הידרוקורטיזון (Hydrocortisone)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, גרנולות בכמוסה לפתיחה, טיפות, זריקות, קרם, משחה, תכשירים לחוקן, קצף, פתילות, תרסיס.

תדירות וזמן נטילה

משתנה בהתאם למחלה המטופלת.

טווח המינון

מבוגרים: משתנה בהתאם למחלה המטופלת.

תחילת ההשפעה

תוך 1-4 ימים.

משך ההשפעה

עד 12 שעות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא. הפסקת תרופה זו לאחר טיפול ממושך בלקיחה דרך הפה: יש לרדת במינון בהדרגה. הפסקה חדה של נטילת התרופה עלולה לגרום הלם ומוות.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

מומלץ להגביל את צריכת המלח והסוכר כאשר לוקחים תרופה זו דרך הפה.

יש מזונות ושתייה שעלולים להשפיע על פעילות התרופה ותידרש התאמת מינון. כמו:  מיץ אשכוליות,  ליקוויריץ.

הריון

אין עדות לסיכון עם תכשירים לטיפול מקומי. לקיחת התרופה דרך הפה עלולה להשפיע לרעה על התינוק המתפתח. יש להיוועץ ברופא (C)

כאשר אין ייצור קורטיזול מספיק- ניתן להשתמש, יש להתייעץ עם הרופא.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

שימוש ממושך בהידרוקוטיזון עשוי להשפיע על הפחתה בהתפתחות העצמות והגדילה. נדרש מעקב רפואי אחר גדילת הילד והעצמות.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא צפויה השפעה.

דווח לרופא במקרה של

• כיב עיכולי
• דיכאון
• מחלה פסיכיאטרית
• ברקית (glaucoma)
• שחפת
• זיהום פטרייתי או נגיפי
• סוכרת
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי היותר חמורות מופיעות רק כאשר הידרוקורטיזון נלקח דרך הפה במינונים גבוהים לתקופות ממושכות. מנטרים תופעות אלה בקפידה במשך הטיפול.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

רק בלקיחה דרך הפה. 

בארביטוראטים, נוגדי פירכוסים, ריפאמפיצין: תרופות אלה מפחיתות את היעילות של הידרוקורטיזון. 

תרופות נגד סוכרת ותרופות להורדת לחץ דם: הידרוקורטיזון מפחית את פעולתן של תרופות אלה. 

פורוסמיד: תיתכן השפעה מצטברת של איבוד אשלגן וקיים חשש לירידת ריכוזי אשלגן בדם. 

אספירין: מופחתת פעילותו של אספירין בשל הגברת הפרשתו מהגוף. הסיכון לכיבים במערכת העיכול עולה. 

 קארבאמאזפין: מפחית את פעילות הידרוקורטיזון על ידי הגברת פירוקו. 

גלולות למניעת הריון מאריכות את משך פעולת התרופה. מומלץ מעקב אחר תופעות לוואי של התרופה. רצוי להפחית מינון הידרוקורטיזון.

השפעת שימוש ממושך

תלוי בשיטת לקיחת התרופה. שימוש ממושך במינונים גבוהים עלול לגרום סוכרת, גלאוקומה, עצמות שבירות, עור מדולדל, צמיחת שיער מוגברת ופיגור בצמיחה אצל ילדים. ניטור: כאשר לוקחים את התרופה דרך הפה, מומלץ בדרך כלל לבצע מדידות תקופתיות של לחץ הדם, ובדיקות דם תקופתיות.