דלג לתוכן

ריטונביר + לופינביר (קלטרה)

מעכבי האנזים protease , נוגדי נגיף HIV | Ritonavir + Lopinavir (KALETRA)

מתאים לטיפול ב:

  • איידס
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • קאלטרה
    קאלטרה Kaletra
המומחים של Infomed מסבירים:

התרופה מורכבת משני חומרים פעילים, ריטונביר ולופינביר, שהם מעכבי האנזים HIV פרוטאז. HIV הוא הוירוס אשר גורם לאיידס, תסמונת כשל חיסוני נרכש, ולכן מיועדת, יחד עם תכשירים אנטי-רטרוויראליים אחרים, לטיפול בזיהום של נגיף HIV-1. התרופה מעכבת אנזים חיוני לחייו ולפעילותו של הנגיף.

Room's Studio | Shutterstock

ריטונביר פועל בהעלאת ריכוזי לופינביר בפלסמה על ידי עיכוב תהליך המטבוליזם שלו.

לתרופה אינטרקציות בין תרופתיות לא מעטות, ויש לבדוק בטיחות והתאמת מינונים בכל שימוש.

בתחילת מגיפת הקורונה,התרופה נמצאה כאפשרות טיפולית בחולים בנגיף הקורונה החדש, COVID-19. חשוב לציין כי אין כיום בנמצא תכשיר רשום להתוויה של מחלה זו (3/2020).

כאשר התרופה ניתנה לוירוס הקורונה החדש, הרופא המטפל דווח למשרד הבריאות באשר לתוצאות קליניות ותופעות לוואי וכן כל מידע בטיחותי לגבי שימוש בתכשיר זה.

יעיל לטיפול ב:

נשאי הנגיף HIV-1, טיפול במבוגרים.

הנחיות חשובות: בנטילה עם דידאנוזין: ניתן ליטול דידאנוזין ביחד עם קלטרה טבליות, ללא מזון.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

במקרה רגישות לחומרים הפעילים או למרכיבי התרופה האחרים.

במקרה טיפול בו-זמנית עם התרופות הבאות: אלפוזוסין, ציסאפריד, קולכיצין, דרונדרון, אלבאסוויר/גראזופרוויר, תרופות המכילות ארגוט, לובסטאטין, מידאזולם הנלקח דרך הפה, לוראסידון, פימוזיד, רנולזין, ריפאמפיצין, ריפאמפין, סילדנאפיל- כאשר ניתן כטיפול בלחץ דם ריאתי,  סימבסטאטין, היפריקום, טריאזולאם, לומיטאפיד. טיפול משולב עלול לגרום לבעיות חמורות.

פרמקוקינטיקה:

ספיגה: מזון משפר זמינות ביולוגית של התמיסה, אך בעל אפקט מינימלי על ספיגת הטבליות.

מטבוליזם: לופינביר- בכבד, ריטונביר- מעכב מטבוליזם של לופינביר.

קישור לחלבונים: 98-99%, הפרשה: בצואה-כ-20% ללא שינוי, באמצעות הכליה-כ-2% ללא שינוי.

דגשים למשתמש

· קלטרה עלולה להפחית את היעילות של אמצעי מניעת הריון הורמונליים. נשים העשויות להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה יעיל אחר או נוסף במהלך הטיפול.

· יש לעדכן רופא בשינויי משקל של ילד המטופל בקלטרה.

· יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת כל תרופה חדשה הנוספת לטיפול בקלטרה, לצורך בחינת בטיחות השימוש ושינויי מינון אפשריים. התרופה יוצרת אינטרקציות בינתרופתיות רבות.

· יתכן שישנו סיכוי גבוה יותר ללקות בשלשול, כאשר נוטלים את התרופה פעם אחת ביום, מאשר בנטילה פעמיים ביום.

מרכיבים נוספים בתרופה

קלטרה תמיסה מכילה אלכוהול (אתנול) ופרופילן גליקול. יש לפנות מיידית  לרופא אם התינוק המטופל נראה ישנוני/ רדום מדי או שחלו שינויים בנשימתו. מרכיבים נוספים: סירופ תירס עשיר בפרוקטוז, שמן קיק.

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טבליות מצופות לבליעה בשלמות. ללא קשר לארוחות.

    תדירות וזמן נטילה

    טבליות- נלקחות פעם ביום. או פעמיים במינון מחולק, בכל 12 שעות.

    טווח המינון

    המינון ואופן הטיפול ייקבעו על ידי הרופא בלבד.

    תכשירים קיימים: 

    לופינביר 200 מ"ג/ ריטונביר 50 מ"ג- טבליות

    מינון מקובל למבוגרים: 

    לופינביר 400מ"ג/ ריטונביר 100 מ"ג פעמיים ביום.

    או- לופינביר 800 מ"ג/ריטונביר 200 מ"ג פעם אחת ביום.

    תחילת ההשפעה

    .

    משך ההשפעה

    .

    מנה שנשכחה

    יש לקחת את המנה מיד כשנזכרים. אם כמעט והגיע הזמן למנה הבאה, אין לקחת את המנה שנשכחה, אלא להמשיך לפי לוח הזמנים הרגיל: לקיחת המנה הבאה בזמן הרגיל שלה. אין לקחת יותר ממנה אחת של קלטרה בפעם אחת. 

    הפסקת התרופה

    אין להפסיק טיפול מבלי להיוועץ ברופא המטפל.

    מינון עודף

    במקרה נטילת מינון יתר, או אם בטעות ילד בלע מן התרופה, יש להגיע לרופא/חדר מיון בצירוף אריזת התרופה.

    אחסון

    טבליות - יש לאחסן בטמפ' הנמוכה מ- 25 מעלות צלזיוס.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לפנימית

גסטרואנטרולוגיה
ד"ר ערן זיתן ד"ר ערן זיתן, מנהל היחידה והמרכז למחלות מעי דלקתיות, מרכז רפואי העמק
קראו עליי עוד
קרדיולוגיה
ד"ר ירון סטנובסקי
5.0
( 7 חוות דעת )
"מקצועית ונעימה"
קראו עליי עוד
ראומטולוגיה
ד"ר עודד שינברג מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית
קראו עליי עוד
לכל המומחים שלנו לפנימית>

שאלות מתוך פורום מרפאת מטיילים רמב"ם

בניהול ד"ר עמי נויברגר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו