דוקסיציקלין (דוקסילין) (Doxycycline, Doxylin)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, כמוסות. אין לכתוש, ללעוס או לחצות.

תדירות וזמן נטילה

ביום הראשון פעמיים ביום, ולאחר מכן פעם ביום. 
יש ליטול דוקסילציקלין (דוקסילין) עם כוס מים לפחות בעמידה או בישיבה, אין לשכב במשך 30 דקות לאחר בליעת התרופה. לא מומלץ ליטול בסמוך לשעת השינה.

טווח המינון

מבוגרים: 200 מ"ג ביום הראשון, ולאחר מכן 100 מ"ג ליום. בזיהומים מסוימים המינון הוא 200 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

4-12 שעות.

משך ההשפעה

1-2 ימים.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר (לא יותר מ-25 מעלות) ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. אין להשתמש אם התרופה נחשפה לחום או ללחות מחשש לקלקול. 

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 6 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול בדוקסילין במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את נטילת דוקסילין מוקדם מדי.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית של דוקסילין אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

אפשר ליטול דוקסילין עם האוכל, על מנת למנוע גירוי במערכת העיכול.

יש לחכות שעתיים לכל פחות בין נטילת דוקסיציקלין (דוקסילין) לבין נטילת סותרי חומצה, תוספי סידן, מוצרי חלב, סודה לשתיה, תכשירי ברזל או תכשירים המכילים אבץ או אלומיניום. כמו כן, מומלץ להמתין כשלוש שעות לפני נטילת תרופה אחרת. 

הריון

אין להשתמש בהריון. דוקסיציקלין (דוקסילין) עלול לגרום להפרעה בהתפתחות השלד ולצביעה קבועה של השיניים.

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

תרופה זו אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 12 שנים.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו. גם עבור ניתוחי שיניים.

דווח לרופא במקרה של

• תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה מסוג טטראציקלין
• תגובת שלשול לנטילת אנטיביוטיקה בטיפול קודם
• נטילת תרופות אחרות
• סוכרת
• ליקוי במערכת הנשימה
• שלשול קשה
• מחלת כבד
• מחלת כליה
• בעיות קיבה/ מעיים
• בעיות בלבלב
• מחלה של מערכת החיסון הגורמת לכאבי פרקים, פריחות בעור וחום
• עלייה בלחץ התוך גולגולתי (כאב ראש חמור) עם שינויים בראייה
• זיהום פטרייתי בפה או בנרתיק

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של דוקסיציקלין (דוקסילין) הינן שלשול, סחרחורת, בחילה, כאב בטן או הקאה, פריקרדיטיס (דלקת המשפיעה על הלב). תופעות אלה יכולות להיעלם במהלך הטיפול כאשר הגוף מסתגל לתרופה.

תופעות לוואי נדירות אחרות כוללות פריחה, גרד, רגישות מוגברת של העור לאור השמש העלולה להביא להתפתחות של פריחה, וכן זיהומים פטרייתיים בלשון או בנרתיק. בגלל הסיכון של דלקת הוושט יש לקחת את התרופה עם מזון ושתייה ולא לפני השינה. צרבת.

במצבים הבאים יש להפסיק נטילת דוקסילין ולפנות לטיפול רפואי:

חום, הרגשת חולי, קשיי נשימה, כאבי חזה, נפיחות בידיים, צואה דמית, כאבי בטן, רעד שיעול, כאב גרון, כאב פרקים או גב.

תגובות עוריות חמורות בעת השימוש בתרופה זו, כגון פריחה המלווה בשלפוחיות או קילוף, כיבים בפה או באיברי המין לרוב עם תסמינים דמויי שפעת, גירוי בעור או בפנים, שינוי גוון העור, הצלקות, השיניים או החניכיים לכהה יותר, שינוי בצבע השיניים אצל ילדים, זיהום פטרייתי משני בנרתיק או בלשון - יש להמשיך בנטילת התרופה ולפנות מיד לרופא . 

כאב ראש, באופן נדיר הוא עלול להיות חמור מאוד, עשוי להיות מלווה בהפרעות בראייה, כמו טשטוש או אובדן ראייה. התסמינים האפשריים ביתר לחץ דם תוך גולגולתי כוללים כאב ראש, הקאות, והפרעות ראייה מגוונות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב דוקסיציקלין (דוקסילין) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית כגון: תרופות להרגעה, לשינה, פרקינסון, אפילפסיה, ברביטורטים, קרבמזפין או פניטואין; אלכוהול - עלולים להוריד את רמות הדוקסיציקלין (דוקסילין) ואת יעילות הטיפול האנטיביוטי.

תרופות נגד קרישת דם כגון ווארפרין - תיתכן הגברת השפעה נוגדת קרישה.

תרופות משלשלות, אסטרוגנים הניתנים בבליעה וגלולות למניעת הריון - ירידה ביעילות, כך שמומלץ להיעזר באמצעי מניעה נוסף, סיכון לדימום.

סותרי חומצה - מפחיתים את ספיגת האנטיביוטיקה יש להמתין כשעתיים בין נטילתם.

פניצילינים - הפרעה לפעילות אנטיביוטית של פניצילינים.

השפעת שימוש ממושך

אמנם לא צפויות בעיות מיוחדות, אך יש לערוך בדיקות דם תקופתיות. שימוש ממושך בחומרים אנטיביוטיים עלול לגרום להופעת פטרת בלשון או בנרתיק ולשלשולים.