פגפילגראסטים (Pegfilgrastim)

אופן נטילת התרופה

הזרקה תת-עורית.

תדירות וזמן נטילה

פעם במחזור טיפול כמותרפי, הזריקה ניתנת כ-24 שעות מסיום הטיפול הכמותרפי.

טווח המינון

מנה של 6 מ"ג בזריקה עצמית, תת עורית. (המינון אחיד לכל טווח המשקלים מעל 45 ק"ג)

תחילת ההשפעה

תוך מספר שעות.

משך ההשפעה

15-80 שעות. פינוי התרופה תלוי במספר הנויטרופילים.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

יש לשמור במקרר, להגן מפני אור. ניתן לשמור בטמפרטורת החדר לא יותר מ-72 שעות.

מנה שנשכחה

חשוב לא לשכוח להזריק את המנה! במידה ונשכחה מנה יש להזריק מייד כשנזכרים.

הפסקת התרופה

הפסקת התרופה תעשה רק על-פי הוראת הרופא.

מינון עודף

התרופה ניתנת בדרך-כלל תחת השגחה רפואית. ההשפעה של מנה עודפת גדולה אינה ידועה. יש ליידע את הרופא.

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

יש להתייעץ עם הרופא.

תינוקות וילדים

התרופה מיועדת למבוגרים מגיל 18 שנים ומעלה.

נהיגה

לא צפויה השפעה.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי עלולות לכלול כאבים בעצמות, כאבי ראש, בחילה, הקאה, שלשול, עצירות וכאבי שרירים. בנוסף תיתכן אדמומיות וכאב במקום ההזרקה. 

מצבים נדירים כוללים: דלקת ריאות ובצקת בריאות, תרומבוציטופניה ולויקוציטוזיס, דלקת של האאורטה (כלי הדם הגדול אשר מעביר דם מהלב לגוף): התסמינים יכולים לכלול חום, כאבי בטן, חולשה, כאב גב ועליה במדדי דלקת. ובנוסף- תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, שיכולה להופיע בצורת כתמים דמויי מטרה בצבע אדמדם או כנגעים עגולים, לעתים קרובות עם  שלפוחיות במרכזם הממוקמים באמצע הגוף, כקילוף עור, כיבים בפה, בגרון, באף, באברי המין ובעיניים; כהקדמה לכך יכולים  להופיע חום ותסמינים דמויי שפעת. יש להפסיק את השימוש בתרופה במקרה התפתחות תסמינים אלה ולפנות לרופא באופן מיידי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות ציטוטוקסיות]: אין להשתמש בפגפילגראסטים במהלך 14 יום לפני או במהלך 24 השעות שלאחר קבלת הכמותרפיה. [תרופות המגבירות שחרור נויטרופילים (לדוגמה: ליתיום)]: בשילוב עם ליתיום עולה הסיכון ללויקוציטוזיס ותרומבוציטופניה. יש להשתמש בזהירות.

השפעת שימוש ממושך

יש לבצע ספירת דם מלאה לפני תחילת הטיפול ובאופן סדיר במהלך הטיפול.