דלג לתוכן

לינגליפטין (טרג'נטה) (Linagliptin (Trajenta))

ערוץ הסוכרת
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • אין מידע סיכון ממנת יתר אין מידע
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מעכבי אנזים  DPP-4 שייך לקבוצת מעכבי אנזים DPP-4

שמות מסחריים

  • TRAJENTA טרג'נטה TRAJENTA

מידע כללי: 

התרופה מיועדת, בנוסף לדיאטה ואימון גופני, לאיזון רמות הסוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2.  היא מעכבת את האנזים  DPP-4 המונע פירוק של הורמונים במעי המכונים אינקרטינים. אלה הורמונים שנוצרים בתגובה להימצאות מזון במעיים וגורמים ללבלב לייצר אינסולין.  עיכוב האנזים מאריך את משך הפעילות של הורמוני המעי האלה ומגביר את הייצור ואת ההפרשה של אינסולין, מה שתורם לאיזון רמות הסוכר בדם בחולי סוכרת מסוג 2.
התרופה יכולה להינתן כטיפול בודד או בשילוב עם תכשירים נוספים להורדת רמות הסוכר בדם.  במידה ונלקחת עם תרופות נוספות כגון סולפונילאוריאה או אינסולין, הסיכון לרמות סוכר נמוכות בדם, היפוגלקמיה - עולה. יתכן ויהיה צורך להתאים את המינון של סולפונילאוריאה או אינסולין. 

יעיל לטיפול ב:

איזון רמת הסוכר בדם עבור מבוגרים עם סוכרת 2.

הנחיות חשובות:

• תשומת לב לשימוש משולב בתרופות להורדת סוכר בדם, לשם מניעת מצב היפוגליקמיה.

• התרופה מיועדת למבוגרים מגיל 18 שנים.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

• במקרה אלרגיה, רגישות לחומר הפעיל או למרכיבי התרופה האחרים.

• בסוכרת סוג 1 או בחמצת קטוטית סוכרתית.

פרמקוקינטיקה:

זמינות ביולוגית במתן דרך הפה: 30%. קישור לחלבונים: 70-99%. מטבוליזם מוגבל. הפרשה מהמרה: כ-80%. זמן מחצית חיים ארוך: מעל 100 שעות.

דגשים למשתמש

• יתכן שתידרש התאמת מינון בטיפול תרופתי נוסף להורדת רמת סוכר בדם לשם הימנעות ממצב היפוגליקמיה.

• תשומת לב לסימנים הבאים: קוצר נשימה מתגבר או קשיי נשימה, בייחוד בשכיבה, התנפחות או אצירת נוזלים, בייחוד בכפות הרגליים, הקרסוליים או הרגליים, עלייה מהירה ובלתי רגילה במשקל, עייפות בלתי רגילה- סימנים העלולים להעיד על אי ספיקת לב. נדרש בירור רפואי.

• כאב בטן חמור שאינו חולף, או כאב העובר מהבטן עד לגב, עם או ללא הקאות- אלו עלולים להיות תסמינים לדלקת בלבלב.  יש לעדכן מיידית רופא ולהפסיק נטילת התרופה.

• נדרש ניטור הסוכרת על ידי בדיקות דם שגרתיות, כולל בדיקת רמת הסוכר בדם וההמוגלובין המסוכרר.

צילום: shutterstock 

אופן נטילת התרופה

טבליות מצופות לבליעה.

ניתן ליטול את התרופה עם מזון או בלעדיו.

יש לבלוע את התרופה עם מים. אין מידע לגבי כתישה/חציה/לעיסה.

תדירות וזמן נטילה

מקובל: טבליה אחת פעם אחת ביום. 

טווח המינון

5 מ"ג פעם יום.

בשילוב עם מרכיבים נוספים קיים במינון נמוך יותר.

תחילת ההשפעה

.

משך ההשפעה

.

תזונה

אינה משפיעה.

אחסון

מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש ליטול כשנזכרים. אם הגיע הזמן ליטול את המנה הבאה, יש לדלג על המנה שנשכחה, ולחזור לזמן הנטילה הרגיל. אין לקחת שתי מנות ביחד. 

הפסקת התרופה

רמות הסוכר עלולות לעלות. הפסקת התרופה בהנחיית הרופא.

מינון עודף

יש לפנות לרופא/חדר מיון בצירוף האריזה.

הריון

לא ידוע אם התרופה מזיקה לעובר. יש להתייעץ עם הרופא.

הנקה

לא ידוע אם התרופה עוברת לחלב אם. יש להתייעץ עם הרופא.

תינוקות וילדים

יעילות ובטיחות הטיפול לא נבדקו במתבגרים ובילדים מתחת לגיל 18.

קשישים

מינון דומה לזה שניתן למבוגרים בדרך כלל אלא אם יש בעיות כליה.

נהיגה

לא צפויה השפעה.

אלכוהול

לא צפויה השפעה.

ניתוח והרדמה כללית

במצבי לחץ, כדוגמת ניתוח הטיפול התרופתי יכול להשתנות. יש לעדכן.

דווח לרופא במקרה של

  • תרופות נוספות שבשימוש להורדת רמת הסוכר בדם.
  • דלקת הלבלב
  • אבנים בכיס מרה
  • אלכוהוליזם
  • רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם.
  • אי ספיקת לב או בעיות בכליות.

תופעות לוואי

שכיחות:

סימנים אפשריים של היפוגליקמיה: כאב ראש, נמנום, חולשה, סחרחורת, בלבול, אי-שקט, רעב, דפיקות לב מהירות, הזעה, רעד, הרגשת עצבנות.

אף סתום או נזלת וכאב גרון, שלשול, שיעול, דלקת בדרכי השתן, רמות שומנים גבוהות בדם (ליפידים או טריגליצרידים), עלייה במשקל, עצירות, כאבי פרקים, כאב גב, כאב ראש, זיהום בדרכי הנשימה העליונות, כאב בקצוות הגפיים, בבדיקת מעבדה: עלייה בחומצת שתן, עלייה באנזימים המפרקים שומן (ליפאז), עלייה באנזים אמילאז. 

בשכיחות לא ידועה: דלקת לבלב, כאבי מפרקים חמורים ומגבילים, תגובות עוריות, תגובות אלרגיות, תמס שריר.

במקרה של תופעות לוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה: במקרה הופעת כאב בטן חמור שאינו חולף. הכאב עלול להקרין לגב ויכול להופיע עם או ללא הקאות. יתכן ואלו תסמינים לדלקת בלבלב.     

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד התרופות:

• ריפאמפיצין (אנטיביוטיקה לטיפול בשחפת)- השילוב עלול להוריד את יעילות לינגליפטין.

• תרופות אחרות להורדת הסוכר בדם: בייחוד תרופות מסוג סולפונילאוריאה או אינסולין .שילוב תרופות אלה עם לינגליפטין, מעלה את הסיכון לירידה חריגה ברמת הסוכר בדם (היפוגליקמיה). 

השפעת שימוש ממושך

נדרש ניטור הסוכרת ובדיקות דם שגרתיות.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר טומי הרשקוביץ
ד"ר טומי הרשקוביץ פנימית
ד"ר יונתן ישעיהו
ד"ר יונתן ישעיהו ילדים
פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד פנימית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו