דלג לתוכן

בדיקת מבחני תפקוד טסיות דם (PLATELET AGG )

ערוץ בריאות כללית
2 דקות קריאה
טסיות דם הן סוג של תאי דם המתפקדים כגורם המרכיב את קרישי הדם באמצעות הגעה למקום הפציעה, היצמדות לטסיות רבות נוספות, והפרשת חומרים המעודדים את המשך אגירת הטסיות במקום, וזאת לשם עצירת דימומים שנוצרים עקב פצעים שונים[1].

הבדיקה נחשבת לטובה ביותר מבין בדיקות טסיות, ומבוססת על בדיקת מעבר אור בדגימת דם מלא או דגימת פלזמה עשירה בטסיות המצויה בתוך גלאי, תוך הוספת מספר חומרים (קולגן, אפינפרין, ADP, ריסטוקטין וחומצה ארכידונית), שתפקידם הוא להגביר את היצמדות הטסיות בשלב הראשון, שלאחריו תהיה הפרשה של תכולת הגרנולות של הטסיות[1].

מבחנה לאחר בדיקת מבחני תפקוד טסיות דם PLATELET AGG
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

הבדיקה נעשית כאשר יש חשד למחלה המטולוגית או כאשר ישנם דימומים מוגברים המצריכים בירור. כמו כן, בבדיקה נבדקת יכולתן של הטסיות להיקשר ולהיצמד יחדיו, וזאת כדי לבחון את היכולת ליצור קרישים במקומות בגוף אשר זקוקים לכך עקב פציעות ונסיבות אחרות. אם הרמה אינה תקינה, יש למצוא את הסיבה לכך[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]
  • מחלת Von-willebrand.
  • סינדרום ברנרד-סולייר.
  • תרומבאסתניה ע"ש גלזמן.
  • מחלת מאגר אחסון (storage pool disease).
  • אורמיה עקב אי ספיקת כליות.
  • מחלות מיאלופרוליפרטיביות.
  • ניטור טיפול נוגד טסיות.
  • בדיקת סיכון מדימומים לפני פעולה כירורגית.

אוכלוסיות בסיכון

אנשים אשר חוו שטפי דם בעור או דימומים ספונטניים לא מוסברים.

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה המכילה סודיום ציטראט. ישנו צורך ב-4 מבחנות המכילות 4 מ"ל כל אחת. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות[4].
ישנן מספר תרופות שיש להימנע מהן בשבועיים שקודמים לבדיקה (אנטי היסטמין, אספירין, NSAIDS, מספר תרופות אנטיביוטיות ונוגדי דיכאון), וזאת לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה[4].
לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
נמדד קצב איגור הטסיות ב-% לדקה. ערך תקין הוא מעל 65% מהטסיות מוצמדות לאחר דקה[5].

מתחת לנורמה
יכולה להעיד על מחלת Von-willebrand, סינדרום ברנרד-סולייר, תרומבאסתניה ע"ש  גלזמן, מחלת מאגר אחסון (storsge pool disease), אורמיה עקב אי ספיקת כליות, מחלות מיאלופרוליפרטיביות, ניטור טיפול נוגד טסיות.

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
ד"ר ריבה פיינמן
ד"ר ריבה פיינמן המטולוגיה
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
ד"ר נתנאל הורוביץ
ד"ר נתנאל הורוביץ המטולוגיה
יושב ראש האיגוד הישראלי להמטולוגיה ורפואת עירויים ומנהל היחידה לטיפול יום במערך ההמטולוגי, הקריה הרפואית רמב"ם
ד"ר פרדי אביב
ד"ר פרדי אביב המטולוגיה
המטולוג בכיר במרפאה המטו-אונקולוגית בבית החולים איכילוב
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו