אסטריול

תזונה

אין הגבלות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

נהיגה

לשימוש בקרם אין השפעה, או שההשפעה מועטה, על יכולות הנהיגה.

הריון

מיועד לנשים לאחר גיל המעבר. אין להשתמש בהריון.

הנקה

מיועד לנשים לאחר גיל המעבר. אין להיניק אם נעשה שימוש בתרופה זו.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה.

קשישים

לא צפוי שינוי.

דווח לרופא במקרה של

• שרירנים ברחם, צמיחת רירית הרחם
• הנקה
• הריון
• מחלת סרטן
• הפרעות בכלי הדם, סיכון לפתח קרישי דם
• מחלת כבד
• מחלת כליה
• מחלת לב
• סוכרת
• מיגרנה או כאבי ראש חמורים
• דימום מהנרתיק
• ארוע מוחי
• יתר לחץ דם
• אפילפסיה (כפיון)
• אסתמה
• אבני מרה
• רמת שומנים גבוהה בדם
• עישון
• סרטן שד
• פקקת ורידית (thrombosis)
• מחלה המשפיעה על עור התוף והשמיעה
• אצירת נוזלים עכב בעיות בלב או בכליות
• אנגיואדמה (בצקת ברקמות תת עוריות) תורשתית ונרכשת

סיכון ממנת יתר

נמוך

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

פנייה מיידית לרופא, והפסקת התרופה במקרים של: לחץ הדם שעולה, העור או הצבע הלבן בעיניים נעשים צהובים, נפיחות בפנים, בלשון, בגרון, קושי בבליעה, גרד יחד עם קושי בנשימה, המרמזים על אנגיואדמה (בצקת), כאבי ראש פתאומיים דמויי מיגרנה, סימנים של קריש דם, סרטן שד, שחלות, שינויים ברחם (כמו עיבוי וסרטן רירית הרחם).

ייתכנו תופעות כגון: גירוי או גרד בעור בתוך או סביב הנרתיק, עם תחילת השימוש בקרם, תופעה המשתפרת בדרך כלל לאחר מספר שבועות. דימום וגינלי לא תקין, סחרחורת, כאבים או נפיחות בבטן, חוסר תיאבון, נפיחות בגפיים, רגישות או גודש בשדיים, גירויי עיניים למרכיבים עדשות מגע. תופעות אלו חולפות בד"כ לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: כאבים בחזה, בשוק או במפשעה, קוצר נשימה, חוסר תחושה בידיים וברגליים, הפרעות פתאומיות בראיה, הפרשות מן השדיים, עלייה פתאומית בלחץ הדם (מתבטא באודם בפנים) נדיר - יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא. במקרה של התפתחות דלקת או פריחה במקום הטיפול, כאב בשדיים או הפרשות מרובות מהנרתיק (נדיר)- ניתן להמשיך בטיפול אך יש לפנות לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור: 
תרופות לאפילפסיה- כמו ברביטורטים, הידנטואינים וקארבאמאזפין.
תרופות לזיהומים- כמו גריזופולבין וריפאמיצינים.
תרופות לזיהומים נגיפיים- כמו נביראפין, אפאבירנז, ריטונאביר או נלפינאביר.
תכשירים צמחיים המכילים היפריקום- תרופה צמחית המשמשת לטיפול בדיכאון.
כל אחת מהתרופות הבאות: קורטיקוסטרואידים, סוקסינילכולין, תאופילין או טרוליאנדומיצין.
טיפול בהפטיטיס C בשילוב של התרופות הבאות: אומביטסביר, פריטפרביר או ריטונאביר, עם או ללא דאסאבוביר. נטילת שילוב של תרופות אלו עם תכשירים המכילים אסטרוגן עלולה לגרום לעלייה בתוצאות של בדיקות דם לתפקודי כבד- הסיכון שזה יקרה בישמוש בקרם הוגינלי, אינו ידוע.

השפעת שימוש ממושך

לפני התחלת הטיפול יש לעבור בדיקה יסודית הכוללת בדיקת גינקולוגית, משטח נרתיק והיסטוריה רפואית משפחתית. במשך הטיפול יש לחזור על הבדיקות הגינקולוגיות ובמיוחד משטח הנרתיק, בזמנים קצובים.  בשימוש ממושך תיתכן עלייה קלה בסיכון למחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן מסוגים שונים, או דמנציה.  יש לבצע מעקב על פי הנחיות הרופא.