חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
יתר לחץ דם שערי במבוגרים
Portal hypertension
כשזה מגיע ליתר לחץ דם שערי במבוגרים לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים ליתר לחץ דם שערי במבוגרים:
ד"ר תמר שלו
ד"ר פהמי שיבלי
מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרו' במרכז הרפואי העמק, עפולה, מומחה בגסטרו' ומחלות כבד, רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי הע...
ד"ר רוני רוזן
ד"ר מנחם שכטר
רופא גסטרו מומחה בכיר בביה"ח שערי צדק
פרופ' רן טור-כספא
מנהל המרכז למחקר רפואי של אוניברסיטת תל-אביב ויו"ר הועדה לאישור ניסויים קליניים במרכז הרפואי רבין ומרכז שניידר, מכון הכבד בי"ח בילינסון
ד"ר יעל מוזר גלזברג
מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל
ד"ר דוד חובל
מומחה לפנימית ולגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד | מנהל מחלקת פנימית בבית החולים וולפסון
ייעוץ גסטרואנטרולוג בשיחת וידאו
חוות דעת ממומחה גסטרו מומחה תוך 24-48 שעות | ייעוץ אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
ד"ר אלה ויצמן
מנהלת מרכז למחלות כבד בית חולים רמב"ם
פרופ' נימר עאסי מומחה כבד ופנימית
מנהל מחלקה המרכז הרפואי לגליל | מחלות כבד | השתלות כבד | מומחה פנימית | סכרת | יתר לחץ דם
פרופ' אלי צוקרמן
מנהל יחידת הכבד של מחוז חיפה וג"מ ושל מרכז רפואי כרמל
ד"ר ריקי שפירא
מומחית בגסטרואנטרולוגיה ילדים ומחלות כבד בילדים
פרופ' אלכסנדר פיש
כיהן כמנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה ולמחלות כבד מרכז רפואי סורוקה.
פרופ' דניאל שובל
היחידה למחלות כבד, בית חולים הדסה
ד"ר ראווי חאזן
מומחה ברפואה פנימית, גסטרואנטרולוגיה וטיפול במחלות כבד.
ד"ר ילנה ברויטמן
מומחית בגסטרואנטרולוגיה, בוגרת בית הספר לרפואה באונ' אלמטה, קזחסטן, התמחות ברפואה פנימית בב"יח איכילוב, ת״א, רופאה בכירה במרכז רפואי רבין ב״ח בל...
ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
פרופ' אפרת ברוידא
מנהלת היחידה לגסטרואנטרולוגית ילדים בביה"ח אסף הרופא
כשזה מגיע ליתר לחץ דם שערי במבוגרים לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
- הקאה עם דם או צואה שחורה.
- נפיחות בבטן.
כיוון שמדובר במערכת ורידית, לחץ הדם בתוכה נמוך (פחות מ-5 ממ"כ) ואינו קשור ללחץ הדם העורקי הנמדד בבדיקת לחץ דם שגרתית. את הלחץ השערי ניתן למדוד רק באמצעים חודרניים. עלייה בלחץ השערי מתרחשת בעקבות חסימה במערכת השער. הגורם העיקרי לכך הוא צמקת הכבד. במחלה זו, מוחלפת רקמת הכבד ברקמת צלקת. הגורמים השכיחים לצמקת הכבד הם שתיית אלכוהול וזיהום בנגיפי דלקת הכבד (הפטיטיס) B ו-C. הצטלקות הכבד גורמת הפרעה לזרימת הדם במערכת השער. סיבות אחרות ליתר לחץ דם שערי הן פקקת (תרומבוזיס) של וריד השער או ורידי הכבד ומחלת הבילהרציה.
ההפרעה בזרימה במערכת השער מביאה לפתיחת מעקפים טבעיים. דליות הוושט הן ורידים הבולטים לחלל הוושט באזור חיבורו לקיבה והן חלק מן המעקפים הללו. טחורים הם דוגמה נוספת לתופעה זו. לחץ גבוה בדליות הוושט עלול לגרום להתפוצצותן.
דימום מדליות הוושט הוא אחד הביטויים הקשים ביותר של יתר לחץ דם שערי. החולים יגיעו לרוב לאשפוז בשל הקאה דמית, או שיחרה (צואה שחורה כתוצאה מנוכחות דם מעוכל). הטיפול בדימום מדליות, כולל: קשירה או סתימה של הדליות דרך גסטרוסקופ (מכשיר פיברו-אופטי המוחדר דרך הוושט אל הקיבה), מתן תרופות להורדת הלחץ השערי וביצוע מעקף מלאכותי בצנתור או בניתוח. צמקת הכבד עם יתר לחץ דם שערי היא הסיבה הנפוצה ביותר להשתלת כבד. טיפול בתרופות מקבוצת חוסמי הקולטנים הבטא אדרנרגיים (פרופרנולול) יעיל למניעת דימום מדליות בחולים הנמצאים בסכנה לכך.
ביטויים אחרים של יתר לחץ דם שערי הם מיימת ואנצפלופתיה. מיימת היא הצטברות נוזל בחלל הצפק (המעטפת המצפה את המעיים). הטיפול העיקרי הוא מתן תרופות משָתְנות. אנצפלופתיה כבדית היא תסמונת עצבית-פסיכיאטרית הנובעת מ"הרעלת המוח" על ידי חומרים אשר עקפו את הכבד. הטיפול כולל: הקפדה על מניעת אכילת יתר של חלבון, מניעת עצירות ושמירה על מאזן מלחים (בעיקר אשלגן).
פרופ' עמנואל סיקולר
האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007
-
סוגים נפוצים
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
בדיקות קשורות
-
בדיקת לחץ דם
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
השתלת כבד
-
טיפול תרופתי
-
ניתוח מעקפים
-
מחלות קשורות
-
סרטן הוושט
-
בחילות והקאות
-
גסטרואנטריטיס הנגרמת מרוטה-וירוס
-
גרד בפי הטבעת
-
דלקת המעי
מאמרים בנושא יתר לחץ דם שערי במבוגרים
מאת: מערכת אינפומד
18/03/2012
יתר לחץ דם היא גורם סיכון עיקרי למחלות לב, כלי דם ושבץ מוחי. יתר לחץ דם ידוע גם בשם "הרוצח השקט" – היות והוא אמנם ק... לכתבה המלאה
מאת: יקי רוטמן, מערכת אינפומד
29/01/2015
ידוע לכל כי לחץ דם גבוה עשוי להוביל להתקף לב, אולם גם המוח נמצא בסכנה. כיצד יתר לחץ דם לא מאוזן מעלה את הסיכוי ללקו... לכתבה המלאה
