שמות מסחריים
אימנד Emend
המומחים של Infomed מסבירים:
מאת: מערכת אינפומד
אפרפיטנט היא תרופה המעכבת את הקישור של חומר בגוף הנקרא Substance P לרצפטור שלו ובכך מסייעת למניעה של בחילות והקאות אקוטיות ומאוחרות, הנגרמות על-ידי הטיפול הכמותרפי. היא ניתנת הן בשילוב עם תרופה מקבוצת הסטרונים (אונדאנסטרון, גרניסטרון) והן עם סטרואידים. מלבד זאת, משתמשים באפרפיטנט למניעת בחילות והקאות לאחר ניתוח. פעילותה של אפרפיטנט היא במניעה מראש של בחילות והקאות ולא לטיפול בהן לאחר שכבר הופיעו, לכן מרבים לשלבה עם תרופות אחרות הפועלות במנגנונים שונים. תופעות הלוואי של אפרפיטנט כוללות: עייפות, בחילה, שיהוקים, עצירות, שלשול, אובדן תיאבון, כאב ראש וסחרחורת.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
קפסולות.תדירות וזמן נטילה
הקפסולה ניתנת בדרך כלל אחת ליום בשלושת הימים הראשונים של הטיפול הכמותרפי.טווח המינון
שעה לפני תחילת הטיפול הכמותרפי נטילת קפסולה של 125 מ"ג ובבוקר היומיים הבאים נטילת קפסולה של 80 מ"ג.תחילת ההשפעה
פעילות מקסימלית תוך 3-4 שעות.משך ההשפעה
פעילות מקסימלית תוך 3-4 שעות.מנה שנשכחה
מנה שנשכחה יש לקחת בהקדם האפשרי ובכל מקרה להיוועץ ברופא המטפל. אין ליטול 2 מנות ביחד .הפסקת התרופה
לפי הוראת הרופא המטפל.מינון עודף
תסמיני מינון עודף כוללים ישנוניות וכאבי ראש, יש לפנות לעזרה רפואית.אזהרות
תזונה
ניתן ליטול עם או בלי מזון.נהיגה
לא רלבנטי.הריון
בטיחות התרופה בהריון טרם הוכחה (B), אך לא מומלץ להיכנס להריון בזמן נטילתה.הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
בינוניסיכון מפיתוח תלות
נמוךתופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן: עייפות, בחילה, שיהוקים, עצירות, שלשול, אובדן תיאבון, כאב ראש וסחרחורת. תופעות לוואי המחייבות פניה לעזרה רפואית: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב מוגבר, חום וכאב גרון.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות העלולות להגביר את השפעת אפרפיטנט]: [תרופות אנטי פטריתיות] : כגון- קטוקונאזול, [אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים] : כגון- קלאריתרומיצין, [תרופות מקבוצת בולמי סידן] : כגון- וראפאמיל, [מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס]: כגון- ריטונאביר. תרופות אלו מעכבות את הפירוק של אפרפיטנט בכבד וכך מגבירות את השפעתה. [תרופות העלולות להפחית את השפעת אפרפיטנט]: [תרופות אנטיאפילפטיות] : כגון- קארבאמאזפין ותרופות נוספות כגון- ריפאמפיצין והיפריקום. תרופות אלו מזרזות את הפירוק של אפרפיטנט בכבד וכך מחלישות את השפעתה. [גלולות למניעת הריון]: שילוב עם אפרפיטנט מפחית מיעילות הגלולה, לכן מומלץ להשתמש באמצעי הגנה נוסף במהלך נטילת אפרפיטנט וכחודש לאחר נטילת המנה האחרונה. [תרופות שאפרפיטנט מפחית השפעתן]: פניטואין, וארפארין. [תרופות שאפרפיטנט מגביר השפעתן]: קורטיקוסטרואידים, הורמוני מין, בנזודיאזפינים כגון: אלפראזולאם, משכך כאבים נארקוטי ממשפחת האופיאטים : פנטניל, תרופות כמותרפיות כגון: פאקליטאקסל. תרופות נוספות שריכוזן בפלסמה עולה בהשפעת אפרפיטנט: אסטמיזול, טרפנאדין וציסאפריד - שילוב זה הוא בגדר התווית נגד עקב הסיכון לפגיעה לבבית. [פארוקסטין]: שילוב עם אפרפיטנט עלול לגרום לירידה בפעילות הן של אפרפיטנט והן של פארוקסטין.השפעת שימוש ממושך
אפרפיטנט לא ניתנת בדרך כלל לתקופה ממושכת.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים שלנו לאונקולוגיה
אונקולוגיה
פרופ' אילן רון
קראו עליי עוד5 ( 11 חוות דעת )
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
אונקולוגיה
ד"ר נטלי מימון רבינוביץ
קראו עליי עוד5 ( 9 חוות דעת )
"רופאה מקצועית, עניינית ורגישה. ממליצים בחום."
לכל המומחים שלנו לאונקולוגיה>
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
-
אימטיניב
-
גמציטאבין
-
תירוטרופין אלפא
-
אלדסלאוקין
-
לאופרוליד
שאלות מתוך פורום סרטן הלבלב
בניהול ד"ר רונן ברנר
צינור לבלב מודגש בינה דיבון 17/10/2018 | 11:12בבדיקת אולטראסאונד שנעשתה לי היו כל התןצאות חיוביות מלבד צינור הלבלב מודגש. ברצוני לדעת מה פירוש הדבר ומהו הטיפול הנדרש במקרה זה תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה תוצאת אולטראסאונד ד"ר רונן ברנר 11/11/2018 | 20:01שלום בינה. אולטראסאונד אינה בדיקה מדויקת להדמיית הלבלב. אם נראה ממצא לא ברור באולטראסאונד, יש צורך לבצע בדיקת CT בפרוטוקול לבלב או בדיקת MRI.הוסף תגובה
בבדיקת אולטרסאונד צינור הלבלב מעט מודגש..מה זה??????רווית 28/09/2025 | 18:53באולטרסאונד בטן יצא הכל תקין מלבד ציסטות ידועות באדרנל ימין שנמצאות משנת 2003 (במעקב פעם בשנה).בלבלב היה רשום שהוא נצפה חלקי וצינור הלבלב מעט מודגש.בסיכום הרדיאולוגית לא הזכירה את זה.הרופא משפחה ורופא הגסטרו לא יחסו חשיבות רבה לזה ובכל זאת ביקשתי סיטי..אני בלחץ מההחה רשום שצינור הלבלב מעט מודגש..מה זה יכול להיות וואווו...ממש פוחדת.הוסף תגובה
לבלב עפר 16/07/2015 | 09:06מה שלומך שוב אני בקשר לאבי עשינו ct. תוצאה : הרחבה בולטת מאד של צינור הלבלב עם אטרופיה של כל פרנכימת הלבלב פרט לראש uncinate process , לא ניתן לראות גוש בנפרד מהפנכימה אבל הרחבה בולטת מאד רומזת על תהליך חוסם באזורהראש הלבלב. יש תהליך ציסטי שבולטמuncinate proses לכיוון האורטה וI've ומודד2.6כפול 2.6 בחתך136 זה יציב יחסית מהMeir . אין מישור דומני בין התהליך הציסטיבאזורבראש הלבלב והוריד הפורטלי. ללא חסימה של הוריד הספקני ווללא עדות למעורבות של העורקים באזור . ללא ממצא טיול או באדרנלין ללא ממצע פתולוגי אחר בקיבה מעי דק או תוספתן.. הסתיידות אטרו סקרלרוטבינינת באאורטה לסיכום :הרחבה של כל צינור הלבלב ואנטרופיה חשוד כתהליך חוסם הרחבה דל דרכי המרה ללא עדות לתהליכים משניים מוקדים בכבד או במקום אחר. אם אפשר סיפרתי לך שכל הבדיקות מצוינות מה זה אומר הכירורג אומר שהסי טי לא תקין הרופא משפחה אומר זה מעולה אשמח לחוות דעת שלא יהיה מאוחר מדי שלא עשינו אולי משהו שהיינו צריכים לעשות תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה לבלב ד"ר רונן ברנר 19/07/2015 | 01:00שלום עפר. תזכיר לי בבקשה את מהלך המחלה מההתחלה כולל תאריכים.הוסף תגובה
לבלבעפר 19/07/2015 | 10:32בדצמבר אבי אושפז בגלל בדיקות דם לא טובות וצהבת עדו לו מעקף אחכ בבדיקה דרך הפה הוציאו לו 2 אבנים שחסמו את דרכי המרה ואחרי חודשים התחיל להרגיש טוב עם כל הבדיקות גם טובות לא הסכמתי לא לניתוח ולא לטיפול כימי שהציעו לי ואני מקווה שעשיתי טוב אבקש לדעת מה הסי טי אומר שלא טעינו במשהו כמו שספרתי במהלך ינואר פברואר לא נתנו לאבא שלי מס חושים לחיותהוסף תגובה
לבלבעםר 19/07/2015 | 10:41הכל התחיל בדצמבר חודשיים איומים עם יציאות בלתי פוסקות רק אחכ שהביאו לנו קריאון הכל התחיל להסתדר ואולי יש אור בקצה המנהרההוסף תגובה
לבלבעפר 20/07/2015 | 17:14יש לציין שהיציאות התחילו שנה לפני ועדו קסטרופיה והכל יצא בסדר עד שבדצמבר לקחתי אותו לבית החולים בקושי יכל ללכת האם כל זה היה רק בגלל האבנים שחסמו את דרכי המרה אחרי שהוציאו הבדיקות והכל התחיל להסתדר הכירורג בילינסון טוען שהסי טי לא תקין דר חדד אמר לי שלא תקין עמיתך דר חדד שבטח אתם מכירים בן אדם ורופא מדהים אשמח לחוות דעת מפורטת כדי שלא עשינו שום טעות תודה על הכל וסליחה על הבלבולי מחהוסף תגובה
תשובת מומחה לבלב ד"ר רונן ברנר 26/07/2015 | 23:56חוות דעת בעלת משמעות ניתנת רק לאחר בדיקת כל הנתונים ובדיקת החולה. אתם מוזמנים לשלוח פרטי התקשרות ל-ronen.brenner@gmail.com ומזכירתי תחזור אליכם.הוסף תגובה
לבלב אקטופיגל 03/04/2024 | 16:02מהו להלה אקטופיהוסף תגובה
לבלב אקוופיגל 03/04/2024 | 16:13מהוהוסף תגובה
ציסטות בלבלב גילה 07/08/2013 | 10:59מה ההבדל בין מס' נגעים ציסטיים מוגדרים היטב בעלי סמיכות נוזלית בראש הלבלב לבין גידול? ציסטה בעלת סמיכות נוזלית יכולה להכיל תאים? האם ממצא ציסטי בודד חשוד יותר ממצא של מס' ציסטות ?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה נגעים ציסטיים. דר' רונן ברנר 12/08/2013 | 18:14שלום גילה. נגעים כפי שאת מתארת הם למעשה תאור של ממצא בהדמיה כמו אולטראסאונד או CT, של שלפוחיות מלאות בנוזל. כשיש ממצא כזה בלבלב יש צורך לדעת מה טיבו, האם שפיר או בעל נטיה לממאירות. לכן כשיש ציסטות חשודות ניתן לבצע ניקור שלהן בכדי לקבוע זאת. המונח גידול בלבלב ניתן כשיש כבר תוצאה של ביופסיה. גם ציסטות בעלות סמיכות נוזלית יכולות להכיל תאים. מספר הציסטות אינו אינדיקציה לטיבן. גודל הציסטת, המבנה שלהן ותוכן הנוזל שבתוכן הם המדדים שלפיהם קובעים את המשך הטיפול.הוסף תגובה
נגעים ציסטייםגילה 13/08/2013 | 00:29להלן ציטוט מפענוח CT שנעשה לאמי בת 72 (כתבתי זאת בעבר)" הלבלב- מס' נגעים מוגדרים היטב בקוטר של עד 19 מ"מ בעלי סמיכות נוזלית בראש הלבלב. בסיכום: מס' נגעים ציסטיים בראש הלבלב, בהסתכלות מכוונת על בדיקת CT עמוד שידרה מ 2011 ו 2012 אשר בוצעו ללא חומר ניגוד נראה כי קיימים" 1.ציסטות בעלי נטייה לממאירות גדלים בקצב מהיר יותר מציסטות שפירות? 2.חייב לבדוק את תוכן הנוזל או ניתן להסתפק בפענוח CT או אולטרא סאונד משוכלל ע"י אונקולוג מומחה בתחום? 3.מה ההבדל בין ציסטה בעלת נוזל צלול לנוזל סמיך לצורך אבחנה?הוסף תגובה
ציסטה שהתיבשהיחיאל 24/09/2022 | 16:55שלום רב. בגיל חמישים וחמש עשיתי בדיקת סיטי על דעת עצמי ובצילום התגלתה ציסטה קטנה בלבלב. שאלתי את הרופאה בבית החולים ואמרה כי הציסטה מאוד קטנה ואין מה לעשות. בגיל שישים ותשע פניתי לצילום נוסף בו הציסטה גדלה ל-4 מ''מ לערך, אלא שהציסטה התיבשה. הרופא בבית החולים הציע לכרות שליש מהלבלב כולל הציסטה. הסכמתי. מאז שנת 2011 אני מתלבט אם הסכמתי היתה נכונה, כי בשל חוסר בלבלב אני מזריק אינסולין ארבע פעמים מדי יום, והיום מתחילה להיווצר בעיה בכליות. אציין שהמנתח שלח את הציסטה הכרותה לבדיקת ביופסיה והתוצאה לא היתה חד משמעית. אודה אם תשיב.הוסף תגובה
לבלב אטרופי לילי 02/02/2014 | 15:12בת 63 חולת סכרת בצעתי סי טי של הריאות ושמ נאמר שהלבלב מעט אטרופי האם עלי לבצע ברור נוסף ומה ההשלכות של ממצא זה בתודה ליליהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה לבלב אטרופי ד"ר רונן ברנר 02/02/2014 | 15:18שלום לילי. אין צורך בבירור נוסף.הוסף תגובה
לבלב אירופי מה זההדס קיים 08/07/2021 | 18:08ביצעתי c.t i תוצאה לבלב אטרופי מה זה ?הוסף תגובה
סאטן הלבלב בלה 02/03/2020 | 20:27היי דר שמי בלה ואני קרה בניורק ויש לי סרטן הלבלב כמעט 5 שנים ועשתי טיפול כימו בבית חולים סלון בניורק ו כרגע איין להם אפשרות לטפל בי כי הגוף שלי לא מקבל את הכימו יותר ואני מבינה מהרופאים שזהו הייתי רוצא לשמוע ממך ולקבל עוד עצה אולי יש טיפול אחר תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה סרטן לבלב ד"ר רונן ברנר 11/03/2020 | 00:34שלום בלה. מומלץ לבצע בדיקה מולקולרית רחבה לגידול, בכדי לנסות למצוא מטרות טיפוליות נוספות.הוסף תגובה
טיפולי כימו לסרטן הלבלברפים 09/10/2020 | 23:59הי בלה גם לאשתי יש סרטן הלבלב רציתי לשאול אזיה טיפולי כיו עשית וכמה טיפולים תודההוסף תגובה





