חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
קופות ובתי חולים
בתי מרקחת
מחשבונים
הידרוכלורותיאזיד (Hydrochlorothiazide)
מידע נוסף
-
מרשם רופא
כן
-
סיכון ממנת יתר
בינוני
-
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
-
שייך לקבוצת
משתנים, תיאזידים
שמות מסחריים
-
דיזותיאזיד
Disothiazide
הידרוכלורותיאזיד הוא חומר פעיל הנמצא בתרופה בשם דיזותיאזיד (Disothiazide) – חומר משתן מקבוצת המשתנים התיאזידים. הידרוכלורותיאזיד מאפשר לסלק את עודפי הנוזלים מהגוף ומפחית בצקת (אצירת נוזלים) אצל אנשים הסובלים מאי ספיקת לב גודשית, מחלות כליה, שחמת הכבד ותסמונת קדם וסתית.
הידרוכלורותיאזיד נמצא גם בתרופות נוספות, יחד עם חומרים פעילים אחרים המשמשים להורדת לחץ דם גבוה או משתנים.
יעיל לטיפול ב:
הידרוכלורותיאזיד (דיזותיאזיד) משמש לטיפול בלחץ דם גבוה ולהפחתת בצקת.
מכיוון שהידרוכלורותיאזיד (דיזותיאזיד) מפחית את כמות הסידן המופרשת בשתן, ניתן להשתמש בו גם למניעת היווצרות סוגים מסוימים של אבנים בכליות.
הנחיות חשובות:
עליכם להקפיד לשתות מספיק נוזלים בזמן הטיפול בהידרוכלורותיאזיד (דיזותיאזיד). כמו כן, מומלץ לאכול מזונות העשירים באשלגן כמו בננות, ירקות ואגוזים, בגלל שהתרופה מגבירה את ההפרשה של אשלגן בשתן. במקרים קיצוניים, איבוד אשלגן עלול לגרום לרמת אשלגן נמוכה בדם לתסמינים ואף להגביר את הסיכון להפרעות בקצב הלב.
הידרוכלורותיאזיד (דיזותיאזיד) עלול לגרום לרגישות לאור (פריחה בעור עקב חשיפה לשמש), לכן רצוי שתגנו על עורכם באמצעות בגדים ארוכים או קרם הגנה מהשמש ותמנעו משהייה בשמש במידת האפשר.
לפני הטיפול בהידרוכלורותיאזיד, ספר לרופא אם חלית בעבר בסרטן העור, או אם אתה מפתח נגע בלתי צפוי בעור במהלך השימוש בתרופה. שימוש בהידרוכלורותיאזיד עלול להעלות את הסיכון לפתח סרטן בעור ובשפתיים (סרטן עור שאינו מסוג מלאנומה), בפרט בשימוש ארוך טווח במינונים גבוהים.
במהלך השימוש בהידרוכלורותיאזיד יש להגן על העור מחשיפה לשמש ולקרינה אולטרה סגולה (UV)
מתי אסור להשתמש בתרופה:
אין להשתמש בהידרוכלורותיאזיד (דיזותיאזיד)
במקרים הבאים:
-רגישות לחומר פעיל או למרכיבים אחרים בתרופה.
-רגישות לתרופות אחרות מקבוצת תיאזידים או מבוססי סולפונמיד.
-אם אתם סובלים ממחלת כליות חמורות.
-אם חלה פגיעה משמעותית בתפקוד הכבד כמו אי ספיקת כבד.
-אם יש לכם בעיה בייצור שתן או עצירת שתן.
-אם נמצא אצלכם רמות גבוהות של סידן או חומצה אורית בדם או שאתם חולים בשיגדון (גאוט).
-אם רמות הנוזלים, נתרן או אשלגן בגופכם נמוכות מהתקין.
-אם את בהריון או מניקה.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום או פעם ביומיים, בבוקר.טווח המינון
מבוגרים: 12.5-200 מ"ג ליום. ילדים: 2.5-3.5 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.תחילת ההשפעה
תוך שעתיים.משך ההשפעה
6-12 שעות.תזונה
השימוש בתרופה זו עלול להפחית את כמות האשלגן בגוף. יש להרבות באכילת פירות וירקות טריים. יש להיוועץ ברופא באשר להורדת צריכת המלח.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
אין סיבה לדאגה, אך יש לקחת את התרופה מייד כשנזכרים. אם נזכרת בשעת ערב מאוחרת, דלג על המנה שנשכחה, כדי שלא תיאלץ לקום בלילה להשתין. קח את המנה הבאה לפי לוח הזמנים הרגיל.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
התרופה לא גרמה מומים בעוברים של חיות מעבדה. לא בוצעו די מחקרים בבני אדם. התרופה עוברת את השיליה ועלולה לגרום צהבת אצל התינוק. שימוש בתיאזידים עלול לגרום לסיבוכים בהריון אצל האם וכן בעובר, כגון חוסר איזון באלקטרוליטים, עליית ריכוז גלוקוז וחומצה אורית בדם. אף דווחו מספר מקרי מוות של עוברים. שימוש במשתנים בזמן הריון תקין לטיפול בבצקות ברגליים, אינו רצוי וחושף את האם והעובר לסיכונים מיותרים. הם אינם מונעים רעלת הריון ואין די מידע לגבי יעילותם בטיפול ברעלת הריון. יש להיוועץ ברופא (B)הנקה
התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- שיגדון
- סוכרת
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
רוב תופעות הלוואי נגרמות בגלל איבוד יתר של אשלגן, וניתן להתגבר עליהן על ידי נטילת תוספות אשלגן. במקרים נדירים עלול להופיע שיגדון אצל אנשים הרגישים לכך, ועלולים להיווצר קשיים באיזון של סוכרת מצורות מסוימות.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[נוגדי דלקת לא סטרואידים]: תרופות מסוימות מקבוצה זו עלולות להפחית את ההשפעה המשתנת של הידרוכלורותיאזיד, ובמקרים אלה יש צורך בהתאמת מינונו. [תרופות דיגיטאליס]: תופעות-הלוואי של תרופות אלה עלולות להחמיר עם איבוד יתר של אשלגן. [קורטיקוסטרואידים]: תרופות אלה מגבירות עוד יותר את איבוד האשלגן מהגוף כאשר לוקחים אותן יחד עם הידרוכלורותיאזיד. [ליתיום]: הידרוכלורותיאזיד עלול לגרום לעלייה ברמות ליתיום בדם ולהביא לסיכון של תופעות לוואי קשות. [תרופות להורדת לחץ דם]: תיתכן השפעה מצטברת. [בארביטוראטים, אלכוהול, תרופות נארקוטיות]: תיתכן ירידת לחץ דם פתאומית במעבר מישיבה לעמידה. [תרופות לטיפול בסוכרת]: יש להתאים את מינונן מחדש. [כולסטיראמין]: ייתכן עיכוב בספיגה של הידרוכלורותיאזיד ממערכת העיכול.השפעת שימוש ממושך
עלול להיות איבוד יתר של אשלגן, וכתוצאה מכך חוסר איזון של מלחים אחרים בגוף. ניטור: יש לבצע בדיקות דם תקופתיות כדי לבדוק תיפקוד כלייתי ולמדוד רמות אשלגן ומלחים אחרים.נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
-
לוסרדקס פלוס
Losardex plus
-
לוסרטה פלוס
Losarta plus
-
קלוריל
Kaluril
-
רמיפריל פלוס טבע
Ramipril Plus Teva
-
קאנדסרטן פלוס טבע
Candesartan plus Teva
-
לוסארטאן פלוס טבע
Losartan Plus Teva
-
סילאזפריל פלוס טבע
Cilazapril Plus Teva
-
טריטייס קומפאונד
Tritace Compound
-
סילריל פלוס
Cilaril plus
-
קנדור פלוס
Candor plus
-
לוטן פלוס
Lotan Plus
-
וקטור פלוס
Vector plus
-
קו-דיובאן
Co-Diovan
-
אוקסאר פלוס
Ocsaar Plus
-
אטאקאנד פלוס
Atacand Plus
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
בצקת
-
לחץ דם גבוה
תרופות קשורות
-
קרבוציסטאין (מוקוליט)
-
אבולוקומב (רפאטה)
-
אקמול צינון יום
-
אינסולין
-
מטרונידאזול
שאלות ותשובות
- אני בן 74. במעקב סדיר אחר לחץ הדם נמצא כי בלחץ הדם הסיסטולי, 85% מן הממצאים אצלי הם בתחום 140 עד 180 ומהם 66% בתחום 160 עד 180. בלחץ הדם הדיאסטולי, 62% מהמדידות הן בתחום 80 עד 90. אני נוטל נורמיטן 20 באופן קבוע, לפי הוראת רופא בית. האם יש מקום להחלי
- בדף ההסבר המצורף לתרופה רמיפריל פלוס 25/5, מצויין שאין לשתות יין או משקה חריף עם נטילת התרופה. האם איסור זה חל גם על שתיית כוס יין או כוס בירה אחת לשבוע?
- אני בן 45. התוצאות הבאות התקבלו בבדיקת דם לאחר צום של 14 שעות שבמהלכה רק שתיתי. האם רמת ה Creatinine הגבוהה מדאיגה? משקלי 71 ק"ג. GLUCOSE 80 (100-70) mg/dl UREA 40 (43-17) mg/dl CREATININE 1.21 (1.17-0.67) mg/dl URIC ACID 5.9 (7.2-3.5) mg/
- כבר קרוב לשבועיים שאני סובלת מחום גבוה שאינו עובר, הקאות, כאבי ראש וסחרחורות. ספירת הדם שלי יצאה תקינה והרופא אינו מוצא סיבה הנראית לעין מדוע אני סובלת מתסמינים אלו. הייתי מעוניינת בחוות הדעת שלכם. בתודה מראש,
- אני בן 23. בצילום חזה שעשיתי נמצאו הממצאים הבאים: הידבקויות פלאורודיאפרגמטיות דו-צדדי. ללא ממצא פעיל בריאות. צל הלב לא מוגדל. צלעות ימין: מבנה גרמי נראה שמור. רציתי לדעת מה זה אומר, בעיקר הממצא הראשון.
- אני בת 28. מגיל 16 עברתי 4 ניתוחים עקב קרצינומה פוליקולארית של בלוטת התריס. בנוסף עברתי 4 מחזורי טיפול ביוד רדיואקטיבי, אך רמות התירוגלובולין עדיין גבוהות (סביב 200), ללא נוכחות של ממצאים לא תקינים כלשהם. אני מקבלת 200 מ"ג אלטרוקסין כל יום כדי לדכא את ה- TSH. בניתוח האחרון, שבוצע לפני כ-10 שנים, נכרתו 9 בלוטות לימפה בצוואר, ו-8 היו נגועות בגרורות מהגידול הראשוני. עברתי בדיקת PET CT לפני כשנתיים, ללא ממצאים לא תקינים. הרופא שלי ממליץ לערוך בדיקת דם עם הזרקת תירוגן. בעבר עשיתי הפסקה עם האלטרוקסין כדי לבדוק לאן יגיע התירוגלובולין והתוצאה היתה כמה אלפים. הרופא שלי ממליץ על טיפול נוסף ביוד אך אני מסרבת, מפני שכבר קיבלתי 581 מיליקירי יוד בסך הכל, ויש לי שני ילדים קטנים. מה המלצתכם?
- קראתי מאמר בנוגע לדמנציה. במאמר נתקלתי במונחים כגון CDR, שהוא דירוג דמנציה רפואי; MMSE, שהוא מצב מנטלי מקוצר; ו- ABMI, כלי מיפוי להתנהגות חסרת מנוחה. רציתי לדעת קצת יותר לגבי מונחים אלה, כגון: כיצד בודקים אותם ומה הם בעצם משקפים ומדרגים וכיצד.
- לפני כחודש התחילו לי כאבי בטן, לפעמים חלשים ולפעמים למשך יום שלם של כאבי תופת. קשה להבחין במקור הכאבים, אני מרגיש אותם בעיקר ברום הבטן. לרוב כשיש לי כאבי בטן, יש לי גם גזים. פניתי לרופאה והיא חשדה בווירוס. קיבלתי ספסמלגין, ואחרי שבועיים שוב חזרתי עם הכאבים, נתנה לי פאמוטידין, ספירת דם ובדיקת דם להליקובקטר פילורי. עם הפאמוטידין לא כואבת לי הבטן. תוצאות הבדיקה HELICO PYLORI IgG נמצאות בתחום הנורמה. בבדיקה MONO% התוצאה 10.7, מעל הנורמה (9-3.4). בבדיקה WBC התוצאה 4.3, מתחת לנורמה (10.8-4.8). בבדיקת GGT התוצאה 8, מתחת לנורמה (61-11), וישנה הערה: "הבדיקה בוצעה פעמיים". אשמח לקבל חוות דעת נוספת על המצב.
- בני עשה לפני כעשרה חודשים צילום פסג' עם שתיית בריום. היום, עשרה חודשים אחרי הצילום, הגיע עם כאבי בטן בצד ימין. בבדיקת CT נמצא גוף זר במעי ותשובת הרנטגנולוגים כי מדובר במתכת, כנראה מהבריום שנשאר ונהיה גוש. האם זה יתכן אחרי 10 חודשים?
- נודע לבעלי שיש לו וריקוצלה. האם כניסה להריון בדרך הטבעית נשללת לחלוטין? ומה הכוונה בווריקוצלה בדרגה מינימלית?
שאלות מתוך פורום הפרעות קצב לב
-
קוצב משמיע צפצוף (לת)
-
קצב לב
-
תשובת מומחה
תגובה
-
-
פעימות מוקדמות וצינון
-
תשובת מומחה
תגובה
-
-
לחץ דם גבוה
-
תשובת מומחה
תגובה
-
-
הפרעת קצב
-
תשובת מומחה
תגובה
-
