דלג לתוכן

גרורות ודיסקציה צווארית (Neck, metastases and neck dissection)

Neck, metastases and neck dissection

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות
מתאים לטיפול ב:

המומחים הכי מבוקשים לגרורות ודיסקציה צווארית (Neck, metastases and neck dissection):

ד"ר ויקטוריה ניימן אונקולוגיה

ד"ר ויקטוריה ניימן

ד''ר ויקטוריה ניימן הינה מומחית ברפואה פנימית ומנהלת מחלקת אישפוז אונקולוגי במרכז דוידוף, מרכז רפואי רבין

פרופ' אילן רון אונקולוגיה

פרופ' אילן רון

מומחה לאונקולוגיה קלינית וקרינה

ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה

ד"ר רונן ברנר

אונקולוג ומומחה ברפואה פנימית, החולים אינם “מקרים מורכבים” — הם אנשים. המחלה מורכבת והטיפול חייב להיות אישי ומדויק

ד"ר נטלי מימון רבינוביץ אונקולוגיה

ד"ר נטלי מימון רבינוביץ

אונקולוגית מומחית בסרטן ריאה, מנהלת השירות לגידולי בית החזה ואבחון מהיר לגידולי ריאה בבית חולים מאיר

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

פרופ' עפר מרימסקי אונקולוגיה

פרופ' עפר מרימסקי

מומחה לאונקולוגיה, סגן מנהל המערך האונקולוגי, מנהל היחידה לאונקולוגיה של שלד ורקמה רכה ומנהל מרפאת מעקב אונקולוגית במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראס...

פרופ' רענן ברגר אונקולוגיה

פרופ' רענן ברגר

מנהל המערך האונקולוגי במרכז הרפואי שיבא, תל השומר.

ד"ר אסתר טחובר אונקולוגיה

ד"ר אסתר טחובר

מנהלת תחום גידולי מערכת העיכול, אסותא רמת החייל

™cResponse אונקולוגיה

™cResponse

בדיקה ייחודית חדשנית וממוקדת, המשלבת את הערכת תגובת הרקמה למגוון תרופות וריצוף גנומי מהיר, להתאמה אופטימלית של הטיפול לחולי סרטן.

פרופ' דן אדרקה אונקולוגיה

פרופ' דן אדרקה

הקים את היחידה לגידולי דרכי העיכול בבית חולים שיבא בשנת 2003, יועץ ביחידה לרגולציה של התא במכון ויצמן וחבר בקבוצה האירופאית לקביעת ההנחיות בינלאו...

ד"ר דניאל קייזמן אונקולוגיה

ד"ר דניאל קייזמן

מומחה לרפואה פנימית ואונקולוגיה רפואית

ד"ר יצחק שנירר אונקולוגיה

ד"ר יצחק שנירר

פרופ' יעקב שכטר אונקולוגיה

פרופ' יעקב שכטר

מנהל מכון אלה למלבאום לאימונו-אונקולגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

ד"ר שרון פלס אונקולוגיה

ד"ר שרון פלס

מנהלת השירות לגידולי מערכת העיכול במערך האונקולוגי באיכילוב

ד"ר אמיר זוננבליק אונקולוגיה

ד"ר אמיר זוננבליק

מנהל יחידת סרטן השד במערך האונקולוגי באיכילוב

בית הרופא נגב פרוקטולוגיה

בית הרופא נגב

שירותי רפואה מתקדמים במגוון תחומים

שירות אינפומד מחקר אישי גסטרואנטרולוגיה

שירות אינפומד מחקר אישי

שירות ייעודי המאפשר קבלת מידע רפואי בהתאמה אישית, באמצעות התמקדות במחקרים, נתונים סטטיסטיים ומקרים דומים

ד"ר עופר פורים אונקולוגיה

ד"ר עופר פורים

מנהל שרות גדולי מערכת העכול במכון אונקולוגי בית חולים אסותא אשדוד. נותן חוות דעת משפטיות

ד"ר תומר חרס אונקולוגיה

ד"ר תומר חרס

מנהל מחלקה אונקולוגית רמב"ם

מור - אבחון מוקדם של סרטן הריאה אונקולוגיה

מור - אבחון מוקדם של סרטן הריאה

ד"ר עסמת נג'אר אף אוזן גרון

ד"ר עסמת נג'אר

רופא בכיר במערך אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר בבית החולים בילינסון, מרכז רפואי רבין, מנהל ביחידה לשחזורי ראש וצוואר במערך

ד"ר אביעד כץ כירורגיה פלסטית

ד"ר אביעד כץ

מומחה בכירורגיה פלסטית

ד"ר ניר גבריאל כירורגיה

ד"ר ניר גבריאל

מנהל יחידת כירורגית כלי דם ואנדווסקולרית, מרכז רפואי קפלן

ד"ר דנה מדורסקי פלדמן כירורגיה

ד"ר דנה מדורסקי פלדמן

מומחית לכירורגיה כללית, מתמחה בשד ופרוקטולוגיה

גרורות ודיסקציה צווארית (Neck, metastases and neck dissection) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
גידולים ממאירים של אזור הראש והצוואר כגון גידולים במיתרי הקול, הלשון, בלוטת התריס, בלוטות רוק וכו' עלולים להתפשט דרך צינורות הלימפה אל קישריות הלימפה בצוואר. כאשר קיים חשד לגרורות בקישריות לימפה בצוואר, מבצעים ניתוח המכונה דיסקציה צווארית אשר במהלכו נכרתות קישריות הלימפה בצוואר באזורים שבהם עלולות להימצא הגרורות.

בגוף האדם נמצאות כ-600 קישריות לימפה, כ-200 מהן נמצאות בצוואר. דיסקציה צווארית מבוצעת במטרה לנקות אזורים מסוימים בצוואר מקישריות הלימפה כאשר קיים בהן גידול סרטני וגם כשאנו מבקשים לבדוק אם קישריות לימפה הנראות תקינות מכילות גרורות. את הקישריות שנכרתו שולחים לבדיקה במיקרוסקופ. אם נמצא שקישריות אלו מכילות גרורות, יינתן לחולה טיפול נוסף כגון טיפול בקרינה.

בתרשים זה נראים חמישה אזורים שונים של הצוואר הנקראים תחנות לימפטיות. במחקרים שונים שבוצעו נמצא שסוגים שונים של סרטן נוטים להתפשט לתחנות לימפטיות שונות, לדוגמה גידולים באזור הפה נוטים להתפשט בתחילה לצוואר העליון (תחנות I-III) בעוד שגידולים באזור מיתרי הקול נוטים לשלוח גרורות לתחנות לימפטיות נמוכות יותר (תחנות IV-III).

תהליך הביצוע של הדיסקציה הצווארית: הדיסקציה הצווארית מבוצעת דרך חתך בצידי הצוואר.

יש שלושה מבנים חשובים בצוואר המעורבים בדיסקציה הצווארית. מבנים אלו הם: הווריד היוגולרי הפנימי המנקז דם מהמוח לכיוון הלב, עצב הגולגולת מספר 11 (עצב האקססורי) המעצבב מספר שרירים המניעים את הכתף, והמבנה השלישי הוא שריר מרכין הראש (סטרנוקלידומסטואיד), השריר הגדול והעיקרי בצוואר.

על המנתח לזהות מבנים אלו ולנסות שלא לפגוע בהם במהלך הניתוח. אם הגרורות פלשו לאחד או יותר משלושת המבנים הללו, יש לכורתם בניתוח ולא ניתן לשמור עליהם. הוצאת הווריד היוגולרי מצד אחד בצוואר בדרך כלל אינה גורמת לבעיה מאחר שיש בצוואר ורידים חלופיים רבים המנקזים את הדם. במקרה זה ייתכן שתופיע נפיחות זמנית בצוואר, אך היא תחלוף עם הזמן. כריתת העצב האקססורי תגרום להגבלה בתנועת הכתף ובהנפת הזרוע ממצב אופקי לכיוון שמעל הראש. בנוסף, יכול להיגרם כאב במיפרק הכתף כתוצאה מתהליך דלקתי במיפרק. כריתת שריר מרכין הראש מצד אחד של הצוואר תגרום לאי-סימטריה במראה הצוואר אך לא לבעיה בתפקוד.

ד"ר דן גוטמן

    המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:

    מאמרים בנושא גרורות ודיסקציה צווארית

    רפואה מונעת דרך הצלחת – כך תזונה נכונה תעזור לכם לשמור על הבריאות
    רפואה מונעת דרך הצלחת – כך תזונה נכונה תעזור לכם לשמור על הבריאות
    מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 20/03/2012

    כאשר מדברים על רפואת העתיד, מדברים בעיקר על רפואה מונעת. הכוונה היא לאימוץ אורח חיים בריא ותזונה נכונה. לכתבה המלאה

    שאלות מתוך פורום סרטן ריאות

    בניהול ד"ר נטלי מימון רבינוביץ
    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו