הגידול ע"ש פנקוסט

אבחון הגידול ע"ש פנקוסט ודירוגו מתבצעים בעזרת הבדיקות הבאות:
1. התקנת ביופסיה מהגוש ובדיקה מיקרוסקופית של כיח;
2. צילומי רנטגן של בית החזה;
3. CT של בית החזה ו-MRI;
4. מיפוי עצמות, מיאלוגרפיה של עמוד שדרה;
5. מדיאסטינוסקופיה, ביופסיה של קישריות סקאלניות;
6. ברונכוסקופיה עם אפשרות של התקנת ביופסיה מהסימפונות.

סיבוכים אפשריים בעקבות הניתוח: תמט ריאה (אתלקטזיס), כאבים חזקים, דלף אוויר מהריאה, דלף של נוזל שדרה מחוט השדרה (מלווה, במקרים נדירים, בדלקת מעטפת המוח), פגיעה עצבית (בעיקר בעצב היד), דימום, תסמונת ע"ש הורנר.

טיפול בחולים שלקו בגידול ע"ש פנקוסט: בדרך כלל משולב. הטיפול הראשוני כולל סדרה של כימותרפיה והקרנות, ובמקרים מסוימים מחייב ניתוח לשם כריתה מלאה של הגידול.

הוריות נגד ניתוח הן:
- מעורבות רחבה (חלקים עליונים ותחתונים) של המכלול העצבי הברכיאלי;
- מעורבות רחבה של גוף החוליות עם חדירת לתוך חוט השדרה;
- מעורבות קישריות לימפה מדיאסטינליות בצד הנגדי לגידול;
- חסימה של המערכת הוורידית (תסמונת הווריד החלול העליון);
- גרורות או מעורבות של רקמות רכות בצוואר.

הניתוח לכריתת גידולים ע"ש פנקוסט מתבצע על ידי תורקוטומיה אחורית, צדדית או קדמית וכריתה של צלעות עליונות (3-1), ובדרך כלל כריתה של האונה העליונה של הריאה.