב
- הבת שלי בת 4 חודשים שומעת מצויין, מגיבה לשירים מסויימים, לנביחות ולשמות, בקיצור - שומעת טוב! ביקשו ממני לעשות בדיקת ברה בגלל שנולדה עם סימן קטן בצד בקידמת כל אוזן, סימן קטן ומטושטש שנראה כמו חור של עגיל מלפני כמה שנים. הבנתי שהבדיקה לא הכי נעימה, והה
- בני בן 5.5 עבר ניתוח כפתורים בגיל 4.5 ובגיל 1.6. כעת יש ירידה של 30% בשמיעה, ויש שוב נוזלים באוזן. הכפתורים כבר נפלו. האם יש פיתרון חלופי לניתוח נוסף שרופאת אאג ממליצה לעשות ? אני חוששת מצלקות בעור התוף. שמעתי על משהו בלייזר. האם בניתוח מסוג זה י
- אני סובל מצילצולים בראש מזה מספר שנים. עקב בדיקת שמיעה שעשו לי הרעשים והצילצולים בלתי ניסבלים, לא ביום ובעיקר לא בלילה. אני לא יכול לישון, אני שותה יין או משקה חריף אחר כדי קצת לישון. אני מתעורר אחרי כמה שעות. לילות רבים ושלמים אני לא ישן. יש לי כ
- כבר בהיותה בגיל כמה חודשים עלה לראשונה חשד לליקוי בשמיעתה של בתי. מדובר בילדה מאומצת והחשד עלה בערך ממועד הגעתה. מאז נבדקה פעמים רבות במכון שמיעה, ובכל פעם התגלה ליקוי קל-בינוני. מכיוון שהיו לה נוזלים באוזניים, עלתה הסברה שזו סיבת הליקוי. לאחר ניתו
- בני בן 14 מטופל בבית חולים כבר 6 שנים באוזניים. ב-5 החודשים האחרונים חלה הידרדרות בשתי האוזניים. הוא קיבל את כל סוגי האנטיביוטיקה וטיפות באוזניים, אנטיביוטיקה דרך הווריד, וכלום לא עזר. היום רוצים לתת לו סטרואידים. ברצוני לדעת מה הסכנה בכך ואם מומלץ ל
מאמרים בנושא בדיקת שמיעה


ע' הוא גבר בן 40, אשר הגיע למרפאתי לפני כשבועיים. הוא סיפר לי שלפני כחודש נכח באירוע משפחתי בו הושמעה מוזיקה רועשת.... לכתבה המלאה


אנשים הסובלים מטינטון (צפצופים באוזניים) הם אנשים מרוטי עצבים, דואגים, מיוזעים ומתוחים, ובעיקר מפוחדים, מכיוון שפעמ... לכתבה המלאה