חשיבות המנגנונים המולקולתיים הקשורים בהתפתחות לימפומה מתבררת בשנים האחרונות יותר ויותר. בדומה לליקמיה חדה, מתברר ששיעתוק כרומוזומים שכיח מאוד, ומהווה גורם חשוב מאוד בהשראת לימפומה.
מבחינת הגישה הקלינית המעשית קיימות 3 קבוצות של לימפומות שאינן הודג'קין: קבוצת הלימפומות המתונות (אינדולנטיות), קבוצת הלימפומות התוקפניות וקבוצת הלימפומות התוקפניות מאוד.
לאחר קביעת סוג הלימפומה יש לדרג את מידת התפשטות המחלה לפי המדדים המקובלים בהסתמך על תלונות החולה, על הבדיקה הגופנית, בדיקות מעבדה, ביופסיה מלשד עצם וטומוגרפיה מחשבית כלל-גופית. לחולים רבים רצוי לבצע מיפוי עם גליום או PET-FDG. מעקב בעזרת שיטות אלו עשוי לעזור לדירוג, להערכת התגובה ולניבוי הסיכויים להישנות.
לימפומה תוקפנית: הלימפומה השכיחה ביותר בכלל ובקבוצה זו בפרט היא הלימפומה של תאים גדולים (Diffuse large B-cell) המהווה כ-30% מכלל הלימפומות.
לימפומה מתונה (אינדולנטית):
א. לימפומה קישרית (פוליקולרית): הלימפומה המתונה השכיחה ביותר והשנייה בשכיחותה מכלל הלימפומות היא הלימפומה הקישרית.
ב. לימפומה היקפית (Marginal zone lymphoma): אצל חלק מן החולים הלוקים בלימפומה היקפית של הטחול אשר מלווה על פי רוב בקיום לימפוציטים עם סיסים (Villi) בדם ההיקפי, יש עדות לזיהום בנגיף הפטיטיס C.
-
סיבות וגורמי סיכון
-
אבחון ובדיקות
-
טיפולים ותרופות
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: אני בן 27 עם רקע של לימפומה נון הודג'קינס שעם הזמן התחלפה להודג'קינס. סיימתי לאחרונה טיפול כמותרפי חזק במיוחד. בעבר קיבלתי הקרנות לבית החזה עד למינון המקסימלי בהפרש של שנתיים-שלוש. לאחרונה נמצא בבדיקות דם TSH כ-30, ו- FT4 10.6, והטיפול שהמומלץ הוא
-
שאלה: אני בת 33. בבדיקת CT שעברתי עקב חשד לבקע מפשעתי ניתנה התשובה הבאה: במפשעה השמאלית מודגמות קשריות לימפה אחדות. הגדולה שבהן באורך מרבי (בציר הגובה) של כ-23.7 מ"מ. במפשעה הימנית מודגמות קשריות קטנות אחדות. נלקחה מהגוש דגימה, אך עדיין אין תשו
-
שאלה: לפני כחודש עבר בעלי, בן 57, ביופסיה במפשעה. בתוצאה גילוי 2 בלוטות לא ברורות, ולאחר קבלת התשובה הוחלט לעשות בדיקת שאיבת מוח עצם וכמה בדיקות דם. האם בדיקה זו מסוכנת? מה משמעותה?
-
שאלה: אני בת 24. יש לי בלוטה נפוחה בצוואר ימין. תשובת האולטרסאונד היא שהכל תקין חוץ מ"במישור תת-לסתי מימין בלוטת לימפה גוגולודיגסטריק מוגדלת 3.3 בציר האורך, בעלת הסתיידויות זעירות מפוזרות ווסקולרוזציה יחסית ערה. אין לראות לימפאדנופתיה בשאר תחנות של הצ
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
בדיקות קשורות
-
ביופסיה של בלוטת (קשר) לימפה
-
מיפוי גליום
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
השתלת מח עצם
-
טיפול תרופתי
-
מחלות קשורות
-
מלנומה
-
סרטן רקמות החיבור במערכת העיכול
-
דיכוי מח העצם
-
קרצינומה in situ
-
כאב ממקור סרטני
מאמרים בנושא לימפומה שאינה הודג'קין


הידיעה על האבחון המוטעה שניתן לכוכב להקת היי פייב יצרה רעש גדול וגרמה לאנשים רבים לאבד אמון במערכת הרפואית. אך האם ... לכתבה המלאה