"באתי לד״ר יצחק דנו להתייעצות ובסופו של דבר יצאתי אחרי טיפול אם כי קטן אבל עשה את ההבדל הסביר לי מאוד ממוקד מה צריך ומה מתאים והעיר את תשומת ליבי למה שצריך עוד לשפר…. תודה מקרב לב וכמובן ממליצה עליו למקורבי תודה🙏"
שלום רב, ביצעתי היום דופלר צוואר שיצא תקין, איך לסיכום נכתב גם קשרית מצד שמאל וגם קשרית יותר קטנה מצד ימין והמלצה לבירור נוסף בכלים מתאימים.האם זה משהו מסוכן. אני בן 50 בדר"כ בריא. בדיקת tsh תקינה. איזה בירור נדרש? US בלוטה? בדיקות דם? תודה רבה,
בלוטת התריס אינה מוגדלת, בעלת מבנה אחיד. באונה ימנית נודול 17 מ"מ איזואקואי עם מרכיב נוזלי TR2 באונה שמאלית נודול תת הדי 4 מ"מ זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים. באזור תת לסתי מימין בלוטת לימפה 5 מ"מ ללא מרכז שומני תגובתי בלוטות רוק, פרוטיס ותת-לסתיות ללא פתולוגיה פוקאלית. לא הודגמו בלוטות פרא-תירואיד מוגדלות.אשמח להסבר
יש לך קשריות בבלוטת התריס ובלוטות לימפה לא מוגדלות מצב מאד שכיח הן לא חשודות אינני יודע מה הסיבה שבדיקת האולטראסאונד בוצעה אבל אם זאת בדיקת סקר אין צורך להמשיך בירור. הייתי חוזר על אולטראסאונד צוואר עוד שנה בהצלחה
שלום רב. אני בת 40, רציתי לשאול לגבי תוצאת us של בלוטות הלימפה והתריס שנשלחתי לבצע עקב ירידה במשקל של כ5-6 ק"ג בכמה חודשים. בלוטת לימפה: תת לסתי משני הצדדים הודגמו בלוטות לימפה בודדות, מעט מוגדלות ברוחב עד 7 מ"מ. זרימת דם לא מוגברת, מבנה שמור,ללא התנזלות או הסתיידויות. פרט לכך ללא לימפאדנופטיה צווארית. א.ס תירואיד/מגן/תריס: בהשוואה לצילומים מ2016: בלוטת התריס לא מוגדלת, מרקם גס, מגורגר, זרימת דם לא מוגברת. באונה ימנית קשרית ציסטית זעירה 2 מ"מ. באונה השמאלית קשרית דומיננטית, סולידית, הטרוגנית, יותר היפואקוית, קוטר מירבי 1.6 ס"מ. TR4, גדלה משמעותית. פרט לכך ללא ממצא פוקלי מוגדר היטב. סיכום: MNG המלצות: לקשרית זו דומיננטית באונה השמאלית המשך בירור ע"י FNA. האם יש סיכוי גדול לממאירות? האם זה שהמרקם הגס והמגורגר גם מצביע על משהו? ומה עם העובדה שזה סולידי, הטרוגני ויותר היפואקיות? וTR4 זה אומר שהחשד גדול יותר? תודה רבה
שלום וברכה תשובת האולטראסאונד מפורטת ומדגימה קשרית עם חשד מסוים שמדובר בגידול. קשה לי להעריך את הסיכון אבל הייתי מנחש מהתשובה שהסיכון הוא סביב 20% שמדובר בגידול. אין ברירה אלא לבצע ביופסית מחט תחת אולטראסאונד כפי שהומלץ על מנת לקבל הערכה יותר טובה של הסיכון. ובכל מקרה חשוב לזכור שגם אם מדובר בגידול זוהי מחלה שבגילך ובמצבך 99% מתרפאים ממנה. בהצלחה
אני אחרי ניתוח כריתת בלוטת התריס שבמסגרתו נפגעו לי בלוטות הפרא תיאוריד וכתוצאה מכך אני לוקחת סידן וויטמין d3. רציתי לשאול אם יש דרך לתקן את הבלוטות שנפגעו? ניתוח או משהו אחר. תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
היפוקלצמיה לאחר ניתוח בלוטת התריס
בן ציון יהושע26/11/2023 | 09:40
שלום לך. זה אינו מאד נדיר ומצב של היפוקלצמיה זמני מתואר עד 40% מהפעמים לאחר שמבוצעת כריתה שלמה של בלוטת התריס. ברוב הפעמים בלוטות יותרת התריס שנשארו יחזרו לתפקד אך עלול לקחת זמן. ולכן הסיכוי לתת תפקוד קבוע של בלוטת התריס לפי מחקרים שונים הוא סביב 5-10% ניתן תיאורטית לבצע השתלה של בלוטת יותרת התריס מתורם זר אך אז צריך לקבל תרופות מדכאות חיסון לכל החיים ולכן זה יתבצע רק במקרים נדירים ביותר. לכן בימינו הטיפול הטוב ביותר הוא תרופתי ויטמין די3 וסידן. בנוסף היום אפשר כבר לקבל זריקות של נטפרה שזאת תרופה הדומה להורמון PTH שזהו ההורמון שחסר עקב הפגיעה בבלוטות יותרת התריס. מקווה שיסתדר לך והסידן ישוב לנורמה בלי טיפול. בינתיים אין ברירה אלא להמשיך להתבסס על הטיפול התרופתי. בהצלחה ורפואה שלמה
שאלה מעניינת בגדול התשובה היא כן החיסון מפעיל את מערכת החיסון ובלוטות לימפה הם חלק ממערכת החיסון ולכן עלולות לגדול ולהיות רגישות. בגידול לרוב בלוטות הלימפה אינם רגישות. אם אכן הבלוטות גדלו אחרי חיסון כדאי להבדק שוב עוד חודש בהצלחה