דלג לתוכן

ניטרוגליצרין (גליצריל טריניטראט)

יש צורך במרשם

מרחיבי כלי דם, ניטראטים | Nitroglycerin

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 3 דקות
מתאים לטיפול ב:

המומחים הכי מבוקשים לניטרוגליצרין (גליצריל טריניטראט):

ד"ר אוריאל כ"ץ קרדיולוגיה

ד"ר אוריאל כ"ץ

מנהל מכון הלב לילדים, בית החולים לילדים אדמונד ולילי ספרא, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

ד"ר אמנון איתן קרדיולוגיה

ד"ר אמנון איתן

מומחה לקדיולוגיה, סגן בכיר למנהל המערך הקרדיולוגי בביה"ח כרמל מצנתר בכיר בביה"ח כרמל, בעל התמחות בפנימית ובקרדיולוגיה בביה"ח רמב"ם

ד"ר שירית כזום בייזר קרדיולוגיה

ד"ר שירית כזום בייזר

מנהלת שירות אבחון וטיפול בקרדיולוגית ספורט ביה"ח בילינסון

פרופ' אבישג לייש פרקש קרדיולוגיה

פרופ' אבישג לייש פרקש

מנהלת היחידה להפרעות קצב וקוצבים בבי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד הציבורי  וסגנית מנהל המערך הקרדיולוגי בבית החולים

פרופ' שמחה מיזל קרדיולוגיה

פרופ' שמחה מיזל

קרדיולוג בכיר ומנהל המערך הקרדיולוגי, המרכז הרפואי מעייני הישועה בני ברק

פרופ' תרצה פוקס קרדיולוגיה

פרופ' תרצה פוקס

מומחית בקרדיולוגיה, הפרעות קצב לב (אלקטרופיזיולוגיה)

ד"ר אריה לורין שוורץ קרדיולוגיה

ד"ר אריה לורין שוורץ

רופא בכיר מנהל תחום קיצוב והפרעות קצב ביחידה להפרעות קצב, אלקטרופיזיולוגיה, המערך הקרדיולוגי, המרכז הרפואי תל אביב (איכילוב)

ד"ר גבריאל גרינברג קרדיולוגיה

ד"ר גבריאל גרינברג

מומחה בקרדיולוגיה ובצינתורי לב, מנהל היחידה לקרדיולוגיה פולשנית בבי"ח השרון פתח תקווה

ד"ר יונתן קוגן קרדיולוגיה כללית והפרעות קצב לב

ד"ר יונתן קוגן

מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב, אסותא אשדוד, קרדיולוג מומחה במחלות לב והתמחות בהפרעות קצב

ד"ר רוברט הפנר קרדיולוגיה

ד"ר רוברט הפנר

קרדיולוג מומחה בכיר המרכז הרפואי וולפסון - טיפול נמרץ לב | מערך הלב

ד"ר ירון סטנובסקי קרדיולוגיה

ד"ר ירון סטנובסקי

קרדיולוג

פרופ' ערן לשם קרדיולוגיה

פרופ' ערן לשם

מומחה להפרעות קצב וקוצבים, מנהל היחידה להפרעות קצב במרכז הרפואי הלל יפה חדרה

פרופ' שרה שמעוני קרדיולוגיה

פרופ' שרה שמעוני

מומחית בקרדיולוגיה וברפואה פנימית

פרופ' אלי זלצשטיין קרדיולוגיה

פרופ' אלי זלצשטיין

לשעבר מנהל יחידת לב ילדים - בית חולים סורוקה

ד"ר ניק טאודורוביץ קרדיולוגיה

ד"ר ניק טאודורוביץ

רופא בכיר ביחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקיצוב בבית חולים קפלן

ד"ר אהרון מדינה קרדיולוגיה

ד"ר אהרון מדינה

מנהל היחידה לאלקטרופיזיולוגיה במרכז הלב המשולב - המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי אסף הרופא.

פרופ' מיכל לאופר פרל קרדיולוגיה

פרופ' מיכל לאופר פרל

קרדיולוגית בכירה, מנהלת מרפאות הלב ומנהלת שירות אי ספיקת לב באיכילוב, מומחית באי ספיקת לב, קרדיו-אונקולוגיה וקרדיולוגית נשים לגיל המעבר

ד"ר בן שדה קרדיולוגיה

ד"ר בן שדה

קרדיולוג בכיר במרכז הרפואי תל אביב ומתמחה בטיפול בחולים הסובלים מאי ספיקת לב ומיתר לחץ דם ריאתי

פרופ' יורם אגמון קרדיולוגיה

פרופ' יורם אגמון

מנהל לשעבר של היחידה לאקוקרדיוגרפיה (אקו לב) והמרפאה למחלות מסתמי הלב במרכז הרפואי רמב"ם, חיפה.

פרופ' מעין קניגשטיין קרדיולוגיה

פרופ' מעין קניגשטיין

מנהלת יחידת הצנתורים, היחידה לקרדיולוגיה התערבותית, המרכז הרפואי איכילוב תל אביב

פרופ' מיכאל אלדר קרדיולוגיה

פרופ' מיכאל אלדר

מומחה לקרדיולוגיה, הפרעות קצב וקוצבים | מנהל (בדימוס) של מרכז הלב שיבא תל השומר

ד"ר אהרון גליק קרדיולוגיה

ד"ר אהרון גליק

סאלוס פנימית

סאלוס

הבית לרפואה פרטית מתקדמת

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

פרופ' יעקב הנקין קרדיולוגיה

פרופ' יעקב הנקין

קרדיולוג בכיר, מנהל השרות למניעת מחלות לב וטיפול בשומני הדם בסורוקה. מומחה לקרדיולוגיה וטיפול בכולסטרול ושומני הדם.

רוצה להתייעץ על ניטרוגליצרין (גליצריל טריניטראט)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

שמות מסחריים

  • ניטרודרם TTS
    ניטרודרם TTS Nitroderm TTS
  • ניטרולינגואל ספריי
    ניטרולינגואל ספריי Nitrolingual Spray
  • רקטוג'סיק
    רקטוג'סיק Rectogesic
המומחים של Infomed מסבירים:

גליצריל טריניטראט נמצא בשימוש מסוף המאה ה-19. הוא שייך לקבוצת תרופות מרחיבות כלי דם הנקראות ניטראטים והמשמשות להקלת הכאב של התקפי תעוקה. 

גליצריל טריניטראט אינו מרפא מחלת לב; הוא יכול רק להקל על התסמינים. 

מרחיבי כלי דם מקבוצת הניטראטים משמשים לעיתים להורדת לחץ דם בזמן ניתוח ולטיפול באי ספיקת לב. לגליצריל טריניטראט פעולה מהירה ביותר, אך היא נמשכת זמן קצר. 

התרופה עלולה לגרום למגוון של תסמינים קלים, כגון הסמקה וכאב ראש, אשר על רובם ניתן להתגבר על ידי התאמת המינון. את הנטילה הראשונה של גליצריל טריניטראט רצוי לעשות בישיבה. עלול להופיע עילפון בעקבות הנפילה בלחץ הדם. 

אם התקף תעוקת חזה כבר החל, יש להשתמש בתכשירי ניטרט מהירי תגובה, כמו ספריי, במקום מדבקות.

גליצריל טריניטראט קיים גם במשחה המשמשת לטיפול בפיסורות אנאליות כרוניות. משמש בהקלה בכאבים הנובעים מסדק כרוני בפי הטבעת (פיסורה אנאלית כרונית). פיסורה אנאלית הינה קרע בעור דופן תעלת פי הטבעת. בשימוש מקומי מופחת הלחץ בפי הטבעת ומוגברת זרימת הדם, ולפיכך מופחת הכאב.

התרופה אינה לשימוש במקרים של רגישות יתר לניטרטים, או למרכיבי התרופה האחרים, במצבי ליקוי חמור בזרימת הדם, ארוע מוחי, או פגיעת ראש קשה, בליקויי לב חריגים, או בילדים ובתינוקות.

גבר סובל מהתקף לב, שם את ידו על החזה באזור הלב, ניטרוגליצרין (גליצריל טריניטראט)
צילום: shutterstock 

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    משחה רקטלית, מדבקות עוריות, תרסיס תת לשוני.

    תדירות וזמן נטילה

    מניעת התקפי תעוקה: מדבקות עוריות, להדבקה פעם ביום למספר שעות, כפי שייקבעו על ידי הרופא.

    להקלה בהתקפי תעוקה: יש להשתמש בתרסיס עם תחילת ההתקף או מייד לפני מאמץ. ניתן לקחת מנה נוספת תוך 5 דקות.  יש לרסס מתחת ללשון.

    להקלה בכאב אנאלי: החדרה לפי הטבעת בכל 12 שעות ועד 8 שבועות טיפול.

    טווח המינון

    המינון ייקבע ע"י הרופא בלבד. 

    מינון מקובל:

    מבוגרים: למניעת התקפי תעוקה : מדבקות להחדרה דרך העור:  25/50 מ"ג למדבקה, ליום. לעיתים המדבקה תוסר למספר שעות מהיממה, לפי הוראות רופא.

    להקלת התקפי תעוקה: תרסיס: 0.4 מ"ג למנה, לפי הוראות רופא. 

    משחה רקטלית: 375 מ"ג (כ-1.5 גליצריל טריניטראט), בהחדרה לפי הטבעת בכל 12 שעות. טיפול עד 8 שבועות.

    תחילת ההשפעה

    תרסיס תוך דקות אחדות. מדבקות להחדרה דרך העור ומשחה: 1-3 שעות. 

    משך ההשפעה

    תרסיס תוך דקות אחדות. מדבקות להחדרה דרך העור ומשחה: 1-3 שעות. 

    מנה שנשכחה

    יש לקחת מייד כשנזכרים או לפי הצורך. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים , קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

    הפסקת התרופה

    אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא.

    בשימוש בניטרוגליצרין למשך מספר שבועות ויותר, אין להפסיק בפתאומיות בשל הסיכון להתקף תעוקת חזה.

    מינון עודף

    ייתכנו תופעות לוואי חמורות יותר כדוגמת כאב ראש חמור, טשטוש ראיה, תחושת סומק וקצב לב איטי. הזעה, קושי לנשום, חולשה, חוסר מנוחה, תחושת חולי, גוון כחלחל סביב השפתיים או בעור.

    מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

    אחסון

    מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

    שימוש במדבקה מיד לאחר הוצאתה מן השקית.

    רוצים לוודא שניטרוגליצרין (גליצריל טריניטראט) היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים

בניהול ד"ר אביטל פורטר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו