המומחים של Infomed מסבירים:
זולמיטריפטאן היא תרופה המיועדת לטיפול במיגרנה. מנגנון הפעולה שלה דומה לזה של סומאטריפטאן (אימיטרקס), וגם היא פועלת באופן סלקטיבי על קבוצה מסוימת של קולטנים לסרוטונין מסוג 5HT-1. פעולה זו גורמת לכיווץ כלי הדם בעורקים שבמעטפת המוח ומובילה להקלה במיגרנה. הפחתה בהתרחבות כלי הדם מסייעת בהפחתת כאבי הראש ותסמינים אחרים של התקף המיגרנה, כמו בחילות או הקאות ורגישות לאור וקול. מחקרים קליניים שנעשו בתרופה הראו שיעורי תגובה של עד 81% תוך שעתיים מנטילת התרופה. זולמיטריפטאן מאושרת לטיפול במיגרנה עם או ללא תחושת aura, ואינה מיועדת למניעה של התקפי מיגרנה. תופעות הלוואי של זולמיטריפטאן הן בדרך-כלל קלות, וחולפות עם נטילת המנות הבאות.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות מצופות לבליעה, עם או ללא אוכל.תדירות וזמן נטילה
טבליות: יש לקחת עם התחלת הכאב. ניתן לקחת מנה נוספת כעבור שעתיים לפחות. טווח המינון
בד"כ מנה אחת של 2.5 מ"ג או 5 מ"ג מספיקה. ניתן לקחת מנה נוספת כעבור שעתיים לפחות או אם התקף המיגרנה חזר בתוך 24 שעות. אין לעלות על מינון של 10 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
עד שעתיים מנטילת התרופה.משך ההשפעה
עד שעתיים מנטילת התרופה.מנה שנשכחה
זולמיטריפטאן אינה מיועדת לשימוש תדיר, אלא רק בזמן התקף מיגרנה.הפסקת התרופה
ניתן להפסיק את השימוש כאשר אין התקפים.מינון עודף
אם נלקחה מנה עודפת, יש ליידע את הרופא או לפנות לחדר מיון בצירוף אריזת התרופה. אזהרות
תזונה
אין הגבלות. נהיגה
בזמן התקף מיגרנה התגובות עלולות להיות איטיות מהרגיל. יש לקחת זאת בחשבון. שימוש בתרופה זו לא אמור לפגום ביכולת הנהיגה, אולם תרופה זו עלולה לגרום לתחושת ישנוניות, ולכן יש לבחון את יכולת הנהיגה.הריון
לא ידוע אם נטילת תרופה זו בזמן ההריון מזיקה. יש לעדכן רופא, טרם השימוש, בהריון, חשד להריון, או בעת תכנון הריון. הנקה
לא ידוע אם נטילת תרופה זו בזמן ההנקה מזיקה. יש לעדכן רופא, טרם השימוש.תינוקות וילדים
תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18קשישים
תרופה זו אינה מומלצת מעל גיל 65.דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב, סיכון למחלת לב אסכמית
- לחץ דם גבוה
- מחלת כבד
- כאבי ראש שאינם מיגרנות
- מחלה של כלי הדם במוח
- מחלה של כלי הדם ההיקפיים
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
אין נתוניםסיכון מפיתוח תלות
נמוך תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות הן: עקצוץ באצבעות הידיים והרגליים, עור רגיש למגע, בחילה, הקאה, סחרחורת, ישנוניות, תחושת חום, יובש בפה, דופק לא סדיר, וחולשה כללית, חולשת שרירים או כאבי שרירים, הרגשה של כבדות, היצרות, כאב או לחץ בגרון, בצוואר, בזרועות או ברגליים או בחזה, קושי בבליעה. תופעות אלו מורגשות בדרך-כלל בנטילת המנה הראשונה, וחולפות לאחר זמן קצר. תופעות לוואי נוספות שאינן שכיחות: קצב לב מאוד מהיר, עליה מועטה בלחץ הדם, עליה בתדירות או בכמות השתן.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
[ארגוטאמין]: אין לקחת שתי תרופות אלה יחד בגלל הסכנה לזרימת הדם. יש לחכות 24 שעות בין נטילת ארגוטאמין לזולמיטריפטאמין, ו- 6 שעות בין נטילת זולמיטיריפטאמין לארגוטאמין. [תרופות אחרות למיגרנה הפועלות על קולטני 5HT-1 (כגון: סומאטריפטאן, ריזאטריפטאן)]: יש לחכות 24 שעות בין נטילת התרופות. [מוקלובמיד (מעכב מונואמין אוקסידאז MAO-A )]: אין לעלות על מינון של 7.5 מ"ג ליום זולמיטריפטאן כאשר נוטלים תרופה זו. [סימטידין, פלובוקסאמין, אנטיביוטיקות ממשפחת הקווינולונים (כגון ציפרופלוקסאצין, אופלוקסאצין)]: אין לעלות על מינון של 5 מ"ג ליום זולמיטריפטאן כאשר נוטלים תרופות אלו. [נוגדי דיכאון מסוג SSRI (כמו פלואוקסטין, פלובוקסאמין, סרטראלין)]: במקרים נדירים דווח על חוסר קואורדינציה וחולשה במתן משולב עם זולמיטריפטאן.
נוגדי דיכאון כמו ונלפקסין או דולקסטין- מסוג SNRI
היפריקןם.השפעת שימוש ממושך
אין להשתמש בזולמיטריפטאן לתקופה ממושכת, אלא רק לטיפול בהתקף חריף.