דלג לתוכן

פגפילגראסטים (Pegfilgrastim)

ערוץ הסרטן
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • גורמים המעודדים ייצור דם, מערכת הדם,  תרופות הפועלות על שייך לקבוצת גורמים המעודדים ייצור דם, מערכת הדם, תרופות הפועלות על

שמות מסחריים

  • Neulastim ניולסטים Neulastim

פגפילגראסטים משמשת להפחתת משך הנויטרופניה ושכיחות חום נויטרופני בחולי סרטן המטופלים בכימותרפיה הניתנת במרווחים של 14 יום או יותר. 

פגפילגראסטים הינה הדור החדש של G-CSF, המעוררת ייצור של תאי דם לבנים במוח העצם, הנקראים נויטרופילים, באופן דומה לפילגראסטים. 

יעילות פגפילגראסטים דומה לפילגראסטים אך החידוש בתרופה מאפשר השגת תוצאות דומות בזריקה אחת בלבד לכל מחזור טיפול כימותרפי. 

פגפילגראסטים בעלת מנגנון בקרה עצמי המאפשר את פינוי התרופה מהגוף רק כשפעילותה מסתיימת. הפינוי נעשה ע"י תאי הדם הלבנים בעצמם ולכן כל עוד רמתם נמוכה נשארת התרופה בגוף וברגע שפעולת התרופה הושלמה וכמות תאי הדם הלבנים עולה, הם מפנים אותה מהגוף. באופן זה התרופה מתאימה את עצמה לכל מטופל, על פי התגובה האינדיבידואלית שלו לטיפול.

עבור מטופלי סרטן שד או סרטן ריאות, השילוב של תרופה זו עם כימותרפיה ו/או טיפול בהקרנה עלול להעלות את הסיכון בהתפתחות מצב טרום-סרטני או סרטני בדם, ויש לשים לב לסימני עייפות, חום ודימומים או חבורות מפגיעות קלות, ולעדכן רופא מטפל.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

הזרקה תת-עורית.

תדירות וזמן נטילה

פעם במחזור טיפול כמותרפי, הזריקה ניתנת כ-24 שעות מסיום הטיפול הכמותרפי.

טווח המינון

מנה של 6 מ"ג בזריקה עצמית, תת עורית. (המינון אחיד לכל טווח המשקלים מעל 45 ק"ג)

תחילת ההשפעה

תוך מספר שעות.

משך ההשפעה

15-80 שעות. פינוי התרופה תלוי במספר הנויטרופילים.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

יש לשמור במקרר, להגן מפני אור. ניתן לשמור בטמפרטורת החדר לא יותר מ-72 שעות.

מנה שנשכחה

חשוב לא לשכוח להזריק את המנה! במידה ונשכחה מנה יש להזריק מייד כשנזכרים.

הפסקת התרופה

הפסקת התרופה תעשה רק על-פי הוראת הרופא.

מינון עודף

התרופה ניתנת בדרך-כלל תחת השגחה רפואית. ההשפעה של מנה עודפת גדולה אינה ידועה. יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

יש להתייעץ עם הרופא.

תינוקות וילדים

התרופה מיועדת למבוגרים מגיל 18 שנים ומעלה. לא קיים מידע לגבי בטיחות ויעילות השימוש בגילאים אלה.

נהיגה

לא צפויה השפעה.

דווח לרופא במקרה של

  • אלרגיה
  • תגובות עוריות חמורות
  • הריון
  • הנקה
  • מחלת דם

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי עלולות לכלול כאבים בעצמות, כאבי ראש, בחילה, הקאה, שלשול, עצירות וכאבי שרירים. בנוסף תיתכן אדמומיות וכאב במקום ההזרקה. 

מצבים נדירים כוללים: דלקת ריאות ובצקת בריאות, תרומבוציטופניה ולויקוציטוזיס, דלקת של האאורטה (כלי הדם הגדול אשר מעביר דם מהלב לגוף): התסמינים יכולים לכלול חום, כאבי בטן, חולשה, כאב גב ועליה במדדי דלקת. ובנוסף- תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, שיכולה להופיע בצורת כתמים דמויי מטרה בצבע אדמדם או כנגעים עגולים, לעתים קרובות עם  שלפוחיות במרכזם הממוקמים באמצע הגוף, כקילוף עור, כיבים בפה, בגרון, באף, באברי המין ובעיניים; כהקדמה לכך יכולים  להופיע חום ותסמינים דמויי שפעת. יש להפסיק את השימוש בתרופה במקרה התפתחות תסמינים אלה ולפנות לרופא באופן מיידי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תרופות ציטוטוקסיות: אין להשתמש בפגפילגראסטים במהלך 14 יום לפני או במהלך 24 השעות שלאחר קבלת הכמותרפיה. 

תרופות המגבירות שחרור נויטרופילים (לדוגמה: ליתיום): בשילוב עם ליתיום עולה הסיכון ללויקוציטוזיס ותרומבוציטופניה. יש להשתמש בזהירות.

השפעת שימוש ממושך

יש לבצע ספירת דם מלאה לפני תחילת הטיפול ובאופן סדיר במהלך הטיפול.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר נעם בנימיני
ד"ר נעם בנימיני המטולוגיה
פרופ' יעקב שכטר
פרופ' יעקב שכטר אונקולוגיה
ד"ר עבד אגבאריה
ד"ר עבד אגבאריה אונקולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום סרטן השד

בניהולו של ד"ר נעה אפרת בן ברוך
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו