דלג לתוכן

פרוקאינאמיד (Procainamide)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי הפרעות בקצב הלב , נוגדי הפרעות בקצב הלב (Class Ia) שייך לקבוצת נוגדי הפרעות בקצב הלב , נוגדי הפרעות בקצב הלב (Class Ia)
פרוקאינאמיד הוא תרופה לטיפול בהפרעות קצב בלב, הנמצאת בשימוש עוד משנות ה-40. התרופה משמשת לטיפול בקצב לב לא תקין ובמיוחד לטיפול בהפרעות קצב חדריות. ניתן להשתמש בפרוקאינאמיד כאשר הטיפול עם לידוקאין – תרופה מקובלת יותר לטיפול בהפרעות קצב – אינו יעיל. לעיתים משתמשים בפרוקאינאמיד לטיפול בתיסמונת וולף-פארקינסון-וויט (WPW) – מחלת לב מולדת המאופיינת על-ידי אפיזודות של קצב לב מהיר או לא-סדיר (טאכיאריתמיה). לעיתים קרובות נותנים תרופה זו בבית-חולים, כאשר ניתן לנטר בקפידה את השפעותיה על קצב הלב. רבות מתופעות הלוואי האופייניות לתרופות נוגדות הפרעות קצב שכיחות גם עם פרוקאינאמיד. בשימוש ממושך עלולה התרופה לגרום להופעת זאבת אדמנתית מערכתית, דבר המגביל את השימוש בה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

טבליות: כל 4-6 שעות.

טווח המינון

מבוגרים: 1-4 גרם ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 30-60 דקות.

משך ההשפעה

3-6 שעות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום דפיקות לב, עייפות, בלבול, בחילה והקאה. יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

לא נעשו מחקרים על חיות מעבדה. הבטיחות בהריון לא נקבעה. אפשר לתת רק כשמוכרחים. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • אסתמה
  • דלקת סימפונות (bronchitis)
  • מחלת ריאות
  • חולשת שרירים
  • זאבת אדמנתית (lupus)
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

חלק מהתסמינים הקלים, כגון איבוד התיאבון, בחילה והקאה, שכיחים עם תרופות רבות לטיפול בהפרעות קצב. הופעת זאבת אדמנתית, המתבטאת בפריחה, כאב פרקים ובעיות בדם, מגבילה את השימוש בתרופה זו במידה ניכרת.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות עצביות-שריריות]: אלה עלולות להגביר את הסיכון של תופעות לוואי עם פרוקאינאמיד. [סימטידין, ראניטידין]: עלולות להעלות רמות בדם של פרוקאינאמיד. [תרופות להורדת לחץ דם]: מתן תרופות אלה יחד עם פרוקאינאמיד מגביר את הסיכון של ירידה מוגזמת בלחץ הדם. [נוגדי הפרעות בקצב הלב]: השפעה מוגברת של פריקאינאמיד. [תרופות אנטיכולינרגיות, אטרופין, פנותיאזינים, נוגדי דיכאון טריציקליים]: ירידה בהשפעה על תפקוד הלב של פרוקאינאמיד. [אלכוהול]: ירידה בריכוז של פרוקאינאמיד בדם. [אמיודארון, טרימתופרים]: גורמים לעלייה ברמות פרוקאינאמיד בדם.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה זו עלול לגרום להופעת תמונת מחלה של זאבת אדמנתית המתבטאת בחום, כאב פרקים, נפיחות ופריחה. תופעות אלה חולפות עם הפסקת התרופה ורק לעיתים נדירות יש צורך בטיפול עם קורטיקוסטרואידים. יש לבצע בדיקות דם תקופתיות לגילוי הנוגדן המופיע בזאבת.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר דניאל קדר
ד"ר דניאל קדר אורולוגיה
ד"ר איגור גרש
ד"ר איגור גרש כירורגיה אורתופדית
ד"ר מוני פרידמן
ד"ר מוני פרידמן רפואה אסתטית

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו