דלג לתוכן

אמפגליפלוזין (ג'ארדיאנס) (EMPAGLIFLOZIN JARDIANCE)))

ערוץ הסוכרת
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • לא ידוע סיכון ממנת יתר לא ידוע
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מעכבי SGLT2 שייך לקבוצת מעכבי SGLT2

שמות מסחריים

  • JARDIANCE ג'ארדיאנס JARDIANCE

מידע כללי: 

אמפגליפלוזין מתערב במנגנון הספיגה מחדש של גלוקוז ע"י הכליות, מביא לעלייה בהפרשת גלוקוז בשתן, ובכך מביא לשיפור השליטה ברמת הסוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, בשילוב דיאטה ופעילות גופנית, וכן להפחתת הסיכון לתמותה ממחלת לב וכלי דם בחולים מבוגרים הסובלים מסוכרת מסוג 2, וממחלת לב וכלי דם קיימת.

יעיל לטיפול ב: 

שיפור השליטה ברמות הסוכר בדם, עבור מבוגרים עם סוכרת סוג 2.

הנחיות חשובות: 

התרופה אינה מיועדת לטיפול בסוכרת מסוג 1 או בחמצת קטוטית של סוכרת.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

• במקרה של רגישות לחומר הפעיל או למרכיבי התרופה האחרים.

• במקרה בו קיימת אי-ספיקה כלייתית חמורה, מחלת כליות סופנית או טיפולי דיאליזה.

פרמקוקינטיקה: 

נקשר לחלבונים בכ-86%, כמחצית מופרש ע"י פעילות הכליות. זמן מחצית החיים במבוגר הוא כ-12 שעות.

דגשים למשתמש

• יש להקפיד על צריכת נוזלים נאותה במשך היום, למניעת מצבי התייבשות.

• מומלץ להעריך תפקודי כליות במהלך הטיפול, באופן תקופתי.

• חשוב להקפיד על בדיקה תקופתית קבועה של כפות הרגליים, לאבחון רגל סכרתית.

• מנגנון הפעולה של התרופה גורם לתוצאה חיובית בבדיקת גלוקוז בשתן. 

• במצבי לחץ, למשל חום, טראומה, זיהום או ניתוח, הטיפול התרופתי יכול להשתנות, יש להתייעץ עם הרופא.

סרט מדידת היקף, עוגה ומכשיר לבדיקת גלוקוז, ג'ארדיאנס לטיפול בסוכרת

צילום: Shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

יש לבלוע את הטבליה בשלמותה עם מים.

אין מידע לגבי כתישה/חציה/לעיסה.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, בזמן קבוע. ניתן לבלוע בשעות הבוקר.

טווח המינון

10 מ"ג ביום. המינון עשוי לגדול ל- 25 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

.

משך ההשפעה

.

אחסון

מתחת ל-30 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

 יש לקחת את המנה מיד כשנזכרים ואת המנה שאחריה בזמן הרגיל. אם הגיע זמן המנה הבאה, יש לדלג על המנה שנשכחה ולקחת את המנה הבאה בזמן הרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

רק לאחר התייעצות עם רופא. רמות הסוכר בדם עלולות לעלות.

מינון עודף

יש לפנות לרופא או לחדר מיון, בצירוף אריזת התרופה.

אזהרות

תזונה

ניתן לבלוע את הטבליה עם מזון או בלעדיו.

הריון

אין להשתמש בתרופה במהלך הריון.

הנקה

אין להשתמש בתרופה במהלך הנקה.

תינוקות וילדים

תרופה זו אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

יש להעריך תפקודי כליות טרם תחילת הטיפול. יש להקפיד על הימנעות ממצבי התייבשות.

נהיגה

השפעה מינורית של התרופה. במקרה בו נגרמת סחרחורת במהלך הטיפול, אין לנהוג.

אלכוהול

לא צפויה השפעה על פעילות התרופה.

ניתוח והרדמה כללית

יש לעדכן רופא טרם ניתוח בשימוש בתרופה זו. ייתכן ויופסק הטיפול בתרופה זו, יש להתעדכן לגבי נטילה מחודשת.

דווח לרופא במקרה של

  • בעיית כליות
  • בעיית כבד
  • זיהום בדרכי השתן
  • מחלה חריפה כלשהי (שפעת, שלשולים, חום, ניתוח)
  • בעיות לבלב
  • שתיית אלכוהול תכופה
  • הפחתת מינון באינסולין, אם בשימוש
  • ניתוח עתידי

תופעות לוואי

תופעות שכיחות: זיהומים פטרייתיים בנרתיק, זיהום פטרייתי בפין, זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, שינויים בפרופיל השומנים בדם, כאבי פרקים, בחילה, צמא.

תופעות נוספות, לא שכיחות: ירידה בנפח הדם. סימניה: ירידה בלחץ הדם, התייבשות, נפילת לחץ דם בזמן שינוי תנוחה מישיבה/שכיבה לעמידה, התעלפויות.

עלייה בתדירות ובדחיפות מתן שתן.

במקרה של תופעות הלוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה: 

רמות מוגברות של קטונים בדם או בשתן: חמצת קטוטית. תסמינים אפשריים: בחילות, הקאות, כאבי בטן, עייפות וקושי בנשימה. הופיעה באנשים עם סוכרת בזמן שהיו חולים או בזמן שעברו ניתוח במהלך טיפול בתרופה זו.

תגובות אלרגיות, רגישות יתר. תסמינים אפשריים: התנפחות, קושי בבליעה או נשימה, נגעי עור בולטים ואדומים.

במקרים מסויימים בהם תופעות הלוואי חמורות, וכתלות בדרגת חומרתן, תידרש הפסקת התרופה. בכל מקרה מהבאים יש לפנות לקבלת טיפול וייעוץ רפואי:

זיהומים חמורים בדרכי השתן. תסמינים אפשריים: צריבה במתן שתן, תכיפות ודחיפות במתן שתן, כאב באגן הירכיים, או דם בשתן. לפעמים גם חום, כאב גב, בחילות או הקאות.

בעיות בכליות. תסמינים אפשריים: המעטה במזון או בשתייה בעקבות מחלה, או אובדן נוזלים בעקבות הקאות, שלשולים או שהייה ממושכת בשמש.

היפוגליקמיה: רמת סוכר נמוכה בדם. סימנים אפשריים לרמת סוכר נמוכה בדם: עצבנות, ישנוניות, סחרחורת, רעד, הזעה, בלבול, קצב לב מהיר, רעב מוגבר, כאב ראש, חולשה. יש לקבל הנחיות מהרופא כיצד לפעול במצב היפוגליקמיה.

זיהום חמור באיזור הגניטלי. תסמינים אפשריים: חום, חולשה, עייפות, חוסר מנוחה. בנוסף, באזור שבין פי הטבעת לאיברי המין ומסביבם:  כאב או רגישות, נפיחות, אדמומיות העור.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רוקח/רופא באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה. בייחוד התרופות:

תרופה המשמשת להפרשת נוזלים מהגוף: תרופות משתנות. שימוש משולב עלול להביא לעלייה בנפח השתן ובתדירות ההתרוקנויות,ולהגביר את הסיכון להתייבשות.

תרופות אחרות להורדת רמות הסוכר בדם, כמו אינסולין או סולפונילאוריאה. שימוש משולב עלול להגביר את הסיכון לרמות סוכר נמוכות בדם: היפוגליקמיה. ייתכן שיהיה צורך במינון נמוך יותר של תרופות להורדת כמות הסוכר בדם.

השפעת שימוש ממושך

מומלץ מעקב תפקודי כליות טרם הטיפול ובמהלכו (בייחוד עבור קשישים ובעלי ליקוי כלייתי), מעקב תקופתי אחר התגובה לטיפול. חשוב להקפיד על בדיקה תקופתית קבועה של כפות הרגליים, לבחינת רגל סוכרתית.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר ינון לם
ד"ר ינון לם רפואת שיניים
ד"ר ארנון קורן
ד"ר ארנון קורן כירורגיה
ד"ר דן פיינגולד
ד"ר דן פיינגולד רפואת שיניים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו