מטאנפרין הוא חומר המיוצר מקטכולאמינים - משפחה של מוליכים עצביים שנוצרו בחומצת האמינו טירוזין וכוללת את החומרים אפינפרין (אדרנלין), נוראפינפרין (נור אדרנלין) ודופאמין, המופרשים בתגובה למצבי לחץ. תהליך הייצור מורכב משני שלבים: דה אמינציה (הוצאת מולקולה המכילה חנקן) והוספת קבוצת מתיל (CH3). המטאנפרינים יכולים לעבור תהליך נוסף של דה אמינציה על מנת ליצור VMA-חומצה ונילילמנדלית[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
מדידה של כמות המטאנפרינים המצויה בדם יכולה לאבחן סבירות לפאוכרומוציטומה - מחלה גידולית ביותרת הכליה נדירה מאוד (בקרב פחות מ-0.2% מחולים הסובלים מיתר לחץ דם), אשר עלולה לגרום לתסמינים של כאבי ראש, הזעת יתר ופלפיטציות - דפיקות לב בבית החזה ואשר עלולה להיות קשורה למספר תסמונות משפחתיות. המחלה יכולה להיות ממוקדת או מטאסטטית - מפושטת במספר מוקדים. בנוסף, ניתן למדוד את כמות ה-VMA שיכול לאשש את האבחנה במידת הצורך[2]. בילדים ניתן לאבחן ע"י הבדיקה את המחלות נוירובלסטומה וגנגליונוירמה.
אנשים הסובלים מכאבי ראש המלווים בקצב לב מוגבר, הסמקה או הזעת יתר.
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנת ספירת דם. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של פיקוגרם למיליליטר (pg/ml). הטווח התקין הוא מתחת ל-100[5].
תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על פאוכרומוציטומה, אי סדירות בלוטת האדרנל (יותרת הכליה), נוירובלסטומה, גנגליונוירומה.
"אמא שלי חולת דמנציה, ולפני 4 חודשים התחלנו(האחים) תהליך של קליטת מטפלת. הדבר לא היה פשוט, ולא היה לי מידע או תשובה לשאלות שעלו לנו, האחים לבעיות שהיו.. וכאן, מצאתי את יפעת ברקת - פשוט מלאך שנחת לי מהשמיים, ונתנה לי את המצפן לאירוע, וכיוונה אותי איך לעשות, מה לעשות ואיך להגיב למקרים מול אמא והמטפלת. הליווי היה כמה חודשים, והיא היתה שם 24/7. תמיד ענתה ותמיד הקשיבה ונתנה עצה תודה לדרך. אין ספק שהיא הגיעה בזמן הנכון, וזה עזר לי ולאחים שלי להתסכל על התהליך בצורה מקצועית ולא רגשית, ויפעת היתה חלק משמעותי בתהליך"