ב-70% מהחולים מחלת העור מופיעה שנים רבות לפני הופעתה של דלקת המפרקים. ב-15% מהחולים הנגעים בעור ובמפרקים מתחילים באותו זמן, בשאר המקרים דלקת המפרקים מופיעה לפני הפסוריאזיס. בדרך כלל דלקת המפרקים מופיעה בהדרגה אך לפעמים התחלת הדלקת היא חדה מאוד.
על פי רוב ההתלקחות בעור ובמפרקים לא מתרחשת באותו הזמן, אך בחולים שבתחילת המחלה הפסוריאזיס ודלקת המפרקים הופיעו בו-זמנית, גם ההתלקחות וההפוגות באות בו-זמנית. הנגעים בעור יכולים להיות מעטים בלבד ובמקומות נסתרים, כמו קרקפת, טבור וסביב פי הטבעת.
דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להופיע במספר צורות. בשני שלישים של החולים, המחלה פוגעת במפרק אחד או במספר מפרקים בלבד. בקבוצה מיוחדת של החולים שיש להם מעורבות של הציפורניים, דלקת המפרקים דווחה במפרקי האצבעות המרוחקים בלבד.
הצורה השנייה של דלקת המפרקים הפסוריאטית היא זו הסימטרית, רב-מפרקית הפוגעת במפרקי כפות ידיים, כפות רגליים ובמפרקים הגדולים. צורה זו מופיעה בכשליש מהחולים עם דלקת מפרקים ובדרך כלל היא קשה יותר מהצורה הראשונה.
הצורה הקשה ביותר של דלקת מפרקים פסוריאטית היא הצורה המכונה ההרסנית (Mutilans) הגורמת לעיוותים קשים שמופיעים בערך ב-5% מהחולים. בצורה זו, של הדלקת נהרסים מפרקים קטנים באצבעות כפות הידיים וכפות הרגליים.
אצל שליש מהחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית קיימת גם מעורבות של עמוד השדרה ומפרקי האגן. במקרה כזה, החולה סובל מכאבי גב שמחמירים במנוחה, משתפרים במאמץ ומלווים בקישיון בוקר ממושך. המעורבות של עמוד השדרה יכולה להיות גם באופן עצמאי, ללא מעורבות של מפרקים בהיקף.
בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית אופיינית מאוד הופעה של דלקת במקומות של הקשר שבין הגידים לעצמות, במיוחד של גיד אכילס.
לפעמים מופיעה בדלקת מפרקים פסוריאטית מעורבות של מערכות אחרות בגוף, כמו דלקת בעיניים, פגיעה באחד ממסתמי הלב, הצטלקות (לייפת) בפסגות של הריאות ועמילואידוזיס.
פרופ' פנינה לנגביץ
האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007
-
סיבות וגורמי סיכון
-
אבחון ובדיקות
-
טיפולים ותרופות
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: האם בעזרת רפואה סינית ניתן לטפל בכל מחלה?
-
שאלה: שאלתי היא האם לילדי יהיה פסוריאזיס, כי אני אישית סובלת ממחלה זו, והאם זה עובר בתורשה.
-
שאלה: אני בן 24. בעת משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ולאחר כחודש וחצי הופניתי לבדיקת MRI שהראתה שאני סובל מ"קרע בחלק המרכזי של ה- ACL" וגם מבצקת לשדית בברך. מהי בדיוק הפציעה הזו ומה תהליך ההחלמה ממנה ללא ניתוח ארתרוסקופיה? אני בריא בדרך כלל ולפ
-
שאלה: מהי פסוריאזיס?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
בדיקות קשורות
- צילום רנטגן
- מיפוי כליות
-
טיפולים וניתוחים קשורים
- טיפול תרופתי
-
מחלות קשורות
- פיטיריאזיס רוזאה
- דלקת בנרתיק
- פריחה בעור
- פיברומיאלגיה
- עקמת בגב
מאמרים בנושא דלקת מפרקים פסוריאטית
איזה גורם מרכזי עלול להוביל להתפתחות של מחלות ראומטיות, מהם סוגי המחלות העיקריים, איך מאבחנים ומטפלים בכל אחת מהמחל... לכתבה המלאה
מהן מחלות מפרק דלקתיות, אילו סוגים שונים קיימים ומה ההבדלים ביניהם, מהם סימני האזהרה שיעלו חשד וכיצד ניתן לאבחן ול... לכתבה המלאה