הלבנת שיניים בלייזר היא הליך שנעשה במרפאת שיניים אצל רופאה או רופא שיניים ולא באופן עצמאי בבית. הלבנת שיניים היא אחד מטיפולי השיניים הקוסמטיים המבוקשים ביותר, אך בשונה משיטות הלבנה אחרות, הליך זה כולל שימוש בג'ל הלבנה ולייזר - קרן אור בעוצמה גבוהה.
חשוב לציין כי ממחקר שסקר מחקרים מקצועיים בין השנים 2003-2013, עולות ראיות סותרות לגבי האם הלייזר באמת מגביר את יעילות ההלבנה או מאיץ את ההלבנה בהשוואה להליכי הלבנה אחרים[1].
קיימות אפשרויות רבות להלבנת שיניים ביתיות כגון סדים המוכנים על ידי רופא/ה שיניים או תכשירי מדף ללא מרשם כגון משחות שיניים, ג'לים ומדבקות. במרפאות השיניים, לעומת זאת, הלבנת שיניים בלייזר היא השיטה המקובלת, בה נעשה שימוש בחומרים המכילים חומרי הלבנה יעילים בריכוז גבוה יותר, מאחר שהדבר נעשה תחת פיקוח מקצועי[2].
צילום: shutterstock | F8 studio
מטרת הטיפול
המטרה של הלבנת שיניים בלייזר היא לגרום לשיניים להיראות לבנות יותר. עם זאת, מדובר בהליך אסתטי ומראה לא לבן ונוצץ של השיניים אינו בהכרח מעיד על בעיה או על הצבע האמיתי של השיניים. בסופו של יום, צבע השן האמיתי הוא צבעו של הדנטין (גוף השן), המצוי מתחת לאמייל (השכבה החיצונית), וצבעו של הדנטין הוא בעל גוון חום-צהבהב ואילו האמייל שקוף. כדי לדעת אם ניתן באמת להשיג את מטרת ההלבנה, יש לפנות לרופא/ת שיניים לקבל ייעוץ[3].
מתי מתבצע
כמו שצבע השיער והעור שלנו משתנים עם הגיל, כך גם השיניים שלנו משתנות. למעט אנשים יש שיניים לבנות מבריקות, ולובן השיניים נוטה להפוך לדהוי יותר ככל שמתבגרים. שינוי צבע השיניים יכול לקרות מסיבות רבות, ובהן[4]:
צריכת מזונות ומשקאות מסוימים, כמו קפה ותה.
עישון.
הזדקנות.
סדקים בשיניים שנוטים יותר להיות מוכתמים.
תרופות מסוימות, כמו סוגים של אנטיביוטיקה.
הכנות לטיפול
לפני ביצוע הלבנת שיניים בלייזר יש לעבור בדיקה יסודית על ידי רופא/ת שיניים כדי לוודא שאין כתמים שניתן להסיר באמצעות ניקוי של שיננית, כמו גם כדי לוודא ששינוי הצבע אינו נובע מעששת או מבעיה אחרת. ההמלצה היא לבצע ניקוי יסודי של השיניים והחניכים כשבועיים לפני הלבנת שיניים בלייזר, כמו גם להקפיד על שימוש במשחת שיניים נגד רגישות לפני הטיפול. עם זאת, במקרה של ביצוע הוספת שיניים לא טבעיות, מומלץ לבצע הלבנת שיניים בלייזר לפני התקנת הכתר, שתל, תותבת, וזאת כדי שניתן יהיה להתאים אם צבע התוספת לצבע השיניים הטבעיות לאחר ההלבנה[3].
מהלך הטיפול
הלבנת שיניים בלייזר היא הליך שאורך כשעה. תחילה יונח מעין מגן גומי על החניכיים כדי להגן עליהן מפניה צריבה או כוויה. לאחר מכן רופא או רופאת השיניים ימרחו על השיניים ג'ל מיוחד, שהוא החומר הפעיל (לרוב מי חמצן) ולאחר מכן השיניים יוארו בלייזר כדי להאיץ את התגובה של החומר הפעיל בתהליך ההלבנה. במקרים רבים הליך זה נעשה מספר פעמים במסגרת הטיפול. לבסוף, לאחר שהשיניים הגיעו לגוון הרצוי, יוסרו המגן וחומר ההלבנה מהפה[4].
כאמור, האמייל הוא שכבה שקופה וחיצונית לדנטין. הדנטין, שצבעו צהוב-חום, משתקף דרך שכבת האמייל. בתהליך הלבנת שיניים בלייזר למעשה החומר הפעיל חודר דרך האמייל אל הדנטין וגורם לשחרור של פיגמנטים אשר גורמים לדנטין להיות לבן יותר[3].
אחרי הטיפול
במקרים מסוימים השיניים עלולות להפוך לרגישות לקור ולחום כמה ימים לאחר הטיפול. במקרים אחרים יורגשו אי נוחות בחניכיים, כאב גרון או שיופיעו כתמים לבנים בקו החניכיים. תסמינים אלו הם בדרך כלל זמניים וצריכים להיעלם תוך מספר ימים מסיום הטיפול[5].
סיכונים
הלבנה בלייזר נעשית במרפאה על ידי רופא/ת שיניים ואינה אמורה לגרום לנזק כלשהו בשן, כמו גם לא להחליש או לפגוע באמייל ובעצב השן[3].
להבדיל מהערכות הביתיות, שלעיתים אינן מכילות מספיק מוצר הלבנה או שהסד בהן לא יושב בדיוק וחלק מהג'ל עלול לדלוף אל החניכיים והפה ולגרום לשלפוחיות ולרגישות, הלבנה בלייזר נחשבת להליך בטוח יחסית.עם זאת, חשוב לשים לב שההליך מבוצע על-ידי רופא/ת שיניים ולא על ידי שיננית, אחות או קוסמטיקאית[4]. הלבנת שיניים נעשית באופן פרטי מאחר שזה נחשב לטיפול קוסמטי. העלויות משתנות אך לרוב הליך זה נחשב ליקר יותר בהשוואה להלבנת שיניים ביתית[4].
הלבנת שיניים בלייזר יכולה לעבוד רק על שיניים טבעיות. זה לא יעבוד על תותבות, כתרים וציפויים[5].
מומלץ להימנע מהליך זה לעתים קרובות מדי. רופאה או רופא שיניים מנוסים יכולים לתת מידע מה היא התדירות הטובה ביותר עבור המטופל/ת.
תוצאות הטיפול
במשך הזמן השיניים נוטות שוב להצהיב או לצבור כתמים. כדי לשמור עליהן לבנות ייתכן ויהיה צורך לבצע מדי פעם טיפול נוסף3. התוצאות יכולות להימשך בין מספר חודשים ל-3 שנים – הזמן הארוך ביותר מבין כל טיפולי הלבנת השיניים[4]. ניתן לעזור לשמור על התוצאות לטווח ארוך יותר על ידי צחצוח, שימוש בחוט דנטלי ושטיפה מדי יום. כמו כן, מומלץ להימנע או להפחית מזונות ומשקאות חומציים ועתירי טאנינים כגון תה שחור וקפה, יין לבן ואדום, משקאות אנרגיה, משקאות מוגזים (כהים ובהירים), רטבים מסוימים (סויה, עגבניות, קארי), פירות יער ומזונות אחרים בעלי צבע חזק[6].
[1] Niger Med J. 2014 Sep-Oct; 55(5): 363–368. doi: 10.4103/0300-1652.140316.
[2] J Evid Based Dent Pract. 2014 Jun; 14 Suppl: 70–76. Published online 2014 Feb 13. doi: 10.1016/j.jebdp.2014.02.006.
באופן כללי, טיפול ב־Invisalign (יישור שיניים שקוף) נחשב בטוח גם לפני וגם אחרי הריון — ואפילו במהלך ההריון במקרים רבים. אבל יש כמה נקודות חשובות שכדאי לקחת בחשבון: לפני הריון זה בדרך כלל הזמן הכי נוח: אפשר להתחיל טיפול בלי מגבלות מיוחדות אין שינויים הורמונליים שמשפיעים על החניכיים קל יותר להתמיד (פחות בחילות/עייפות) במהלך הריון אפשרי, אבל עם הסתייגויות: הורמונים בהריון יכולים לגרום לרגישות או דלקת חניכיים (Gingivitis), וזה עשוי להקשות קצת על הטיפול חשוב להקפיד מאוד על היגיינת פה לרוב נמנעים מצילומי רנטגן (אלא אם ממש חייבים) אם יש בחילות — לפעמים פחות נוח להרכיב קשתיות לאורך זמן אחרי הריון אפשר בהחלט להתחיל, אבל: זה דורש משמעת (20–22 שעות ביום) — וזה יכול להיות מאתגר עם תינוק חדש 😅 אם מניקים — אין בעיה עם הטיפול עצמו לסיכום : ✔ אם המצב בפה תקין ואין בעיות חניכיים — אין מניעה עקרונית להתחיל גם בהריון ✔ ההחלטה תלויה בעיקר בנוחות האישית שלך ובתזמון החיים
בסיום טיפול יישור שיניים בקשתיות (כמו Invisalign ודומיו) לא פשוט “מורידים וזהו” — יש שלב חשוב לא פחות: שימור התוצאה. ככה זה עובד: הסרת אטאצ’מנטים הקוביות הקטנות שהיו מודבקות על השיניים מוסרות, והשיניים עוברות ליטוש קל. קבלת קיבוע (Retention) זה החלק הקריטי – בלי קיבוע, שיניים נוטות לזוז חזרה 😬 איך שומרים על התוצאה? יש שני סוגי קיבועים, ולרוב משלבים ביניהם: 🦷 קיבוע קבוע חוט דק שמודבק מאחורי השיניים הקדמיות (בד״כ בלסת התחתונה, לפעמים גם עליונה) לא רואים אותו נשאר שנים (לפעמים לכל החיים) דורש הקפדה על ניקוי טוב עם חוט/מברשת בין-שינית 😁 קיבוע נשלף (קשתית שימור) נראה כמו קשתית שקופה בדרך כלל: כמה חודשים ראשונים: כל הלילה בהמשך: לפי הנחיית הרופא (לרוב לילות בלבד) חובה לשמור עליו ולהחליף אם נסדק או מתעוות כמה זמן צריך קיבוע? התשובה הכנה: כמה שיותר זמן – יותר טוב. שיניים זזות כל החיים, והקיבוע הוא מה שמונע מהן “להיזכר” איפה היו פעם. טיפים חשובים: לא לדלג על קיבוע – אפילו “רק כמה לילות” עלול לגרום לתזוזה להגיע לביקורות תקופתיות אם הקשתית לוחצת פתאום – סימן שהשיניים ניסו לזוז לשמור את הקיבוע בקופסה (לא בטישו! הרבה קיבועים אבדו ככה 😅)
ביישור שיניים שקוף מקובל להגיע לביקורת כל 6–4 שבועות אצל רופא/ת השיניים . 📆 בתחילת הטיפול לפעמים מזמנים קצת יותר קרוב, כדי לוודא שהכול מתקדם כמו שצריך. 🦷 אם יש חוסר התאמה בקשתיות, כאבים חריגים, או שהשיניים לא זזות כמתוכנן — מגיעים מוקדם יותר. 🖥️ בחלק מהמרפאות יש גם מעקב דיגיטלי/מרחוק, ואז אפשר להאריך את הזמן בין ביקורים. 🪥 בנוסף לביקורות האורתודונטיות, עדיין חשוב להגיע לבדיקות וניקוי שיניים שגרתי כל חצי שנה
שאלה מצוינת, וזה קורה יותר ממה שחושבים 🙂 אם איבדת קשתית אחת במהלך הטיפול – זה לא סוף העולם, אבל חשוב לפעול נכון: מה עושים בפועל? זה תלוי באיזה שלב את נמצאת: אם איבדת קשתית יחסית חדשה (לבשת אותה רק יום–יומיים): 👉 לרוב יחזרו אותך לקשתית הקודמת עד שהרופא ינחה מה הלאה. אם איבדת קשתית שכבר לבשת רוב הזמן (קרוב להחלפה): 👉 לפעמים אפשר לעבור לקשתית הבאה, אבל רק באישור הרופא המטפל אם אין קשתית קודמת או הבאה זמינה: 👉 יוצרים קשר עם המרפאה, והם יחליטו אם להזמין קשתית חלופית או להתאים את המשך התוכנית למה חשוב לא להחליט לבד? כי מעבר מוקדם מדי יכול לגרום לכאב מיותר או לתזוזה לא מדויקת חזרה אחורה בלי הנחיה עלולה לעכב את הטיפול טיפ להמשך 🙃 תמיד לשמור את הקשתית הקודמת וכשאוכלים – לשים את הקשתית בקופסה, לא במפית (הגורם מספר 1 לאובדן)
כן — אצל חלק מהאנשים הדיבור עשוי להשתנות זמנית לאחר הרכבת קשתיות ליישור שיניים, אבל ברוב המקרים זו תופעה קלה וחולפת תוך כמה ימים עד שבוע שבועיים . למה זה קורה? הקשתיות יוצרות תחושה של גוף זר בפה הלשון והשפתיים צריכות “להתרגל” למבנה החדש ייתכן שינוי בזרימת האוויר בזמן הפקת צלילים ליספוס קל, במיוחד בהגיית ס, ש, צ, ז. כאמור, לרוב תוך זמן קצר הגוף מסתגל וזה חולף.