דלג לתוכן

בדיקת אוליגוסכרידים בשתן (OLIGOSACCHARIDES URINE)

ערוץ התפתחות הילד
2 דקות קריאה
אוליגוסכרידים הם שרשראות סוכריות המכילות המורכבות מ-2 עד 10 יחידות של חד סוכר כדוגמת גלוקוז. למולקולות אלו תפקידים רבים במערכת הביולוגית, כאשר במצב תפקודי תקין של הגוף הן מתפרקות ליחידות הבסיס שלהן - חד סוכרים המשמשים לאנרגיה והנעת תהליכים בגוף. תהליך הפירוק של מולקלות אלו נעשה באמצעות מספר אנזימים, כאשר פגיעה בתפקודו של אחד מהם עלולה להביא להצטברות של אוליגוסכרידים לא מפורקים שיופרשו בשתן. כמו כן, בעיה באחד האנזימים עלולה לגרום לפגיעה בתהליך המחזור של המולקולות ולהיווצרות מחלות תורשתיות שונות המפריעות לגדילה[1].

יד עם כפפה אוחזת בכלי בדיקת שתן מלא לצורך בדיקת אוליגוסכרידים בשתןצילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

זיהוי מחלות תורשתיות המתבטאות בפגם באנזימים שאמורים לפרק אוליגוסכרידים ואשר עלולות לגרום להתפתחות מאוחרת ולא תקינה הבאה לידי ביטוי במגוון מחלות הפוגעות בהתפתחות איברים בגוף[2].

מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]
  • התפתחות מאוחרת ולא תקינה.
  • אפילפסיה ללא מקור ידוע.
  • אי תקינות של עצמות.
  • תווי פנים גסים.
  • קרנית עין עכורה.
  • אורגנומגלי - גודל גדול מהתקין של איברי גוף.
  • חולשת שרירים, היפוטוניה - טונוס שרירים נמוך או אטקסיה - חוסר שליטה בשרירים.
  • מחלות אלפא מאנוזידוזיס, בטא מאנוזידוזיס, אספרטילגלוקוזאמינוריאה, אלפא פוקוזידוזיס, מחלת שינדלר, GM1  גאנגליוזידוזיס, מחלת סנדהוף, סיאלידוזיס, גלאקטוסיאלידוזיס, מוקוליפידוזיס, תסמונת מורקויו, מחלת פומפה[4].

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת שתן בה יש לאסוף את השתן במשך 24 שעות, כאשר את השתן הראשוני בבוקר יש לאסוף עד למחרת בבוקר. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות.
אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה.
לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה לצורך המשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת שתן רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיליגרם לגרם קריאטינין (mg/gr-creatinine). תוצאה מעל הנורמה היא תוצאה הגבוהה מ-30. הדגימה נבדקת בשיטות אלקטרופורזה או כרומטוגרפיה לאבחנת סוג האנזים הפגום[5].

מעל הנורמה
התפתחות מאוחרת ולא תקינה, אפילפסיה ללא מקור ידוע, אי תקינות של העצמות, תווי פנים גסים, קרנית עכורה, אורגנומגלי - גודל גדול מהתקין של איברי גוף, חולשת שרירים, היפוטוניה - טונוס שרירים נמוך או אטקסיה - חוסר שליטה בשרירים[6], אלפא מאנוזידוזיס, בטא מאנוזידוזיס, אספרטילגלוקוזאמינוריאה, אלפא פוקוזידוזיס, מחלת שינדלר,GM1  גאנגליוזידוזיס, מחלת סנדהוף, סיאלידוזיס, גלאקטוסיאלידוזיס, מוקוליפידוזיס, תסמונת מורקויו, מחלת פומפה[7].

רמת סיכון:

הכי נמוך
[2] Cleary MA, Green A. Developmental delay: when to suspect and how to investigate for an inborn error of metabolism. Arch Dis Child 2005; 90:1128.
[3] Enns GM, Steiner RD, Cowan TM: Lysosomal disorders. In: Sarafoglou K, Hoffmann GF, Roth KS, eds. Pediatric Endocrinology and Inborn Errors of Metabolism. McGraw Hill Medical; 2009
[4] Thomas GH: Disorders of glycoprotein degradation: alpha-mannosidosis, beta-mannosidosis, fucosidosis, and sialidosis. In: Valle DL, Antonarakis S, Ballabio A, Beaudet AL, Mitchell GA, eds. The Online Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. McGraw Hill; 2019. Accessed August 04, 2021. Available at:
[5] Brimble A, Pennock C, Stone J. Results of a quality assurance exercise for urinary glycosaminoglycan excretion. Ann Clin Biochem 1990; 27 ( Pt 2):133.
[6] Enns GM, Steiner RD, Cowan TM: Lysosomal disorders. In: Sarafoglou K, Hoffmann GF, Roth KS, eds. Pediatric Endocrinology and Inborn Errors of Metabolism. McGraw Hill Medical; 2009
[7] Thomas GH: Disorders of glycoprotein degradation: alpha-mannosidosis, beta-mannosidosis, fucosidosis, and sialidosis. In: Valle DL, Antonarakis S, Ballabio A, Beaudet AL, Mitchell GA, eds. The Online Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. McGraw Hill; 2019. Accessed August 04, 2021. Available at:
רופאים בתחום
ד"ר זאב הורוביץ
ד"ר זאב הורוביץ אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
כירורג אף אוזן גרון, ראש-צוואר, אוזן תיכונה, שקדים אדנואידים
ד"ר איזק דאיזדה
ד"ר איזק דאיזדה אורתופדיה
4.6
( 19 חוות דעת )
"ד"ר דאיזדה רופא מקסים, נעים, מסביר מאוד בפשטות בכדי שהמטופל שאין לו רקע רפואי, יבין את מיטב הנעשה ואת מצבו בהתאם לבדיקה הרדיולוגית וכן הטיפול הכללי או פולשני שיש בו הצורך. אנחנו התרשמנו גם ממידת האמפתיה שהייתה מעבר למצופה עבור בננו (ילד בן 14 חרדתי) והיה כל כך סבלני ומכיל... רופא מקסים מקסים מקסים וחייבת לציין שגם מאוד מקצועי! כבר המלצתי למכר מהעבודה עליו וגם לשכנה על החוויה הלא פשוטה עבור הילד ועד כמה היה מדהים איתנו. חייבת לציין גם את שני בניו המקסימים ומקצועיים בהסבר על התומך שרכשנו בנוסף לצורך תמיכה וטיפול באיבר הפגוע. ניכר כי החינוך מאוד מוקפד ורכשו מקצוע לצד אביהם ואני בטוחה שהוא אב גאה בהחלט בבניו. השירות במקום מאוד מוקפד וברמה גבוה! אנחנו בהחלט מטופלים ונטפל רק אצלהם בעתיד בתקווה לבשורות ובריאות שלמה. תודה רבה, תודההה תודה!"
ד"ר ורד ליבנה
ד"ר ורד ליבנה נוירולוגיה
5.0
( 8 חוות דעת )
"חוויה נעימה וקבלת מענה לצרכים"
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו