גידולים וניתוחים בבסיס הגולגולת

תשובה: מנינגיומה היא גידול שפיר, שאינו שולח גרורות. שני הדברים החשובים לגבי מנינגיומה הם המיקום שלה ואם היא גורמת סימפטומים. אם ישנם סימפטומים (בדרך כלל התעלפויות או פרכוסים, התקפים אפילפטיים), חייבים להוציאה. אם המנינגיומה נמצאת במקום מסוכן גם אז צריך להוציאה. המנינגיומה שלך היא במיקום מאד בעייתי, בדיוק במעבר בין הגולגולת לבין עמוד השדרה הצווארי. זהו מקום מאד חשוב. בנוסף, היא כבר גורמת ללחץ על תחילת חוט השדרה וחלק מגזע המוח (המוח המוארך הוא חלק מגזע המוח). זהו אזור שלחץ עליו עלול להוביל לשיתוק של כל הגוף מגובה הצוואר ומטה במקרים הטובים, ולפגיעה בגזע המוח ומוות במקרים הגרועים. איני רוצה להלחיץ אותך, אולם מיקום המנינגיומה אצלך בעייתי מבחינת הטיפול, מפני שכפי שהמיקום מסוכן בשל מה שיכולה המנינגיומה עצמה לגרום, כך גם יש סכנה בניתוח באזור. בכל מקרה, המלצת הנוירוכירורג נשמעת לי נכונה, ויש מקום לעשות את הניתוח אף על פי שאין לך תסמינים כלל. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

תשובה: אזור היפודנסי בבדיקת CT של המוח יכולה לייצג כמה דברים: איסכמיה, כלומר פגיעה באספקת החמצן לאזור מסוים, תופעה המוכרת יותר בשמוץ אירוע מוחי או שבץ. תהליך תופס מקום, כלומר גידול מסוג כלשהו. ארטיפקט, כלומר ממצא שלא מייצד משהו אמיתי, ואשר נוצר בשל סיבות טכניות הקשורות לפעולת המכשיר או בשל סיבות אחרות, כמו תזוזה קלה של הנבדק בזמן הבדיקה. לא סביר שהאזור שמתואר בבדיקת ה- CT שלך הוא גידול, מכיוון שגידולים בדרך כלל בולטים יותר לאחר הזרקת חומר ניגוד. לא ניתן לדעת בוודאות אם זה מסביר את התסמינים שלך מבלי לראות את הבדיקה עצמה ומבלי לבדוק אותך בדיקה נוירולוגית מדוקדקת. בכל מקרה, על מנת לראות את הממצא הזה בצורה אופטימלית, כדאי לעשות בדיקת MRI של המוח. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

תשובה: אולי אתה מתכוון ל- Stage 2. אם כן, לא מדובר בקצב הגדילה של הגידול אלא על הגודל שלו בזמן האבחון ומידת ההתפשטות שלו. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד