קורטיקוסטרואידים הם הורמונים סטרואידים המיוצרים ע"י בלוטת האדרנל (יותרת הכליה) והערכת כמותם מהווה אומדן להערכת תפקוד בלוטה זו. מכשיר ה-MS GC הוא מכשיר המבצע הפרדה של מרכיבי הדגימה הכימיים - גזים או מולקולות אורגניות, ואז העברתם במכשיר ספקטרומטריית מסות, שמבצע הפרדה ע"פ יחס מסה/מטען של החומרים השונים[1].
צילום: shutterstock | Tati9
מטרת הבדיקה
מטרת הבדיקה היא לבדוק חשד לפעילות יתר או חסר בפעילות של בלוטת האדרנל, דבר אשר עלול לגרום למספר מחלות או תסמונות בהתאם[2].
מבצעים איסוף קורטיזול חופשי בשתן במשך 24 שעות, כאשר בתחילת האיסוף בבוקר יש להטיל את השתן הראשון לאסלה ולהתחיל איסוף מהשתן הבא. לאחר מכן דגימת השתן מועברת למעבדה לבדיקתה במכשיר ה-GC MS, אשר ייתן אינדיקציה בדבר רמות ההורמונים הסטרואידליים בגוף[6]. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[7] ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם ליום (mcg/day). טווח תקין הוא 10-55.
מעל הנורמה תוצאה כזו יכולה להעיד על תסמונת קושינג.
מתחת לנורמה תוצאה כזויכולה להעיד על אי ספיקת אדרנל או היפרפלזיה מולדת של האדרנל (CAH).
"רופאה מעולה, רגישה, עם סבלנות רבה.
יחסי אנוש מעולים ומאוד מקצועית.
מסתכלת באופן רחב על התמונה המלאה , כולל הסברים חשובים.
מעבר להיותה מקסימה אני מרגישה בידים הכי טובות ומקצועיות."
"ד"ר יעיש איריס רופאה מעולה ומקצועית ביותר.
אני מטופלת אצל ד"ר איריס שנים רבות .
תמיד מקבלת הסבר על כל שינוי ומצב רפואי. תמיד ההסבר בגובה העיניים עם חיוך מרגיע. בכל שאלה או בעיה מקבלת את כל התשובות . ובסוף ביקור יוצאת בהרגשה טובה שאני בידיים הכי טובות. תמיד בכל שאלה שנוצרת גם לא בזמן הביקור במרפאה אני משאירה הודעה ותמיד מקבלת תשובה וטיפול לאחר זמן קצר. ממליצה בחם על ד"ר איריס יעיש. שאצלה ניתן לקבל את הטיפול הטוב ביותר והמסור ביותר. ד"ר איריס אמינה ולבבית.
ורק תודות לי על הטיפול המסור שלה עבורי.
כן ירבו כמותה."