הידרוקורטיזון (Hydrocortisone)

יש לדעת מהי הסיבה שבגללה יש חוסר, היות שהרבה פעמים חוסר B12 הוא תוצאה של הפרעה בספיגה. במקרים כאלה, רצוי לבחור בטיפול שעוקף את מערכת העיכול, ואז נותנים זריקות לשריר, שכן אם יש הפרעה בספיגה הטיפול דרך הפה פחות יעיל. אבל כשעצמו, הטיפול דרך הפה הוא גם כן יעיל. תוכל לדעת די מהר אם הטיפול שקיבלת פועל. התגובה לטיפול ב- B12 מהירה, כלומר די מהר ניתן לראות שיפור בסימפטומים הגופניים של חולשה וירידה בחיוניות (אם יש כאלה), וכן שיפור בספירת הדם אם יש אנמיה. סיבה נוספת לכך שלפעמים מעדיפים לתת זריקות ולא כדורים היא היענות המטופל לטיפול. אבל אתה בחור צעיר, קרוב לוודאי שאתה לוקח את התרופה לפי מה שהרופא המליץ. אתה צריך לשים לב לשיפור בהרגשה שלך ובספירת הדם. אם יש שיפור בשני אלה וגם ברמת הוויטמין בדם, אין צורך בזריקות. אם אין שיפור ואם חוסר הוויטמין הוא על רקע הפרעה בספיגתו - יש מקום לזריקות. ד"ר שירי אורי - אינפומד פתח בחלון חדש

טיפול לשיעול על ידי אוקסקטין לתינוקות מתחת לגיל שנתיים, מומלץ שיינתן בתיאום עם רופא הילדים המטפל בילד ובהדרכתו. פנו לרופא הילדים שלכם על מנת שיתרשם מאופי השיעול, ישמע את כל פרטי ההיסטוריה הרפואית של המחלה הנוכחית של ילדכם ויוכל להתרשם בעצמו ולהתאים טיפול מתאים. תוכלו לקרוא עוד על שיעול בילדים ותינוקות כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_081307_20.asp פתח בחלון חדש

תופעת וונקבאך (AV Wenckebach block) הינה סוג של הפרעת הולכה בלב. התכווצות הלב נגרמת מאות חשמלי הנוצר בקשר סינוס-פרוזדור (Sinoatrial node). זהו בעצם קוצב הלב הטבעי, המורכב מאשכול של תאי שריר מיוחדים בפרוזדור הימני של הלב (ראה תמונה משמאל). תאים אלה מייצרים אותות חשמליים הגורמים להתכווצויות בקצב של כ-70 לדקה. האות החשמלי מתפשט בפרוזדורי (עליות) הלב וגורם להתכווצותם. לאחר מכן האות מתפשט דרך סיבי שריר מיוחדים אל הקשר פרוזדור-חדר (Atrioventricular node). זוהי נקודת מעבר הולכתית בין פרוזדורי הלב אל חדרי הלב. בקשר זה קיימת השהייה של האות כך שהוא ממשיך להתפשט אל חדרי הלב רק לקראת סיום ההתכווצות של הפרוזדורים. האות מתפשט אל חדרי הלב דרך סיבים הנקראים His-Purkinje וגורם להתכווצות של החדרים. אתר עם אנימציה של מערכת ההולכה בלב הוא: http://www.rjmatthewsmd.com/Definitions/Cardiacconductionsystem.htm פתח בחלון חדש

: אני מפנה אותך לשאלה שנענתה בעבר וגם נותנת לינק בנושא: http://www.infomed.co.il/questions/q_120903_2.htm פתח בחלון חדש

לאור העובדה שקיים סיפור של סרטן השד - הכי סביר להניח שזה המקור, אבל יש לבדוק האם המחלה התפשטה ולהיכן. אם יש ממצאים ממוקמים - כמו כאבים באיזור מסויים או גוש נמוש - כדאי לבדוק איזור זה. מומלץ ללכת לבדיקת רופא - לאחר מסטקטומיה כמות רקמת השד הנותרת מועטה, אך יש לבדוק את דופן בית החזה ואת השד השני, לבצע בדיקות דם הכוללת ספירת דם וכימיה (כולל תפקודי כבד). כמו כן מומלץ לעשות CT של החזה, הבטן והאגן ומיפוי עצמות. ניתן גם לעשות בדיקת PET-CT שבודקת קליטת חומר מסומן, וסורקת את הגוף כולו. פתח בחלון חדש

החיים בצד מחלת הכוליטיס הכיבית יכולים להיות לא פשוטים כלל וכלל. במהלך התפרצות של המחלה תרגיש כאילו אתה מבלה את מרבית זמנך בריצה לשירותים. דבר זה יכול להיות מביך, ויכול לגבות ממך מחיר נפשי כבד. חוסר הוודאות לגבי נקודת הזמן שבה המחלה תתפרץ מחדש, יכולה להיות מלחיצה. מתח ולחץ נפשי יכולים אפילו לתרום להחמרת המחלה. במידה וקשה לך נפשית, חפש תמיכה נפשית בקרב בני משפחתך, חוג המכרים שלך או אצל פסיכולוג. אולי תוכל למצוא תמיכה בקרב קבוצת תמיכה לחולי קוליטיס כיבית באזור מגוריך. ישנה חשיבות ותועלת רבה לתמיכה הנפשית וההבנה למצבך שתוכל לקבל מבני אדם אחרים החולים והמתמודדים עם המחלה.

פתח בחלון חדש

פתח בחלון חדש

קרוב לוודאי שאתה בחור חזק, ויש חוסר התאמה בין הכוח והעוצמה שאתה מפעיל בשרירים ובין הגמישות של הגידים והרצועות שלך. לכן אתה גורם לעומס רב על רקמות החיבור בין השרירים לעצמות וגורם לדלקות כרוניות. קודם כל, כשאתה מתחיל טיפול, רד בעוצמה ובתדירות והישאר בעוצמה בינונית, אחרת תחזור לדלקת אקטיבית. נסה שימוש ארוך טווח במשך חודשים ברצועות אלסטיות (רצועות המולבשות על האמה ומקלות על העומס בין השריר לבין נקודת הדלקת) לשרירי אמה, גם לא בזמן ספורט. שן איתן, ואם עדיין יש כאבים – קבל זריקת קורטיזון אצל אורתופד כדי לרפא את הדלקת ולהמשיך בעצותי הקודמות. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט פתח בחלון חדש

אסתמה היא אחת המחלות הנפוצות בעולם. בתור חולת אסתמה, את ודאי מכירה את ההרגשה של קשיי נשימה, צפצופים, שיעול והרגשת מחנק. העובר גם הוא מרגיש את התופעות הללו כאשר אימו נמצאת בזמן התקף. לכן, חשוב מאוד להימנע מהתקפים כאלה. מניעה נעשית, כמובן, על ידי טיפול תרופתי ואיזון של המחלה. במהלך הריון, חשוב לא להפסיק את התרופות של האסתמה ולהקפיד לשמור על אותו איזון של המחלה שהיה לפני ההריון. המטרה העיקרית היא מניעת חוסר חמצן לעובר. רוב התרופות שנמצאות בשימוש לטיפול באסתמה, כולל סטרואידים, שייכות לקטגוריות B או C. תרופות הנמצאות בקטגוריה B מותרות לשימוש בהריון, ובמחקרים שנעשו לא נמצא שהן פוגעות בעובר. תרופות מקטגוריה C מותרת לשימוש אם יש צורך מובהק בכך. מניעה של חוסר חמצן לעובר נחשבת לצורך מובהק, ולכן ניתן להמשיך להשתמש בהן במהלך הריון. הסיכון שתרופות אלה מהוות לעובר הוא מינורי לעומת התועלת שהן מקנות לו. נשים עם אסתמה לא מאוזנת או ללא טיפול נמצאות בסיכון גבוה יותר לסיבוכי הריון, כגון לידה מוקדמת, עובר קטן, ובמקרים נדירים אפילו מוות של העובר. לא ניתן לצפות מראש כיצד המחלה תתנהג במהלך ההריון. מחקרים מראים כי אצל שליש מהנשים המצב השתפר במהלך ההריון, אצל שליש המחלה החמירה, ושליש נשארו בדיוק באותו מצב כמו לפני ההריון. לאור מחקרים אלה, חשוב לשים לב לכל סימפטום של המחלה, גם הקל ביותר, ולפנות לטיפול רפואי על מנת למנוע התקף. המחלה יכולה להתנהג באופן שונה ממה שרגילים בדרך כלל, ולכן נחוצה תשומת לב יתרה. הדבר החשוב ביותר שאותו צריך לזכור הוא שככל שהאסתמה מאוזנת טוב יותר, כך הסיכוי לתינוק בריא ולהריון ללא סיבוכים גבוה יותר. ניתן להשיג זאת על ידי טיפול תרופתי. לסיכום: נשים עם אסתמה בהחלט יכולות להיכנס להריון. חשוב להמשיך בטיפול התרופתי במהלך ההריון, ולהיות במעקב צמוד של הגינקולוג ושל רופא הריאות שמטפל במחלה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש

אם את בריאה בדרך כלל, ללא מחלות רקע מלבד ניתוח השנט שעברת בילדותך, לא אמורה להיות בעיה בכניסה להריון ובלידה. בכל מקרה אמליץ לך לוודא זאת על ידי התייעצות עם רופא נוירוכירורג. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד פתח בחלון חדש