מטאנפרין הוא חומר המיוצר מקטכולאמינים - משפחה של מוליכים עצביים שנוצרו בחומצת האמינו טירוזין וכוללת את החומרים אפינפרין (אדרנלין), נוראפינפרין (נור אדרנלין) ודופאמין, המופרשים בתגובה למצבי לחץ. תהליך הייצור מורכב משני שלבים: דה אמינציה (הוצאת מולקולה המכילה חנקן) והוספת קבוצת מתיל (CH3). המטאנפרינים יכולים לעבור תהליך נוסף של דה אמינציה על מנת ליצור VMA-חומצה ונילילמנדלית[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
מדידה של כמות המטאנפרינים המצויה בדם יכולה לאבחן סבירות לפאוכרומוציטומה - מחלה גידולית ביותרת הכליה נדירה מאוד (בקרב פחות מ-0.2% מחולים הסובלים מיתר לחץ דם), אשר עלולה לגרום לתסמינים של כאבי ראש, הזעת יתר ופלפיטציות - דפיקות לב בבית החזה ואשר עלולה להיות קשורה למספר תסמונות משפחתיות. המחלה יכולה להיות ממוקדת או מטאסטטית - מפושטת במספר מוקדים. בנוסף, ניתן למדוד את כמות ה-VMA שיכול לאשש את האבחנה במידת הצורך[2]. בילדים ניתן לאבחן ע"י הבדיקה את המחלות נוירובלסטומה וגנגליונוירמה.
אנשים הסובלים מכאבי ראש המלווים בקצב לב מוגבר, הסמקה או הזעת יתר.
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנת ספירת דם. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של פיקוגרם למיליליטר (pg/ml). הטווח התקין הוא מתחת ל-100[5].
תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על פאוכרומוציטומה, אי סדירות בלוטת האדרנל (יותרת הכליה), נוירובלסטומה, גנגליונוירומה.
שלום דוקטור , אני סובל מכאב במותן שמאל שבא והולך כבר מעל חודשיים לפני כחודש עשיתי ct והנה התוצאות : "קיימת הידרונפרוזיס קשה משמאל ללא הידרואורטר. Upj stenosis במקום הראשון.". שלחו אותי לעשות בדיקת מיפוי כליה לפני כחודש אך עדיין לא עשיתי כי טסתי לחו"ל. היום עשיתי בדיקת אולטראסאונד ובדיקת שתן ובה מצאו כי יש לי אבנים קטנות בכליה השמאלית ובשתן שאריות של אבנים. (הבדיקה נעשתה בחו"ל ואני עדיין שוהה בחו"ל). האם עליי לחזור לארץ במיידי ולעבור את הבדיקה ששלחו אותי? או שהאבנים הן הסיבה להידרונפרוזיס הקשה ולכאבים במותן? ועליי רק לשתות 2 ליטר מים ביום על מנת שהבעיה תיפתר? תודה רבה רבה .
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
כאבי בטן
רונית גויטע27/06/2021 | 10:56
בוקר טוב יש לי כאב בצד שמאל במתן כבר שבוע ממה זה יכול להגרם
יש לך חסימה של כליה שמאלית אשר מקפחת את התפקוד של הכליה. אם מדובר במצב כרוני אין דחיפות אלא אם יתפתח חום עם או בלי כאב במותן. אולם אם מדובר בתהליך חדש ואם החסימה עדיין קיימת באולטראסאונד האחרון יש סיכון גדול לאבד את התפקוד של אותה כליה באופן בלתי הפיך במקרה זהן אין להקל ראש ויש לפנות מיד לאורולוג.
שלום, אני בת 30 בריאה בדכ ב"ה. היום ביצעתי אולטרסאונד בטן בעקבות כאב שבא והולך בשתי הכליות. נרשם באולטרסאונד: שיש הדיות יתר של מדולה של שתי הכליות, קרוב לוודאי מדובר בmedulary sponge kindeys. מה משמעות הדבר ומה עליי לעשות?
החל מיום שלישי בבוקר הפסקתי לתת שתן כרגיל. לעתים קרובות מאוד יש לי תחושה שאני רוצה פיפי לעתים קרובות מאוד, כמעט כל חצי שעה, אבל יוצאות רק טיפות . אני בחו״ל עד שבת. מה לעשות? האים מסוכן לחכות עד שאחזור לארץ?
שלום, בת 71. עשיתי בדיקת CT וקיבלתי תוצאות בדיקה. אשמח להסבר הממצאים ועד כמה המצב חמור (תור לרופא בעוד שבוע, כנראה בחופש). אילו דרכי טיפול קיימות?: בקוטב הקדמי עליון של הכליה הימנית נראית ציסטה גדולה כנראה מולטי לוקולרית עם מחיצות מסויידות עדינות ויותר גסות בתוכה, ללא האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד- 4F BOSNIAK. שתי ציסטות זעירות ביותר נוספות בכליה הימנית בקוטר עד 4 מ"מ. ציסטה קורטיקלית זעירה 5 מ"מ באספקט הבין קוטבי של הכליה השמאלית. אין עדות לגושים מוצקים בכליות. שתי הכליות מפרישות היטב, ללא פגמי מילוי במערכות המאספות או בשופכנים הפרוקסימלים. מהבדיקה של US : בכליה מימין הודגמה ציסטה בגודל של 3.6 על 2.5 ס"מ אשר מכילה מחיצות והסתיידויות קטנות. דופן של ציסטה לובולרי .
שלום רב עשיתי אולטראסאונד בטן להלן התשובות נא רשום לי בבקשה איך התשובות ומה אתה חושב א.ס בטן עליונה (כולל כליות) * מעקב שיגרתי בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך : 2019/02/25 - אין שינוי מהותי * הכבד אינו מוגדל, במרקמו תקין. באונה שמאלית שני מוקדים ציסטיים עד 9.1 ס "מ . כיס המרה תקין, ללא אבנים. דרכי המרה אינן מורחבות . הטחול בגודל ומרקם תקין . הלבלב הודגם בגודל ובמבנה תקינים . הכליות בגודל ומבנה תקינים, ללא עדות להידרונפרוזיס ,גושים או אבנים . מספר ציסטות פראפלביות מזעריות אחדות בשתי הכליות . ברטרופריטונאום העליון לא הודגם ממצא חריג . האאורטה הבטנית אינה מורחבת . ללא נוזל חופשי בחלל הבטן או באגן . שלפוחית השתן במילוי חלקי, ללא ממצא בולט בתוכה . סיכום: סיבת ההפניה: ממצאים: ציסטות קטנות בכבד ציסטות פראפלביות מזעריות בשתי הכליות
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
מחלות של יותרת הכליה 
איסוף שתן לציסטין 
כאבי בטן
תשובת מומחה הידרונפרוזיס 
