הידרוכלורותיאזיד

תשובה: רשת האינטרנט בהחלט מסוגלת לסייע בקבלת מידע על מחלות ועל העברת מידע ממקום אחד לאחר. יחד עם זאת היא אינה מסוגלת לבצע אבחנות על סמך תיאור מקוצר, ללא בדיקה וללא בדיקות מעבדה, וכמובן שאינה מסוגלת לתת חוות דעת על תסמינים חדים. מחלת חום ממושכת עם כאב ראש והקאות יכולה לנבוע ממחלות רבות, חלקן בנליות ופשוטות כמו מחלות נגיפיות (וירליות), וחלקן מחלות דלקתיות כמו דלקת עורק הרקה, ובחלקן מחלות קשות כמו זיהומים חיידקיים של מערכת העצבים המרכזית. כפי שאת רואה בלתי אפשרי לאבחן באופן שכזה. דבר אחד בטוח - מומלץ לפנות לרופא ומומלץ שהרופא ינסה להגיע לאבחנה.

תשובה: טגרטול, או carbamazepine, היא במקורה תרופה נוגדת פרכוסים, אשר כיום היא משמשת בהתוויות נוספות, כמו שיכוך כאב נוירופתי (ממקור עצבי). התוויות הנגד למתן שלה, פרט לרגישות יתר לתרופה או לאחד ממרכיביה ותגובות בין תרופתיות אחרות (אין לקחת למשל עם תרופה הנקראת Selegeline), כוללות היסטוריה רפואית הכוללת דיכוי מוח עצם (כלומר שבספירת הדם רואים אנמיה, ספירה נמוכה של תאי דלקת לבנים או טסיות). אינני יודעת למה את מתכוונת ב"הרעלת טגרטול". תרופה זו, כמו תרופות אחרות דומות, זקוקה לניטור רמות בדם לעיתים תכופות. יכול להיות שאימך נטלה מינון גבוה מדי. אם היא פיתחה תופעות לוואי אחרות בעבר (וכולות להיות כאלו) צריך לבחון את המקרה לגופו, אבל אם המקרה היה רק רמה גבוהה בגוף של התרופה, במינון מופחת, יש לצפות שהמקרה לא יחזור על עצמו. היוועצו בנוירולוג המטפל. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד

תשובה: בהחלט אי אפשר לקבל טחורים ולא מחלות זיהומיות שלא ניתן היה לקבלן במגע נרתיקי. יש המתלוננות על גזים, על גירוי או על מעט הפרשה באיזור, וזה טבעי לחלוטין. אך כל מחלת מין המועברת במגע מיני דרך הנרתיק יכולה לעבור גם במגע אנלי. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

תשובה: כפי שעולה משאלתך, הדלקות בדרכי השתן החלו מאז שהתחלת לקיים יחסי מין עם חברך. לא ציינת באילו אמצעי מניעה אתם משתמשים או האם את נוטלת גלולות למניעת הריון. קיימים כמה גורמי סיכון לדלקות חוזרות בדרכי השתן: תכונה ביולוגית או גנטית שמגבירה את הנטיה לאכלוס מערכת השתן ע"י חיידקים שימוש בקוטל זרע בן זוג חדש בשנה האחרונה אירוע ראשון של דלקת בדרכי השתן לפני גיל 15 אמא עם הסטוריה של דלקות חוזרות בדרכי השתן מחקר גדול ומבוקר שכלל נשים עם ובלי רקע של זיהומים חוזרים בדרכי השתן, מצא כי גורם הסיכון המשמעותי ביותר לדלקות חוזרות בדרכי השתן היה תדירות יחסי המין. מהפרטים שמסרת נראה כי גם אצלך הסיבה היא דלקות על רקע קיום יחסי מין. קיימים כמה אמצעים לא תרופתיים היעילים במניעת דלקת חוזרת בדרכי השתן: 1. אמצעי מניעה - לא להשתמש באמצעי מניעה המכילים קוטל זרע (דיאפרגמה, קונדום המצופה בקוטל זרע). 2. השתנה לאחר קיום יחסי מין ושתיה מרובה, על מנת להגדיל את תכיפות ההשתנה 3. מיץ חמוציות Cranberry juice נמצא יעיל במניעת דלקות חוזרות בדרכי השתן ע"י עיכוב הידבקות החיידקים לתאי אפיתל של דרכי השתן. במידה ואף אחד מהנ"ל לא עזר או שאינך מעוניינת להחליף אמצעי מניעה, קיימת האופציה של טיפול אנטיביוטי מניעתי. אני יודעת שאינך רוצה להעמיס על גופך מינונים גדולים של אנטיביוטיקה אך קיימות כמה שיטות: טיפול מניעתי רצוף נטילת אנטיביוטיקה לאחר קיום יחסי מין - שיטה זו נמצאה מתאימה ויעילה יותר בנשים שאצלן הדלקות קשורות לקיום יחסי מין, לעומת הטיפול הרצוף . טיפול עצמי - זו אינה שיטה מניעתית כ"כ אך, היא מבוססת על אבחנה עצמית של האישה שכבר מכירה את הסימפטומים של דלקת בדרכי השתן וטיפול עצמי ע"י אנטיביוטיקה בחירת השיטה המתאימה צריכה להיות על בסיס תדירות הדלקות, תבנית ההדבקה והחזרה של הדלקת, וכמובן בחירה של האישה. חשוב להתאים את האנטיביוטיקה גם לפי הרגישות של החיידק שבודד בדלקת האחרונה. דבר חשוב נוסף הוא לא להתחיל את הטיפול המניעתי לפני שהיתה ארדיקציה (השמדה) מוחלטת של החיידק בדלקת האחרונה. מומלץ שתתייעצי שוב עם הרופא שלך לגבי האופציות הקיימות וההעדפה האישית שלך ולבצע תרבית שתן (אם לא עשית), על מנת לוודא שאין לך דלקת, לפני התחלת הטיפול המניעתי.