כאב לאחר ניתוח

כאב בתר-ניתוח (כאב לאחר ניתוח): כאב חד המלווה את הניתוח מתחילתו ומסתיים בדרך כלל בתום
איחוי הרקמות שניזוקו בזמן הניתוח.

דעות קדומות ביחס לטיפול בכאב בתר-ניתוח:
- שיכוך הכאב על ידי אופיאטים (מורפין, פתידין) הוא ממכר;
- אחרי ניתוח צפוי כאב;
- ילדים סובלים מכאבים פחות ממבוגרים.

גורמים המשפיעים על עוצמת הכאב שלאחר הניתוח:
- גורמים הקשורים בחולה: גיל, אישיות והכנה פסיכולוגית לניתוח;
- גורמים הקשורים בניתוח: מיקום הניתוח, ממדי הניתוח וסיבוכים;
- גורמים הקשורים בהרדמה: הכנה לניתוח, שיטות ההרדמה וחומרי ההרדמה.

עקרונות שיכוך הכאב: בכאב בתר-ניתוח אפשר לטפל באופיאטים (מורפין, פתידין), בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (וולטרן, נקסין), ובאילחוש מקומי על ידי הזרקת חומרי הרדמה. מומלץ לטפל במישלב תרופות שלכל אחת מהן אופן פעולה שונה. שיטה זו מאפשרת טיפול באמצעות מינון נמוך של כל אחת מהתרופות שבמישלב, להקטין על ידי כך את שכיחותן של השפעות הלוואי, ובו-בזמן להשיג אילחוש טוב יותר.

אריה שפירא