בתי בת ה-15 וחצי סובלת כשבוע ימים משפעת שהסתבכה, והרופאה אתמול הודיעה לה שזו דלקת ריאות קלה בתחילת הדרך. בתי עברה בדיקות דם, ובבדיקות היו 3 דברים חריגים: mpv 1.80 esr 31.00 llirvb total 1.28 היא סובלת מחום של 39.2 שאינו יורד, והיא מקבלת אנטיביוטיקה מסוג זינט. בתי סובלת כבר כ-3 שנים מחיידק זיהומי בשם אוסטאומייליטיס. האם השקיעה מראה שהחיידק חזר? הוא חוזר כל פעם מחדש. ביולי היא עברה ניתוח בגללו.

לצערי אין לי מספיק פרטים על בתך כגון כמה זמן היא מטופלת בזינט, אם עשו לה צילום חזה ומה רמת ה- WBC שלה. ייתכן ששקיעת הדם המוגברת היא כתוצאה מדלקת הריאות, וחשוב לעשות בדיקת דם חוזרת לראות אם היא במגמת שיפור לאחר הטיפול האנטיביוטי. אם לא, יתכן שמדובר בחזרה של המחלה האוסטאומייליטית (אוסטאומייליטיס הוא לא חיידק, אלא שם מחלה: זיהום של העצם). חשוב לחזור גם על בדיקות הדם החריגות (MPV, T. BILIRUBIN) כדי לדעת האם הן חריגות כתוצאה מהמחלה הנוכחית, או שכדאי להרחיב את הבירור. אני מציעה לך לפנות לרופא הילדים או המשפחה אם לא יכול שיפור. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

אשמח לדעת יותר על גידול שוואנומה המתפתחת בעמוד שדרה בחוליות התחתונות L4 ו L5. הגידול (70X72X80) התגלה במסגרת צילומי CT ו MRI שבוצעו לאחר תלונות ממושכות של כאבים בגב תחתון שהקרינו על רגל ימין (תחושת נימול והירדמות). הכאבים התחילו לפני 3 שנים והחמירו עם השנים. האם יש קשר לגידול? האם ניתן היה לראות את הגידול בטרם הגיע למימדים אלה בצילום רנטגן?

גידול זה נדיר, אך אכן קרוב לודאי שהוא המקור לכאב במקרה זה. אין לראותו אלא בצילומי MRI לרוב. ניתן לטפל בכאב ע"י כריתת הגידול. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא.

אני משתמשת בכדורי ריטלין כמעט באופן יומי וברצוני להיכנס להריון. מהן ההשפעות של הריטלין עלי. ועל התינוק ומה הסיכונים ?

התרופה ריטלין - METHYLPHENIDATE שייכת לקבוצה C - כלומר לא ניתן לשלול סיכון לעובר בשימוש בזמן הריון. אין מחקרים מבוקרים היטב שהוכיחו בטיחות לעובר בשימוש בתרופה זו בנשים הרות. מחקרים שנעשו על בעלי חיים הראו השפעה טרטוגנית (גורמת מומים) על העוברים. ניתן לאשר השימוש רק במקרים בהם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. לכן, עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך לגבי המשך השימוש בתרופה.

מה אומר הערך tsh 56.8 ו ft4 5.4 שאר הבדיקות יצאו בגבול הנורמה לחוצה מאד

המשמעות היא חסר בהורמון בלוטת התריס. עלייך לפנות לרופא פנימאי ו/או אנדוקרינולוג לקבלת ההורמון התחליפי שנקרא אלטרוקסין.

אינפומד
תרופות
טרבוטאלין

טרבוטאלין

אגוניסטים בטא אדרנרגיים , מרחיבי סימפונות, תכשירים סימפאתומימטיים | Terbutaline

מתאים לטיפול ב:

אסטמה, קצרת
ברונכיטיס, דלקת סימפונות

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

בריקלין Bricalin
טרבולין Terbulin
בריקלין טורבוהיילר Bricalin turbohaler

המומחים של Infomed מסבירים:

טרבוטאלין, הנמצא בשימוש מ-1974, הוא מרחיב סימפונות סימפאתומימטי המרחיב את דרכי הנשימה הקטנות בריאות. משתמשים בו לטיפול ולמניעה של עווית הסימפונות המופיעה באסתמה, בדלקת כרונית של הסימפונות (ברונכיטיס) ובנפחת (אמפיזמה). אפשר לקחת תרופה זו בשאיפה, בטבליות או בסירופ, או בהזרקה - כאשר דרושה הקלה מיידית של קוצר נשימה. רעד שרירים, במיוחד בכפות הידיים, שכיח עם טרבוטאלין, ובדרך כלל חולף עם הפחתת המינון או עם הסתגלות הגוף לתרופה. בדומה לחומרים סימפאתומיטיים אחרים, תרופה זו עלולה לגרום עצבנות ואי שקט.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבליות לשחרור מושהה, סירופ, משאף, תמיסה לשאיפה.
תדירות וזמן נטילה
טבליות, סירופ: 3 פעמים ביום; משאף: 4-6 פעמים ביום. בשאיפה יש לשאוף פעמיים עם מירווח של דקה בין שתי השאיפות.
טווח המינון
מבוגרים: טבליות: 7.5-15 מ"ג ליום. ילדים: טבליות: גיל 3-7 שנים: 2.25-4.5 מ"ג ליום, גיל 7-12 שנים: 4.5-12 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
משאף: תוך כמה דקות. זריקה: תוך 6-15 דקות. טבליות, סירופ: תוך חצי שעה.
משך ההשפעה
משאף: תוך כמה דקות. זריקה: תוך 6-15 דקות. טבליות, סירופ: תוך חצי שעה.
מנה שנשכחה
אין לקחת מנה שנשכחה. קח את המנה הבאה כרגיל.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור. אין לנקב או לשרוף את מיכל הארוסול.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
ניתן להשתמש כאשר יש צורך בתרופה (B)
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- יתר לחץ דם
- סוכרת
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי האפשריות כוללות רעד, עצבנות, אי שקט ובחילה. ניתן להפחיתן על ידי התאמת המינון. דפיקות לב וכאב ראש, הנובעים מגירוי הלב והצרת כלי הדם, הם תופעות לוואי נדירות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות סימפאותומימטיות] אחרות עלולות להוסיף להשפעות של טרבוטאלין, ובכך להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. [חוסמי בטא וטרבוטאלין]: עלולים לעכב זה את השפעותיו של זה. [נוגדי דיכאון]: טרבוטאלין הניתן יחד עם נוגדי דיכאון עלול לגרום לחץ דם חמור. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: טרבוטאלין הניתן יחד עם תרופות אלה עלול לגרום עלייה חמורה בלחץ הדם. [תאופילין]: תיתכן ירידה בריכוז תאופילין בדם. יש להתאים מינון.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך עלול לגרום ירידה בהשפעות של טרבוטאלין. עם זאת יש לזכור שחוסר תגובה לתרופה עשוי להצביע על החמרת האסתמה, דבר הדורש התייחסות רפואית מיידית.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לילדים וריאות

קרדיולוגיה

ד"ר אוריאל כ"ץ

5.0

( 15 חוות דעת )

"רופא מקצועי מהשורה הראשונה ובנוסף רגיש, סבלני ומכיל הכל. ללא ספק הרגשנו שהיינו בידיים טובות!"

קראו עליי עוד

נוירולוגיה

ד"ר אסתר גנלין - כהן

5.0

( 6 חוות דעת )

"ד"ר גנלין מדהימה, אמפטית, סבלנית, מקצועית, מצאנו אוזן קשבת לאתגרים שלנו עם ילדנו"

קראו עליי עוד

ילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג

5.0

( 9 חוות דעת )

"יעל הייתה קשובה סבלנית, היא נהדרת עם ילדים והקדישה לנו תשומת לב מלאה והסבירה הכל לעומק ולעניין."

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לילדים וריאות>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בתי בת ה-15 וחצי סובלת כשבוע ימים משפעת שהסתבכה, והרופאה אתמול הודיעה לה שזו דלקת ריאות קלה בתחילת הדרך. בתי עברה בדיקות דם, ובבדיקות היו 3 דברים חריגים: mpv 1.80 esr 31.00 llirvb total 1.28 היא סובלת מחום של 39.2 שאינו יורד, והיא מקבלת אנטיביוטיקה מסוג זינט. בתי סובלת כבר כ-3 שנים מחיידק זיהומי בשם אוסטאומייליטיס. האם השקיעה מראה שהחיידק חזר? הוא חוזר כל פעם מחדש. ביולי היא עברה ניתוח בגללו.
תשובה: לצערי אין לי מספיק פרטים על בתך כגון כמה זמן היא מטופלת בזינט, אם עשו לה צילום חזה ומה רמת ה- WBC שלה. ייתכן ששקיעת הדם המוגברת היא כתוצאה מדלקת הריאות, וחשוב לעשות בדיקת דם חוזרת לראות אם היא במגמת שיפור לאחר הטיפול האנטיביוטי. אם לא, יתכן שמדובר בחזרה של המחלה האוסטאומייליטית (אוסטאומייליטיס הוא לא חיידק, אלא שם מחלה: זיהום של העצם). חשוב לחזור גם על בדיקות הדם החריגות (MPV, T. BILIRUBIN) כדי לדעת האם הן חריגות כתוצאה מהמחלה הנוכחית, או שכדאי להרחיב את הבירור. אני מציעה לך לפנות לרופא הילדים או המשפחה אם לא יכול שיפור. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אשמח לדעת יותר על גידול שוואנומה המתפתחת בעמוד שדרה בחוליות התחתונות L4 ו L5. הגידול (70X72X80) התגלה במסגרת צילומי CT ו MRI שבוצעו לאחר תלונות ממושכות של כאבים בגב תחתון שהקרינו על רגל ימין (תחושת נימול והירדמות). הכאבים התחילו לפני 3 שנים והחמירו עם השנים. האם יש קשר לגידול? האם ניתן היה לראות את הגידול בטרם הגיע למימדים אלה בצילום רנטגן?
שאלה: אני משתמשת בכדורי ריטלין כמעט באופן יומי וברצוני להיכנס להריון. מהן ההשפעות של הריטלין עלי. ועל התינוק ומה הסיכונים ?
תשובה: התרופה ריטלין - METHYLPHENIDATE שייכת לקבוצה C - כלומר לא ניתן לשלול סיכון לעובר בשימוש בזמן הריון. אין מחקרים מבוקרים היטב שהוכיחו בטיחות לעובר בשימוש בתרופה זו בנשים הרות. מחקרים שנעשו על בעלי חיים הראו השפעה טרטוגנית (גורמת מומים) על העוברים. ניתן לאשר השימוש רק במקרים בהם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. לכן, עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך לגבי המשך השימוש בתרופה.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: מה אומר הערך tsh 56.8 ו ft4 5.4 שאר הבדיקות יצאו בגבול הנורמה לחוצה מאד