- אינפומד
- טיפולים וניתוחים
- כריתת ריאה
כריתת ריאה (Pneumonectomy)
Pneumonectomy
המומחים של Infomed מסבירים:
כריתת ריאה היא הוצאה אנטומית של ריאה שלמה. ניתוח מסוג זה בוצע ותואר לראשונה בשנת 1933 על ידי ד"ר זינגר מבית החולים סנט לואיס שבארצות הברית, בחולה שלקה בסרטן ריאה. כריתה של ריאה שלמה מקטינה ב-50% את יכולת הנשימה של החולה, אך גם יכולת מוגבלת זו מספיקה לתפקוד ללא תלות במכשירים.
ההוריות לכריתת ריאה, אצל חולים שלקו באחת מהמחלות הבאות:
1. סרטן ריאות שמעורבים בו כלי דם ראשי ו/או דרכי אוויר ראשיות לריאה;
2. הרס שלם של ריאה כתוצאה מתהליך זיהומי או מפגיעה חבלתית (פצע חודר מירייה, מסכין או מתאונה);
3. במקרים שכיחים פחות כאשר התפשטו אל הריאה גרורות מאיברים אחרים.
אופן הניתוח: כריתת הריאה מתבצעת לאחר פתיחת בית החזה בין הצלעות 5 ו-6, חיתוך השרירים הבין-צלעיים ופתיחת מעטפת הריאה. העורק המזין את הריאה יוצא מהלב (עורק ריאה ראשי לריאה) נקשר ונחתך, שני ורידי הריאה שמנקזים דם מחומצן מהריאה ללב נקשרים ונחתכים, ודרך האוויר הראשית שיוצאת מהקנה לריאה, נחסמת ונחתכת. הקשירה והחיתוך של העורקים של הוורידים ושל דרך האוויר, מבוצעים בדרך כלל באמצעות מכשיר ידני, אך ניתן לבצעם גם בדרך המסורתית על ידי קשירה בחוט. הניתוח נמשך מספר שעות ותקופת ההחלמה - כשבוע ימים.
הסיבוכים העיקריים הם: הפרעות זמניות בקצב הלב, זיהום החלל שנותר לאחר הוצאת הריאה, הקשר שחוסם את דרך האוויר נפתח ונגרם דלף אוויר גדול, דימום מאזור כלי הדם, זיהום פצע הניתוח.
חלק מהפתרונות לסיבוכים אלו הם שמרניים כגון טיפול באנטיביוטיקה ובתרופות אחרות וחלק (אם נגרם דמם או נפתח הגדם של דרך האוויר) מחייב ניתוח דחוף.
ד"ר בר אילן
ד"ר מיכאל פאפיאשווילי
ההוריות לכריתת ריאה, אצל חולים שלקו באחת מהמחלות הבאות:
1. סרטן ריאות שמעורבים בו כלי דם ראשי ו/או דרכי אוויר ראשיות לריאה;
2. הרס שלם של ריאה כתוצאה מתהליך זיהומי או מפגיעה חבלתית (פצע חודר מירייה, מסכין או מתאונה);
3. במקרים שכיחים פחות כאשר התפשטו אל הריאה גרורות מאיברים אחרים.
אופן הניתוח: כריתת הריאה מתבצעת לאחר פתיחת בית החזה בין הצלעות 5 ו-6, חיתוך השרירים הבין-צלעיים ופתיחת מעטפת הריאה. העורק המזין את הריאה יוצא מהלב (עורק ריאה ראשי לריאה) נקשר ונחתך, שני ורידי הריאה שמנקזים דם מחומצן מהריאה ללב נקשרים ונחתכים, ודרך האוויר הראשית שיוצאת מהקנה לריאה, נחסמת ונחתכת. הקשירה והחיתוך של העורקים של הוורידים ושל דרך האוויר, מבוצעים בדרך כלל באמצעות מכשיר ידני, אך ניתן לבצעם גם בדרך המסורתית על ידי קשירה בחוט. הניתוח נמשך מספר שעות ותקופת ההחלמה - כשבוע ימים.
הסיבוכים העיקריים הם: הפרעות זמניות בקצב הלב, זיהום החלל שנותר לאחר הוצאת הריאה, הקשר שחוסם את דרך האוויר נפתח ונגרם דלף אוויר גדול, דימום מאזור כלי הדם, זיהום פצע הניתוח.
חלק מהפתרונות לסיבוכים אלו הם שמרניים כגון טיפול באנטיביוטיקה ובתרופות אחרות וחלק (אם נגרם דמם או נפתח הגדם של דרך האוויר) מחייב ניתוח דחוף.
ד"ר בר אילן
ד"ר מיכאל פאפיאשווילי
רופאים בתחום
יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי מומחה בעל שם בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית
קראו עליי עודעיניים
פרופ' דוד ורסנו מנתח קטרקט ,מנהל את היחידה לקרנית ומנהל המקטע הקדמי במחלקת העיניים, מרכז הרפואי תל אביב (איכילוב).
קראו עליי עודהמומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: חמותי בת 83 חולה בסרטן. היא היתה כחודש בבית החולים ועברה ניתוח ריאות. יש לה בעיה בנשימה והיא צורכת חמצן 24 שעות. נודע לנו שנדבקה בחיידק מרסה בבית החולים. ברצוני לדעת מה ההשלכות של חיידק זה, ואם מבקרים קצת מצוננים יכולים לבקר את החולה. אני יודעת שצריך
שאלה: ברצוני לקבל הסבר לתוצאת צילום בית החזה הבאה: סתימה בזווית קוסטופרנית ימין. מספר צללים פסיים במחצית התחתונה של ריאה ימין. צל עגול סמיך בקוטר כ-1 ס"מ מאחורי הסטרנום מצד שמאל. זכר, גיל: 53 לפני 25 שנים עבר ניתוח בית החזה בעקבות גידול שפיר ברי
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
מחלות קשורות
- ברונכיאקטזיס
- מזותליומה ממאירה
- סרטן ריאות
- הגידול ע"ש פנקוסט
מאמרים בנושא כריתת ריאה
סריקה לגילוי סרטן ריאות היא בעייתית
מאת: מערכת אינפומד 10/05/2004
סריקה לגילוי סרטן ריאות היא בעייתית לכתבה המלאה