דלג לתוכן

עקמת (Scoliosis)

עקמת, סקוליוזיס (Scoliosis) עמוד שדרה
2 דקות קריאה

מצב תקין עמוד השדרה הוא ישר כאשר מסתכלים עליו מאחור או מלפנים. לעומת זאת בעקמת (סקוליוזיס) ישנו פיתול של עמוד השדרה לכיוון אחד מצדי הגוף. עקמת בגב לרוב מפתחת במהלך תקופת הגדילה המואצת בגיל ההתבגרות. יש לה נטייה גנטית מסוימת והיא עלולה להיות חמורה יותר בקרב נשים. למרות שעל פי ההערכות  2-3% מהאוכלוסייה סובלים מסקוליוזיס רק  אצל 0.01% העקמת היא ברמה קשה המצריכה טיפול.

סימפטומים

- גובה כתפיים שאינו זהה.
- שכמה אחת בולטת יותר מהשנייה. 
- קו מותניים לא ישר.
- גובה שונה של הירכיים.

במידה ומופיע אחד מהסימנים האלו קיים חשד לעקמת ומומלץ לפנות לרופא אורתופד.



סיבות וגורמי סיכון

ברוב המקרים של עקמת הגורם למחלה אינו ידוע. ברם, ישנם מספר מצבים שעלולים לגרום לעקמת:

•    עיוות מולד במבנה של עמוד השדרה.

•    פגיעה במערכת העצבים שגורמת לשתוקים שונים או במחלות שריר שונות כמו שיתוק מוחין וניוון שרירים.

•    פגיעות שונות בעמוד השדרה עקב תאונה או מחלה כמו אוסטאופורוזיס ודלקת מפרקים.

•    בעיות גב מבניות בשלד כמו במצב שבו רגל אחת קצרה מהשנייה.

אבחון ובדיקות

בנוסף לסימפטומים שתוארו קודם אותם ניתן לראות יש לבצע אבחנה סופית באמצעות צילום רנטגן.
במידה וישנו חשד להפרעה אחרת הגורמת לעקמת בגב עשויים לבצע גם הדמיות נוספות כמו CT, MRI או סריקת עצמות.

סיבוכים אפשריים

אנשים הסובלים מסקוליוזיס  נוטים לסבול מכאבי גב יותר מהאוכלוסייה הכללית. בנוסף במצבים של עקמת קשה עלולה להיווצר הפרעה בפעילות אברי בית החזה ובמיוחד הלב והריאות מה שעלול להוביל לקוצר נשימה, נטייה לדלקות ריאה ובמצבים קשים אף לאי ספיקת לב.

טיפולים ותרופות

לרוב העקמת היא קלה ואינה דורשת טיפול אלא מעקב בלבד אחת לארבעה עד שישה חודשים על מנת לראות אם ישנה החמרה בעקמת.

ההחלטה אם יש צורך בהתחלת טיפול בעקמת מתקבלת על פי:

•    חומרת המצב - כתלות בזווית העקמת אותה מודדים בצילום.
•    מין החולה - יש נטייה לטפל בבנות בשלב מוקדם יותר מאחר ולהם יש סיכון מוגבר להחמרה של העקמת.
•    צורת העקמת - לעקמת בצורת S יש נטייה מוגברת להחמיר ולכן מומלץ לטפל בה בשלב מוקדם יותר.
•    מיקום - ככל שהעקמת גבוהה יותר בעמוד השדרה כך הצורך לטפל גדול יותר.
•    גיל העצמות - בגיל עצמות צעיר יותר הסיכון להחמרה הוא מוגבר.

במידה ומחליטים על טיפול בעקמת ישנם שני טיפולים מרכזיים אפשריים:

1.    מחוך אורתופדי: הטיפול המועדף במקרים פחות חמורים כשהחשש המרכזי הוא החמרת המצב. המחוך נלבש ביום ובלילה והוא מטה את הגב לכיוון הנגדי של סקולויזיס. ניתן להסיר אותו על מנת לבצע פעילות מסוימת אך חשוב ללבוש אותו כמה שיותר זמן על מנת להשיג יעילות מקסימלית. המחוך מונע התדרדרות המצב ובגמר הצמיחה ניתן להפסיק ללכת אתו.

2.    ניתוח יישור גב: במידה והמצב חמור יותר קיימת האופציה הניתוחית שבמהלכה מקבעים מספר חוליות יחד באמצעות ברזלים או עצם על מנת למנוע המשך סטית החוליות. במהלך ניתוח עקמת בגב ניתן לשנות מעט את זווית עמוד השדרה אך לא ניתן להגיע לעמוד שדרה ישר.

בנוסף גם כירופרקטיקה, ביופידבק,גירוי חשמלי של השריר, ופעילות גופנית הראו יעילות במניעת התדרדרות מקרים מסוימים של עקמת.

לסיכום:

עקמת הינה מצב נפוץ יחסית שלרוב לא דורש טיפול. בכל מקרה של חשד לעקמת מומלץ לפנות לרופא מאחר וקיימים מצבים בהם מומלץ לבצע טיפול מניעתי כדי למנוע סיבוכים עתידיים. חשוב לזכור שהעקמת מופיעה לרוב בגיל ההתבגרות במהלכו מופיעים שינויים גופניים רבים חשוב לשים לב לתופעה זו ולהבין את הרגישות שבעניין. במידה ויש צורך קיימות קבוצות תמיכה לסובלים מבעיות גב זו.

רופאים בתחום
פרופ' דורון נורמן
פרופ' דורון נורמן אורתופדיה
ד"ר אלכסיי בונין
ד"ר אלכסיי בונין אורתופדיה
ד"ר יגאל שבכר
ד"ר יגאל שבכר אורתופדיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא עקמת

ילקוט כבד עשוי לגרום לכאבי גב בילדים
ילקוט כבד עשוי לגרום לכאבי גב בילדים
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/02/2001

ילקוט כבד עשוי לגרום לכאבי גב בילדים לכתבה המלאה

כמה פעמים כמעט עשיתם תאונה בגלל הודעת SMS?
כמה פעמים כמעט עשיתם תאונה בגלל הודעת SMS?
שחר דניאלי, מערכת אינפומד מאת: שחר דניאלי, מערכת אינפומד 28/01/2014

מחקרים חדשים מוצאים קשר ישיר בין קריאה ושליחת הודעות SMS לשינוי היציבה שלכם, לתאונות דרכים, איבוד שיווי משקל ומה לא... לכתבה המלאה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו