דלג לתוכן

כאב פנים

Orofacial pain | Facial pain
המומחים של Infomed מסבירים:
הכאב האורופציאלי מסווג לכאב חד (Acute) ולכאב כרוני (Chronic).
הכאב החד מקורו על פי רוב בחלל הפה והשיניים (ראו ערך כאב שיניים) בגתות האף או בבלוטות הרוק. הכאב הכרוני מסווג ל-3 סוגים:
כאב מוסקולוסקלטלי (שמקורו בשריר): כאב כרוני, יומיומי, אינו מעיר משינה, קשור לשרירי הלעיסה ולמיפרקי הלסת (TMJ). הוא חד-צדדי לרוב, באזור זווית הלסת או בקדמת האוזן. הכאב מתגבר בלעיסה, גורם להגבלה בפתיחת הפה ובפיהוק, ולקשיים בלעיסה. לעיתים מלווה הכאב ברעשים ("קליקים") במיפרק הלסת. ההפרעה עלולה להתמיד חודשים עד שנים. יעילותן של תרופות נוגדות כאב, מוגבלת. הטיפולים הנהוגים: פיזיותרפיה, סד סוגר, ותרופות נוגדות דיכאון כמו Amitriptyline.

כאב פנים נירופתי (שמקורו בעצב): שתי צורות עיקריות לכאב זה. האחת היא הנירלגית והעיקרית - Trigeminal neuralgia, והאחרת - קשורה לחבלה ולניתוק של עצבים תחושתיים (Deafferentation). הנירלגיה הטריגמינלית מאופיינת על ידי כאב חזק ביותר, באיכות של זרם חשמלי, התקפי, ונמשך כ-45-30 שניות. הוא מתעורר לאחר מגע בפנים. בין ההתקפים אין כאב כלל, הוא אינו מעורר מן השינה, ואינו מלווה בהפרעות תחושה. התרופה הנבחרת להפסקת הכאב היא Carbamazepine. כאב הקשור ל-Deafferentation מתמשך, קבוע ואינו מעיר מן השינה. הכאב מתמיד והטיפול בו קשה.

כאב פנים ואסקולרי (שמקורו בכלי דם): כאב הפנים הוואסקולרי (Vascular) הוא התקפי, חזק, חד-צדדי, פועם ומעיר מן השינה. מלווה בעיניים דומעות, במלאות באף ובנפיחות ואודם בפנים. Cluster headache מאופיין על ידי תקופות כאב הנמשכות 12-4 שבועות בכל 18-6 חודשים, אחת ליום. כל התקף נמשך 45-30 דקות, באזור ארובת העין. הטיפול היעיל ביותר: מתן חמצן, 7 ליטר לדקה במהלך 15 דקות בהתקף. תכשירי Ergot ותרופות נוגדות מיגרנה מקבוצת הטריפטנים, יעילים אף הם. Paroxyasmal hemicrania - מתאפיינת בהתקפים רבים (עד 30) ליום הנמשכים דקות ספורות. הכאב חזק, חד-צדדי, ממוקד באזור הרקה ובצד הפנים. לכאב אותם המאפיינים שתוארו לעיל. הטיפול באמצעות Indomethacin יעיל מאוד. כאב ואסקולרי עלול להופיע גם בחלל הפה ובשיניים, וסימני הכאב בשיניים דומים לאלה של דלקת מוך השן (ראו ערך שיניים). הטיפול המונע המקובל הוא באמצעות Propranolol או Amitriptyline.

פרופ' יאיר שרב

    המומחים שלנו להרדמה ונוירולוגיה

    אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
    פרופ' גיל סיגל
    4.9
    ( 9 חוות דעת )
    "פרופסור גיל סיגל פשוט עילוי בתחומו. מאוד קשוב , ברור, תקשורתי ומקצועי. ועדיין בגובה העיניים ונעים למטופל. מאוד מומלץ. אוסיף גם ששירותי המשרד קשובים. מרגישה שאני בידיים טובות ונכונות ."
    קראו עליי עוד
    רפואה אסתטית
    יורם בניטה מרפאת - ANEW מומחה למדעי השיער EXPERT TRICHOLOGIST
    קראו עליי עוד
    עיניים
    ד"ר תמיר וינברג
    5.0
    ( 34 חוות דעת )
    "רוצה להגיד שהטיפול שמה ברמה הגבוהה ביותר אם זה במזכירות החיות ובמיוחד דוקטור וינברג מקצועיות שאין עליה"
    קראו עליי עוד
    לכל המומחים שלנו להרדמה ונוירולוגיה>

    המומחים של Infomed עונים על שאלות:

    מאמרים בנושא כאב פנים

    פחות תופעות לוואי וסיכונים: טיפול בבוטוקס לתסמונת העצב המשולש
    פחות תופעות לוואי וסיכונים: טיפול בבוטוקס לתסמונת העצב המשולש
    ד"ר חיים משה אדהאן מאת: ד"ר חיים משה אדהאן 12/02/2024

    תסמונת העצב המשולש, או נאורלגיה טריגמינלית היא מצב בו מתפתחים התקפים של כאבי פנים במהלך החיים הגורמים לפגיעה ניכרת ... לכתבה המלאה

    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו